2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》超压卷1

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1 单选题 1分

患者，女，22岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。

可能引起的主要病菌是

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正确答案：A

本题解析：

本题考查社区获得性肺炎的诊断和治疗。目前肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是我国CAP的主要病原体，其他常见病原体包括肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌；但铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌少见。DE选项为病毒感染。

2 单选题 1分

患者，女，22岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6℃，脉搏90次／分，呼吸24次／分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11×109／L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。

该患者的诊断应是

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正确答案：C

本题解析：

本题考查社区获得性肺炎的诊断和治疗。根据该患者的病例叙述，符合以下条件：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾 病症状加重，伴或不伴脓痰、胸痛、呼吸困难 及咯血；②发热；③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音；④外周血白细胞计数>10x109/L或 ＜4 x 109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部影像学检查显示新出现的斑片状浸润影、肺叶或肺段实变影、磨玻璃影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 综上所述，该患者可诊断为社区获得性肺炎。

3 单选题 1分

消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

适用于上腹痛综合征药品是

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正确答案：D

本题解析：

本题考查消化不良的诊断与治疗。

A选项，莫沙必利为促动力药，适用于餐后不适综合征。

B选项，阿嗪米特为一种强效促进胆汁分泌的药物，适用于胆汁分泌不足患者。

C选项，胰酶片适用于胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者。

D选项，胃酸分泌过多导致上腹痛综合征，可选用抑酸剂如奥美拉唑、雷尼替丁；也可服用抗酸剂如氢氧化铝、碳酸氢钠等和胃黏膜保护剂。

E选项，乳酶生适用于萎缩性胃炎或蛋白质进食过多者。

4 单选题 1分

消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

适用于餐后不适综合征的促动力药是

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正确答案：E

本题解析：

本题考查消化不良的诊断与治疗。

AD选项，维生素B6、维生素B1属于增进食欲用药。

BC选项，泮托拉唑、法莫替丁适用于胃酸分泌过多导致上腹痛综合征。

E选项，对于餐后不适综合征所致功能性消化不良患者可选用莫沙必利，其通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道运动，从而改善功能性消化不良症状。

5 单选题 1分

消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

关于消化不良治疗的用药注意事项，下述不正确的是

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正确答案：D

本题解析：

本题考查消化不良的诊断与治疗。D选项，微生态制剂可作为治疗消化不良的辅助用药，其可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状，促进人体对营养物质的吸收。

6 单选题 1分

消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

胆汁反流者可选用的药物是

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正确答案：A

本题解析：

本题考查消化不良的诊断与治疗。胆汁反流可使用胃黏膜保护剂铝碳酸镁保护胃黏膜。

7 单选题 1分

据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病；而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有应用药物治疗；而接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅占三成左右。高血压死亡率不断升高，因此熟悉高血压及其相关治疗用药，对更有效地防治高血压非常重要。

哌唑嗪的不良反应可表现为

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正确答案：E

本题解析：

本题考查高血压的药物治疗。哌唑嗪为α受体阻断剂，体位性低血压为这类药物的主要不良反应，初次给药应在睡前上床后服用，以预防体位性低血压发生。

8 单选题 1分

据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病；而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有应用药物治疗；而接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅占三成左右。高血压死亡率不断升高，因此熟悉高血压及其相关治疗用药，对更有效地防治高血压非常重要。

关于妊娠期高血压的药物治疗，不宜选用的是

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正确答案：D

本题解析：

本题考查高血压的药物治疗。血管紧张素转换酶抑制剂依那普利及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期。

9 单选题 1分

据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病；而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有应用药物治疗；而接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅占三成左右。高血压死亡率不断升高，因此熟悉高血压及其相关治疗用药，对更有效地防治高血压非常重要。

高血压伴慢性心力衰竭、糖尿病肾病的患者，应选用的治疗药物是

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正确答案：E

本题解析：

本题考查高血压的药物治疗。目前降压药可归纳为五大类，即利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）。ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。

10 单选题 1分

据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病；而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有应用药物治疗；而接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅占三成左右。高血压死亡率不断升高，因此熟悉高血压及其相关治疗用药，对更有效地防治高血压非常重要。

伴有严重支气管哮喘的高血压患者禁用的药物为

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正确答案：B

本题解析：

本题考查高血压的药物治疗。美托洛尔属于β受体阻断剂。二至三度房室传导阻滞、严重支气管哮喘患者禁用。慢性阻塞性肺疾病、运动员、周围血管疾病或糖耐量异常者慎用。