《西医综合》模拟试卷20

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1 单选题 1分

喉上神经损伤

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正确答案：C

本题解析：

[考点]甲状腺手术并发症

[分析]甲状旁腺的功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术中若发生甲状旁腺损伤，可引起血钙降低，出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支，内支司喉黏膜的感觉，外支司环甲肌的运动；当喉上神经损伤时，导致喉黏膜感觉丧失，会厌软骨不能及时关闭气管，尤其是饮水时，而出现饮水呛咳。

2 单选题 1分

甲状旁腺损伤

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

普萘洛尔

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正确答案：D

本题解析：

[考点]甲亢药物治疗的适应证和原理

[分析]复方碘溶液一般仅应用于术前 准备和甲亢危象，能够减少甲状腺充血，阻抑甲状腺激素的合成和释放。普萘洛尔能够阻断β受体，阻抑T3转化为T4。但以上两 种药物多不能用于妊娠期患者。用于治疗浸润性突眼的是甲状腺素片。

4 单选题 1分

复方碘溶液

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

5 单选题 1分

右室正常射血分数（RVEF)是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]左、右心功能 [分析]正常左室射血分数（LVEF) 应≥50%;右心室射血分数（RVEF)应≥40%。若小于此值即为心功能不全。

6 单选题 1分

左室正常射血分数(LVEF)是

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

7 单选题 1分

男性，25岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎治疗无效，且逐渐加重，有米汤样尿和终末血尿。

现排尿30余次/日，考虑其原因是

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正确答案：B

本题解析：

[考点]泌尿系结核的诊断

[分析]青壮年男性，慢性膀胱刺激 征，一般抗炎无效，有米汤样尿和终末血 尿，应考虑是肾结核。为进一步确诊还应作 KUB和IVU，了解双肾功能情况及全尿路 形态变化；尿细菌学检查找到结核菌对诊断 有决定意义；B超对中晚期结核可初步确定 病变部位、有无对侧肾积水及有无膀胱挛 缩；尿细胞学检无意义。现排尿30余 次/日，说明已有膀胱挛缩。

8 单选题 1分

男性，25岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎治疗无效，且逐渐加重，有米汤样尿和终末血尿。

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

男性，25岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎治疗无效，且逐渐加重，有米汤样尿和终末血尿。

该患者的诊断最可能是

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

10 单选题 1分

男性，46岁。右上腹阵发性绞痛1天。查体：体温39.5C,血压90/50mmHg，脉搏 130次/分，全身皮肤黄染，神情淡漠，右上腹深压痛，轻度肌紧张。查血白细胞20X 109/L，中性粒细胞升高，胞浆内有中毒颗粒，B超示肝内、外胆管和胆囊无结石影，胆总管轻度扩张。

首选的治疗方法是

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正确答案：B

本题解析：

[考点]胆道感染

[分析]中年男性，起病急、进展快，除有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疽）外，还有休克（血压 90/60mmHg,心率130次/分）及神经中枢系统受抑制的表现（神情淡漠），即Reynolds五联征，应考虑是急性梗阻性化脓性胆管炎。引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石，其次是胆道蛔虫和胆管狭窄、胆管或壶腹部肿瘤等。本例B 超虽未见结石，但胆总管下端受胃肠道气体干扰，检查准确率降低，也不能完全排除结