研究生《西医综合》押题密卷2

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1 单选题 1分

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正确答案：B

本题解析：

该年轻男性患者有多年风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全病史，近3周出现发热，心脏杂音有变化，除有主动脉瓣关闭不全的杂音(主动脉瓣听诊区舒张期杂音)外，在主动脉瓣听诊区已听到收缩期杂音，此外还有皮肤出血点、贫血和脾大等支持亚急性感染性心内膜炎的表现，因此近3周患者又患了亚急性感染性心内膜炎，不支风湿活动和呼吸道感染，患者亦无心力衰竭的表现；血培养阳性是诊断亚急性感染性心内膜炎的重要依据，亚急性感染性心内膜炎的常见致病菌是草绿色链球菌，其次为肠球菌；超声心动图可发现赘生物或新的瓣膜病变，亦为诊断亚急性感染性心内膜炎的重要依据，其余化验检查和辅助检查对诊断意义均较小。

2 单选题 1分

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正确答案：C

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3 单选题 1分

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正确答案：B

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4 单选题 1分

经代谢转变可生成γ一氨基丁酸的氨基酸是( )

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正确答案：D

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5 单选题 1分

引起休克的原因很多，但有一个共同点( )

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正确答案：C

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6 单选题 1分

有关心力贮备，以下哪项说法是错误的( )

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正确答案：A

本题解析：

心力贮备又称心泵功能贮备，指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。心脏的贮备能力取决于心率和每搏输出量的贮备。每搏输出量贮备又可分为收缩期贮备和舒张期贮备，一般来说，舒张期贮备要比收缩期贮备小得多。健康人心率贮备及每搏输出量的贮备均比心脏病患者大，安静时的心输出量不能代表心力贮备，要看它是否可随代谢需要而增加的能力。

7 单选题 1分

下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失( )

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正确答案：E

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8 单选题 1分

男性，64岁，无痛性进行性黄疸1月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为：( )

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正确答案：A

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9 单选题 1分

胸腔积液患者多喜哪种体位？( )

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正确答案：B

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10 单选题 1分

心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于( )

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正确答案：D

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