《西医综合》模拟试卷17

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1 单选题 1分

诊断冠心病最有价值的检査是

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

2 单选题 1分

原核生物催化复制延长的酶是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]DNA的复制与损伤修复 [分析]原核生物DNA切除修复主要由DNA聚合酶连接酶执行，此外尚需其他蛋白和酶参与。原核生物催化复制延长的只有DNA聚合酶-Ⅱ一种，但它是多亚基的不对称二聚体，各亚基功能虽未逐一了解， 但这一二聚体各有核心酶组分，可能在连续和不连续复制中分别执行功能。DNA聚合酶-Ⅱ只是在无DNA聚合酶-Ⅰ及DNA聚合酶-Ⅲ的情况下才起作用，且其真正的功能尚未完全清楚。拓扑异构酶的主要功能是理顺DNA链，在复制起始时需要它。

3 单选题 1分

原核生物执行DNA切除修复时主要的酶是

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

3'末端具有CCA-OH的RNA是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]核酸的结构与功能 [分析]真核生物mRNA的3'末端有多聚腺苷酸（polyA)尾，是在转录进行加工、修饰时加上的。所有tRNA的3'末端都有相同的CCA-OH结构，tRNA所转运的氨基酸就连接在此末端。

5 单选题 1分

具有多聚腺苷酸尾的RNA是

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

6 单选题 1分

.根据传导速度和后电位差异，将神经纤维分为

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正确答案：C

本题解析：

[考点]神经纤维的分类 [分析]神经纤维有两种分类方法：根据电生理学特点，即主要根据传导速度和动作电位的后电位特点，将神经纤维分为A、 B和C三类；根据神经纤维的直径和来源， 将神经纤维分为Ⅰ、Ⅱ. Ⅲ、Ⅳ四类。

7 单选题 1分

根据神经纤维直径粗细及来源，将传入纤维分为

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查： 患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。

应采取的措施是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]甲状腺次全切术后并发症

[分析]原发性甲亢甲状腺次全切术后 发生呼吸困难、烦躁不安、发绀，四个备选 均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可 发生。结合本病例是术后6小时发生，说明 是渐进性，颈部敷料血染，说明切口有鲜血 渗出，估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善，或血管结扎线滑脱所致。切口 内出血压迫气管造成呼吸困难，是最危急的 并发症，可发生窒息。处理的方法是立即进 行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室 进一步检査、止血和其他处理。

9 单选题 1分

男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查： 患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。

该患者可能发生了

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正确答案：C

本题解析：

，解析略

10 单选题 1分

男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面L 5cm，纵隔淋巴结增大。

若病理报告为小细胞肺癌，应采取的治疗是

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正确答案：C

本题解析：

[考点]肺癌

[分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往 往没有任何症状，大多在胸部X线检査时发现。根据X线片及CT所见，肿瘤位于周边，轮廓不规则，呈明显分叶状，纵隔淋巴结增大，考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶；肺结核球多见于青年，病程较长发展慢，X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点，肺内常另有散在结核灶；患者未去过牧区无接触史，也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性，为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检，因为肿物距离肺表面仅I. 5cm。若病理报告为小细胞肺癌（未分化小细胞癌），其恶性程度高，生长快， 较早出现淋巴和血行广泛转移，手术很难治愈，其治疗以化疗和放疗为主，在各型肺癌中预后较差。