《西医综合》模拟试卷19

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1 单选题 1分

.下述疾病选用何种治疗

感染后急性肾小球肾炎

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正确答案：D

本题解析：

[考点]肾小球肾炎的治疗原则 [分析]急进性肾小球肾炎的治疗包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果的对症治疗。强化治疗包括大剂量甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺冲击及强化血浆置换疗法。感染后急性肾小球肾炎以卧床休息和对症治疗为主，有感染病灶者应用抗生素。

2 单选题 1分

下述疾病选用何种治疗

急进性肾小球肾炎

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

穿透性溃疬

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正确答案：B

本题解析：

[考点]特殊类型的溃疡 [分析]幽门管溃瘍常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，易出现呕吐或幽门梗阻。穿透性溃疡改变腹痛的规律，腹痛顽固而持续，穿孔穿破小网膜囊可引起局限性下腹膜炎，出现剧烈背痛。球后溃疡多具有十二指肠球部溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应较差。

4 单选题 1分

中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在

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正确答案：A

本题解析：

[考点]高血压病的治疗目标 [分析]根据国际对高血压的诊断治疗统一标准，降压治疗的达标血压为 140/ 90mmHg,对合并有糖尿病或肾病患者、中 青年患者则要求达标血压为 130/ 85mmHg

5 单选题 1分

降压治疗的目标是使血压降至

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

6 单选题 1分

琥珀酸脱氢酶的辅酶是

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正确答案：A

本题解析：

[考点]辅酶

[分析]在转氨基过程中，磷酸吡哆醛 先从氨基酸接受氨基而转变成磷酸吡哆胺， 后者将其氨基转予一种α-酮酸使之成为氨 基酸，磷酸吡哆胺又恢复成为磷酸吡多醛。 琥珀酸脱下的氢由FAD接受成为FADH2。

7 单选题 1分

参与转氨基的辅酶是

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

参与嘌呤合成的氨基酸是

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正确答案：B

本题解析：

[考点]氨基酸代谢及嘌呤合成原料 [分析]人体营养必需氨基酸有8种： Val (缬氨酸）、Leu (亮氨酸）、Ile (异亮氨酸）、Phe (苯丙氨酸）、Met (蛋氨酸）、 Trp (色氨酸）、Thr (苏氨酸）及Lys (赖氨酸）。参与嘌呤合成的氨基酸有：Gly (甘氨酸）、Asp (天冬氨酸）及Gln (谷氨酰胺），此外还需一碳单位和CO2。其他如 Ala (丙氨酸）、Tyr (酪氨酸）既不参与嘌 呤合成，也不是人体营养必需氨基酸。

9 单选题 1分

男性，16岁。3周前扭伤右膝，初隐痛，间歇性，后很快转为持续性痛，夜间重。查 体：右膝上内侧肿，皮肤发亮，有静脉怒张，皮温高，有压痛。X线片示股骨干骺端破坏及“日光射线”样成骨。

.目前最适合的治疗是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]骨肉瘤的诊断及治疗

[分析]青少年患者，有膝扭伤史，膝痛迅速加重，夜间痛重，检查局部肿胀，皮肤发亮，有压痛、皮温高、浅静脉怒张，说 明血运丰富。X线片示干骺端骨破坏和“日光射线”样成骨，为典型骨肉瘤的临床表 现；另外有的病人还可见到三角形骨膜反应 (Codman三角），骨破坏可以是溶骨性、成骨性或混合性。骨肉瘤的治疗目前采用综合治疗，G2T1—2 M0者术前大剂量化疗，然后行根治性切除术，根据患者具体情况保肢或 截肢，术后继续大剂量化疗。有肺转移属 G2T1—2 M1者可行转移灶切除术。由于早期 诊断和化疗的迅速发展，5年存活率已提高到50%以上。

10 单选题 1分

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。

若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是

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正确答案：D

本题解析：

[考点]壶腹癌的诊断 [分析]最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张. 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。