2022年检验（师）专业实践能力押题密卷2

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1 单选题 1分

患儿，男，新生儿。出生3天巩膜及皮肤黄染，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素410μmol/L，考虑是否为新生儿溶血症。为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是

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正确答案：E

本题解析：

新生儿溶血症的主要病因是胎儿与母亲血型不合。

2 单选题 1分

患儿，男，新生儿。出生3天巩膜及皮肤黄染，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素410μmol/L，考虑是否为新生儿溶血症。为查清病因，最关键的检查项目是

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正确答案：E

本题解析：

新生儿溶血症的主要病因是胎儿与母亲血型不合。

3 单选题 1分

患儿男，15个月。自7个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是

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正确答案：E

本题解析：

1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道，故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷，使得B细胞发育过程中信号转导障碍，导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段，成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染，血清中各类Ig含量明显降低，外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。

4 单选题 1分

雌激素的化学本质是

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正确答案：A

本题解析：

醛固酮的化学本质是类固醇。

5 单选题 1分

ACTH的化学本质是

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正确答案：B

本题解析：

醛固酮的化学本质是类固醇。

6 单选题 1分

醛固酮的化学本质是

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正确答案：A

本题解析：

醛固酮的化学本质是类固醇。

7 单选题 1分

M型白血病的红血病期血象可见各阶段的幼稚红细胞，以

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正确答案：A

本题解析：

M型白血病的红血病期血象显示，贫血轻重不一，随着疾病的进展而加重，可见各阶段的幼稚红细胞，以原始红细胞和早幼红细胞为主，幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。红白血病期时，血象以中幼红细胞和晚幼红细胞为主。

8 单选题 1分

以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定，所用NAD的浓度较理论计算所用的大得多，其原因为

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正确答案：E

本题解析：

乳酸脱氢酶测定过程中的常见问题是反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD三者可形成不活泼的中间体，大量NAD可使反应右移。

9 单选题 1分

急性淋巴细胞白血病时，骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞应

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正确答案：C

本题解析：

急性淋巴细胞白血病时，骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，伴形态学异常。粒细胞系、红细胞系增生受抑制。

10 单选题 1分

诊断FVLeiden突变应采用的试验是

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正确答案：C

本题解析：

FⅤLeiden突变常见于西方欧美人群，是导致其静脉血栓发生的主要因素之一。FⅤLeiden突变发生在FⅤ的蛋白C裂解位点，结果是FⅤ在保持原促凝活性的同时，被活化蛋白C(APC)降解的作用减弱，最终加速了凝血途径的活化，导致高凝状态。这种蛋白C不能有效灭活FⅤa的现象，亦被称为活化蛋白C抵抗(APCR)。