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发布时间: 2022-08-13 14:30
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患者,男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
本题解析:
昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行。确定胃管位置,可快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声,说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38~40℃。
患者,男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
本题解析:
昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行。确定胃管位置,可快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声,说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38~40℃。
患者,男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
本题解析:
昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行。确定胃管位置,可快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声,说明胃管在胃内。鼻饲营养液为38~40℃。
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
本题解析:
做青霉素皮试,皮试前询问用药史和过敏史; 用生理盐水稀释皮试液; 皮试液现用现配; 备好盐酸肾上腺素; 在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
本题解析:
做青霉素皮试,皮试前询问用药史和过敏史; 用生理盐水稀释皮试液; 皮试液现用现配; 备好盐酸肾上腺素; 在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
本题解析:
做青霉素皮试,皮试前询问用药史和过敏史; 用生理盐水稀释皮试液; 皮试液现用现配; 备好盐酸肾上腺素; 在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
本题解析:
做青霉素皮试,皮试前询问用药史和过敏史; 用生理盐水稀释皮试液; 皮试液现用现配; 备好盐酸肾上腺素; 在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
本题解析:
卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期; 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次; 若置患者于侧卧位,压疮好发于肋骨; 若皮肤组织出现坏死,有脓液流出。就要及时清创。
试卷分类:儿科护理主管护师
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试卷分类:主管护师
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试卷分类:护师(初级)
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