2021年执业药师考试《药学专业知识二》高频考点4

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1 单选题 1分

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充查看材料

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

2 单选题 1分

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

关于呋塞米，下列说法不正确的是查看材料

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

该患者使用奥美拉唑的目的是查看材料

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括查看材料

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

5 单选题 1分

患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

患者人院第7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关查看材料

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正确答案：D

本题解析：

本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β2受体激动剂吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗剂等。因患者有前列腺增生．吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。若长期吸入较大剂量的糖皮质激素，建议患者加服钙剂和维生素D，促进钙吸收，以减少骨折的风险。呋塞米为袢利尿剂，典型不良反应常见水、电解质紊乱、表现为低血钾、低血钠等。肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素可加剧致电解质紊乱，引发低血钾症。

6 单选题 1分

患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

患者使用氟康唑10天后，体温降至正常，胸部CT提示肺部炎症明显好转。关于患者的用药教育，下列说法错误的是查看材料

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

7 单选题 1分

患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

关于氟康唑的药物相互作用，下列说法不正确的是查看材料

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性查看材料

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

亚胺培南治疗3天，患者仍有高热、寒战，CT回报两肺下叶斑片状密度增高影，真菌-β-D-聚糖550pg／ml，考虑真菌感染，加用氟康唑。下列说法正确的是查看材料

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

10 单选题 1分

患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BP110／70mmHg，HR110次／分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。

患者使用亚胺培南期间有哪些注意事项不包括查看材料

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正确答案：B

本题解析：

本组题考查氟康唑的临床应用。氟康唑主要对白色念珠茵、热带念珠菌等有效，对克柔念珠茵及霉菌天然耐药。为肝药酶抑制剂，可抑制华法林、卡马西平、口服降糖药、钙通道拮抗剂及环孢素等的代谢。与特非那定合用发生Q—T间期延长风险增加。有肝毒性，避免与其他肝毒性药物合用。故答案为BCBAC