2022年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题

试卷预览

1 单选题 1分

患者，男，30岁，近日出现阵发性打喷嚏、流涕（清水样）、鼻塞以及眼、鼻和腭部瘙痒症状，鼻部呼吸不畅影响睡眠。

该患者宜选用的药品是

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正确答案：B

本题解析：

过敏性鼻炎需要抗过敏，常用的是糖皮质激素鼻喷、H1受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂。

2 单选题 1分

患者，男，30岁，近日出现阵发性打喷嚏、流涕（清水样）、鼻塞以及眼、鼻和腭部瘙痒症状，鼻部呼吸不畅影响睡眠。

该患者可能的诊断是

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正确答案：C

本题解析：

该患者症状为过敏性鼻炎的症状。

3 单选题 1分

患者，女，61岁，体检发现重度骨质疏松，既往患有食管裂孔疝、高血压、2型糖尿病。长期服用奥美拉唑肠溶片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片，氨氯地平片、阿卡波糖片、阿司匹林肠溶片。检查结果:肝肾功能正常。

骨质疏松药物治疗方案中，不适合该患者的是

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正确答案：C

本题解析：

患者有食管裂孔疝，食管裂孔疝是导致胃食管反流病的主要原因之。裂孔疝较小时，症状较轻甚至无任何症状，但裂孔疝较大时，会引起烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难、贫血等一系列症状。故不可使用阿仑膦酸钠等会导致胃食管反流的药物。

4 单选题 1分

患者，女，61岁，体检发现重度骨质疏松，既往患有食管裂孔疝、高血压、2型糖尿病。长期服用奥美拉唑肠溶片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片，氨氯地平片、阿卡波糖片、阿司匹林肠溶片。检查结果:肝肾功能正常。

针对该患者骨质疏松症健康教育的说法，错误的是

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正确答案：C

本题解析：

可适量运动，适度运动、戒烟限酒。少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的降低。

5 单选题 1分

患者，女，61岁，体检发现重度骨质疏松，既往患有食管裂孔疝、高血压、2型糖尿病。长期服用奥美拉唑肠溶片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片，氨氯地平片、阿卡波糖片、阿司匹林肠溶片。检查结果:肝肾功能正常。

该患者服用的药品中，可能与骨质疏松发病相关的药品是

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正确答案：A

本题解析：

PPI典型不良反应：“没钙+感染”。

6 单选题 1分

患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住，查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L，肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd，伏格列波糖片0.2mg tid，甘精胰岛素注时液10u qn，阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。

关于该患者用药教育的说法，错误的是

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正确答案：B

本题解析：

生低血糖时，建议立即服用单糖，比如葡萄糖。

7 单选题 1分

患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住，查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L，肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd，伏格列波糖片0.2mg tid，甘精胰岛素注时液10u qn，阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。

患者自诉腹胀，排气多，可能引起这种不良反应的药品是

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正确答案：C

本题解析：

a葡萄糖苷酶抑制剂会导致产气增多，肠道梗阻禁用。

8 单选题 1分

患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住，查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L，肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd，伏格列波糖片0.2mg tid，甘精胰岛素注时液10u qn，阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。

综合评估该患者动脉粥样硬化性心血管疾病（AscVD）的发病风险，建议药物治疗方案调整为

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正确答案：B

本题解析：

他汀类与依折麦布联合应用同时影响胆固醇的合成和吸收，可产生良好协同作用，使血清 LDL - C在他汀类治疗的基础上再下降18% 左右，降低心血管事件风险。

9 单选题 1分

患者，男，42岁，BMI 22.1kg/m2，既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住，查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L，肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd，伏格列波糖片0.2mg tid，甘精胰岛素注时液10u qn，阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。

因患者血压控制不佳，在原有降压药物的基础上，宜加用的药物是

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正确答案：B

本题解析：

高压合并心肾糖，首选2A来帮忙。

10 单选题 1分

患者，女，65岁，身高160cm，体重58kg。高血压病10年，1年前开始出现腰部酸痛。乏力、食欲减退、夜尿增多。近一周出现尿量少，双下肢、双手及面部水肿。检查结果:红细胞2.5×1012/L，血红蛋白68g/L ，血肌酐1360umol/L ，血磷明显升高︰尿蛋白（++++）。诊断为高血压，肾功能衰竭、肾性贫血、肾性骨病。开始规律血液透析并给予∶硝苯地平控释片60mg qd po，呋塞米片20mg bid po，骨化三醇胶丸0.25ug qd po，碳酸钙咀嚼片500mg tid po ，重组人促红素注射液10000U每周2次i.h。

关于该患者用药教育的说法，错误的是

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正确答案：A

本题解析：

透析患者降磷使用碳酸钙应该于餐中服用。