2017年主管护师（外科护理学）考试（专业实践能力）真题精选

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1 单选题 1分

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时，呕吐的特点是（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。

2017年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题精选及详解

2 单选题 1分

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时，呕吐的特点是（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发急性完全性输入段梗阻：属闭袢性肠梗阻。典型症状是：病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。上腹偏右有压痛，甚至扪及包块。血清淀粉酶升高，有时出现黄疸，可有休克症状。应紧急手术治疗。

3 单选题 1分

低位肠梗阻易发生的碱性失衡是（ ）。

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正确答案：A

本题解析：

低位肠梗阻会丧失大量碱性肠液，易发生代谢性酸中毒。

4 单选题 1分

胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，易发生的酸碱失衡的是（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

患者反复呕吐酸性宿食，丧失大量酸性液体，易发生代谢性碱中毒。

5 单选题 1分

肝功能严重受损的表现为（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

肝功能严重受损的病人一般营养状况差，消瘦、乏力，面色灰暗无光泽，精神不振，出现黄疸的表现。

6 单选题 1分

门脉高压症最早出现的病理变化是（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。

7 单选题 1分

可引起颅内压下降，出现麻醉后头痛的是（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症，发生率为3%～30%，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

8 单选题 1分

超量局部麻醉药注入蛛网膜下腔，可引起（ ）。

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正确答案：E

本题解析：

全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

9 单选题 1分

今晨测得患者的基础代谢率为＋20%，其甲状腺功能为（ ）。

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正确答案：A

本题解析：

甲亢依据基础代谢率可分为：①轻度甲亢，＋20%～30%；②中度甲亢，＋30%～60%；③重度甲亢，＋60%以上。

10 单选题 1分

患者女，30岁，因甲亢药物治疗后无效，欲进行手术治疗入院。此类患者术前准备最重要的是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节，药物包括抗甲状腺药物和碘剂。药物的服用有两种方法：①开始即口服碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制便可进行手术；②先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后停药，改服2周碘剂，再行手术。