2022年护理学（师）专业实践能力名师预测卷5

试卷预览

1 单选题 1分

共用题干

患者，男性，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。

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正确答案：C

本题解析：

因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐，所以病室要保持安静，光线暗；开门关门动作轻，门、椅脚垫橡皮垫以减少声音的刺激；护理措施要集中进行，减少出入病室的次数；还应按时使用镇静剂防止痉挛。病房床铺应设有床挡、约束带等；用过的用具要彻底灭菌，敷料要焚毁。故选C。

破伤风患者对声音刺激极为敏感，尽量避免各种刺激，所以应该保持病房安静，故选A。

2 单选题 1分

共用题干

患者，男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松。

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正确答案：D

本题解析：

由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。

患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。

3 单选题 1分

共用题干

患者，男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松。

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正确答案：B

本题解析：

由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。

患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。

4 单选题 1分

共用题干

患者女性，26岁。重度营养性缺铁性贫血，入院后予以输血治疗，在血液输入10ml后，突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，既而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸、测血压75/50mmHg。

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正确答案：C

本题解析：

溶血反应在输血10～15ml后症状即可出现，初期由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷等。继而由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热呼吸急促和血压下降等症状。

血液中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH变化的药物，会使红细胞大量破坏从而导致溶血反应的发生。

5 单选题 1分

共用题干

患者女性，26岁。重度营养性缺铁性贫血，入院后予以输血治疗，在血液输入10ml后，突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，既而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸、测血压75/50mmHg。

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正确答案：D

本题解析：

溶血反应在输血10～15ml后症状即可出现，初期由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷等。继而由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热呼吸急促和血压下降等症状。

血液中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH变化的药物，会使红细胞大量破坏从而导致溶血反应的发生。

6 单选题 1分

共用题干

患者，男性，38岁。支气管炎，遵医嘱给予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸入。

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正确答案：B

本题解析：

糜蛋白酶的作用是稀释痰液。

超声雾化吸入治疗时间每次15～20分钟。

福尔马林40～60ml/m³加高锰酸钾20～40g，柜内熏蒸，需密闭6～12小时。

7 单选题 1分

共用题干

患者，男性，38岁。支气管炎，遵医嘱给予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸入。

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正确答案：D

本题解析：

糜蛋白酶的作用是稀释痰液。

超声雾化吸入治疗时间每次15～20分钟。

福尔马林40～60ml/m³加高锰酸钾20～40g，柜内熏蒸，需密闭6～12小时。

8 单选题 1分

共用题干

患者，男性，38岁。支气管炎，遵医嘱给予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸入。

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正确答案：A

本题解析：

糜蛋白酶的作用是稀释痰液。

超声雾化吸入治疗时间每次15～20分钟。

福尔马林40～60ml/m³加高锰酸钾20～40g，柜内熏蒸，需密闭6～12小时。

9 单选题 1分

共用题干

患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

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正确答案：D

本题解析：

优先解决的问题是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。

社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

10 单选题 1分

共用题干

患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

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正确答案：C

本题解析：

优先解决的问题是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。

社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。