2021年执业药师考试《药学专业知识二》押题密卷1

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1 单选题 1分

患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0×109/L，血小板175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂的时间是

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正确答案：C

本题解析：

本题考查铁剂的作用特点。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6月，以补充缺失的贮存铁量。

2 单选题 1分

患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0×109/L，血小板175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。口服铁剂治疗期间，如有条件进行铁蛋白测定，停药应在血清铁蛋白上升到

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正确答案：D

本题解析：

本题考查铁剂的作用特点。如有条件进行铁蛋白测定，可在血清铁蛋白上升到30～50μg/L后停药。

3 单选题 1分

患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0×109/L，血小板175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。可以与铁剂一起服用的是

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正确答案：A

本题解析：

本题考查铁剂的药物相互作用。酸性条件可以促进铁的吸收，因此铁剂可以和富含维生素C的饮品及果汁一起服用，而抗酸药不能与铁剂同服用。服用铁剂时，还应避免与牛奶、茶、咖啡同用，特别是茶叶，因茶叶中的鞣酸与铁结合成不易吸收的物质，而牛奶含磷高，会与铁竞争，影响铁的吸收。

4 单选题 1分

患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0×109/L，血小板175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。补充铁剂后，反应治疗效果最早的指标是

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正确答案：B

本题解析：

本题考查铁剂的作用特点。通常口服铁剂后4~5日，血液中网织红细胞数即可上升，7~12日达峰。

5 单选题 1分

患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。

使用秋水仙碱，患者适宜的给药方法为

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正确答案：B

本题解析：

本题考查秋水仙碱的用药监护。谨慎选用秋水仙碱，应尽量避免注射和长期口服，也不能口服和注射并用，静脉注射秋水仙碱只用于禁食患者，且要稀释，否则会引起的局部静脉炎。老年人应减少秋水仙碱的用量。

6 单选题 1分

患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。

秋水仙碱最典型的不良反应为

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正确答案：B

本题解析：

本题考查秋水仙碱的不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量相关，口服较静注安全。常见尿道刺激症状，严重者可致死，晚期中毒有血尿，肾衰竭等症状。可致骨髓抑制和维生素B12吸收不良。

7 单选题 1分

患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。

秋水仙碱治疗作用的机制为

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正确答案：A

本题解析：

本题考查抗痛风药的作用机制。A选项，秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状；B选项为别嘌醇的作用机制；C选项为丙磺舒的作用机制；D选项为促进尿酸分解药拉布立酶的作用机制；E选项为阿司匹林的作用机制。

8 单选题 1分

患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。

肾功能不全而应用该药超过48～72小时者每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持

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正确答案：C

本题解析：

本题考查硝普钠的临床应用注意。肾功能不全而应用硝普钠超过48～72小时者每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过l00μg／ml，氰化物不超过3μmol／ml。

9 单选题 1分

患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。

该药物使用过程中需要注意的事项不包括

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正确答案：C

本题解析：

本题考查硝普钠的用法用量、临床应用注意。(1)静脉滴注：用前将本品50mg溶解于5％葡萄糖注射液5ml中，再稀释于5％葡萄糖注射液250～1000ml中，在避光输液瓶中静脉滴注。溶液的保存与应用不应超过24h。溶液内不宜加入其他药品。(2)本品不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量输液泵。(3)左心衰竭伴低血压时，应用本品须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

10 单选题 1分

患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。

此时正确的治疗是

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正确答案：C

本题解析：

本题考查硝普钠的适应证。硝普钠用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压)，急性心力衰竭，急性肺水肿。