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发布时间： 2021-12-07 15:03
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从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养后呈现粗糙型，该菌发生的变异是（ ）。
本题解析：
S-R变异：自临床标本中初分离的菌落一般都是光滑型，经长期人工传代培养逐渐变成粗糙型菌落；H-O变异：是指病毒失去鞭毛的变异。将有鞭毛的板上，由于鞭毛的动力使细菌的菌落形似薄膜故称H抗原。若将此菌点种在含1%石炭酸的培养基上，细菌失去鞭毛，细菌只能在点种处形成单个菌落，称O菌落；细胞壁缺陷型（L型）变异：临床上由于抗菌药物用不当，可使病人体内细菌发生L型变异。耐药性变异：原来对某种抗菌药物敏感的细菌可以发生变异而成为耐药菌株，这种现象称为耐药性变异。毒力变异：可表现为毒力减弱或增强。
用于定量测定血清总蛋白的方法是（ ）。
本题解析：
应用醋酸纤维薄膜电泳操作简单、快速、廉价。已经广泛用于血清蛋白，血红蛋白，球蛋白，脂蛋白，糖蛋白，甲胎蛋白，类固醇激素及同工酶等的分离分析中，尽管它的分辨力比聚丙酰胺凝胶电泳低，但它具有简单，快速等优点。血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法，它是目前首先推荐的白蛋白定量方法。临床上常见的血清蛋白定量法主要是双缩脲法。
应用类过氧化物法检测的项目是（ ）。
本题解析：
尿液中大量VitC可使尿糖（GLU），隐血（BLD），胆红素（BIL），亚硝酸盐（NIT），白细胞酯酶检查结果呈假阴性。尿液分析仪检测尿BLD采用血红蛋白类过氧化物酶法；尿NIT采用硝酸盐还原法：BIL采用偶氮反应法；Ket采用亚硝基铁氰化钠法；PRO采用pH指示剂蛋白质误差法；LEU或WBC采用白细胞酯酶法。
对肺泡灌洗液采用镀银染色法，查找包囊体的是（ ）。
本题解析：
曲霉菌在显微镜下的特征性表现：可见较多的分生孢子头，顶端膨大形成顶囊，顶囊上有小梗，小梗上有许多小分生孢子，透明二叉分支形（分枝呈45°角）。对肺泡灌洗液采用镀银染色法，查找包囊体的是卡氏肺孢子菌。生活史有两种形态，即包囊与滋养体。包囊为感染型，滋养体为繁殖型。痰液涂片吉姆萨染色检查包囊。
骨髓细胞外铁消失，细胞内铁减少的疾病是（ ）。
本题解析：
血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低是缺铁性贫血（IDA）的铁代谢检查的标准表现。缺铁性贫血骨髓细胞外铁明显降低，甚至消失，铁粒幼细胞（细胞内铁）降低。溶血性贫血呈小细胞低血素性。再生障碍性贫血表现为三系（少数为二系）细胞减少，为正细胞正色素性，亦可大细胞性。铁粒幼细胞性贫血是铁失利用性贫血，铁粒幼细胞增多，并出现特征性的环形铁粒幼细胞，其血清铁和铁蛋白升高。慢性感染性贫血（ICD）铁代谢指标与IDA不同，表现为血清铁降低，总铁结合力不增加，血清铁蛋白和运铁蛋白受体升高，骨髓铁粒幼细胞减少，而巨噬细胞内铁增加。
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