2021年临床助理医师真题汇编（第二单元）

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1 单选题 1分

三羧酸循环中草酰乙酸的来源是

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正确答案：A

本题解析：

①酮体生成是以脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA为原料，在肝线粒体内由酮体合成酶系完成的：2分子乙酰CoA缩合成乙酰乙酰CoA，后者与乙酰CoA缩合成羟甲基戊二酸单酰CoA ( HMG-CoA)， HMG-CoA裂解产生乙酰乙酸，乙酰乙酸还原成β-羟丁酸，少量乙酰乙酸转变成为丙酮。乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮统称为酮体。可见，生成酮体的中间反应包括乙酰CoA缩合(B)。②丙酮酸在丙酮酸羧化酶的作用下，可转变生成草酰乙酸。丙酮酸羧化酶的辅酶是生物素。生物素先与CO2结合，需消耗ATP。然后，活化的CO2再转移给丙酮酸生成草酰乙酸。此为三羧酸循环中草酰乙酸的主要来源(A)。③肝糖原分解主要用于补充血糖。黄嘌呤氧化可生成尿酸。

2 单选题 1分

生成酮体的中间反应是

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

属于α受体阻断剂的药物是

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正确答案：B

本题解析：

①丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺过氧化物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及偶联，阻断甲状腺激素的生物合成，常用于甲状腺功能亢进症的治疗(D)。②酚苄明为非选择性α受体阻断剂(B)。③放射性碘主要通过破坏甲状腺组织来治疗甲亢。左旋甲状腺素钠通过补充生理量的甲状腺素来治疗甲状腺功能减退症。溴隐亭为D2受体强激动剂，常用于治疗催乳素瘤。

4 单选题 1分

Na+通道突然大量开放的临界膜电位是

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正确答案：C

本题解析：

①静息电位是指细胞在未接受刺激时，细胞膜两侧存在的外正内负的膜电位。②阈电位是造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。③动作电位是指可兴奋细胞接受刺激后，产生的可传播的膜电位波动。在锋电位后出现的膜电位低幅、缓慢的波动，称为后电位。局部电位是指细胞接受阈下刺激时，细胞膜两侧产生的较小的膜去极化或超极化反应。

5 单选题 1分

属于医师违背有利原则的是

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正确答案：E

本题解析：

①不伤害原则是指医务人员在诊疗过程中，不使患者的身心受到损伤。因此医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染”违背了不伤害原则(A)。②有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。有利原则应遵循最优化原则，当有利原则与其他原则发生冲突时，应抓住主要矛盾来处理。如医务人员的行为可使某个病人收益，但却给别的病人造成了较大的伤害。此时，给别的病人造成较大的伤害就是主要矛盾。因此，E项是违反有利原则的(E)。③C遵守了不伤害原则。

6 单选题 1分

属于医师违背不伤害原则的是

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

7 单选题 1分

具有高等学校医学专业本科以上学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗、预防、保健机构中试而用期满一定年限，该年限是

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正确答案：C

本题解析：

①取得助理医师证书后，专科生工作满2年，中专生满5年，可以参加执业医师资格考试。②可以参加执业医师资格考试的条件为：本1专2中5(本科1年、专科2年、中专5年)。

8 单选题 1分

最常出现癌性空洞的肺癌类型是

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正确答案：D

本题解析：

①小细胞肺癌多为中心型肺癌，癌肿位于中心部，恶性程度高，常在早期就已转移到肺门和纵隔淋巴结(C)。②肺鱗癌的癌组织易变性、坏死，形成癌性空洞(D)。

9 单选题 1分

早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

10 单选题 1分

慢性全心衰患者长期体循环淤血所致的严重并发症是

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正确答案：D

本题解析：

①电解质紊乱是长期使用利尿剂最常见的副作用，特别是低钾血症或高钾血症，故答A。②慢性全心衰患者长期体循环淤血，可导致心源性肝硬化。