年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（　　）。

• A.超声
• B.胃镜
• C.血、尿淀粉酶测定
• D.血糖测定
• E.血钙测定

答案： B

本题解析：

急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为：①临床表现：急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛，中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高：对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。③血脂肪酶：特异性较高。多于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人，上述两种胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征，考虑为急性胰腺炎，应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。

更新时间：2022-03-04 00:10

纠错

包含此试题的试卷

• 2021年乡村全科执业助理医师第一单元真题精选

你可能感兴趣的试题

单选题

长期大剂量应用糖皮质激素会引起

• A.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾
• B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾
• C.向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾
• D.向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾
• E.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾

查看答案

单选题

女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为

• A.肛旁疖肿
• B.肛瘘
• C.混合痔
• D.血栓性外痔
• E.肛旁慢性肉芽肿

查看答案

单选题

洋地黄中毒多见的心律失常是

• A.室上性心动过速
• B.室性期前收缩二联律
• C.心房纤颤
• D.房室传导阻滞
• E.房性期前收缩

查看答案

单选题

女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

• A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
• B.风湿性心瓣膜病
• C.先天性心脏病
• D.肥厚型梗阻性心肌病
• E.病态窦房结综合征

查看答案

单选题

男性，26岁。血压220/120mmHg。下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

• A.有高血压家族史
• B.眼底可见动脉交叉受压
• C.上腹部可闻连续高调杂音
• D.血浆肾素水平升高
• E.尿蛋白（++)，红细胞5个/HP

查看答案

单选题

急性胃炎的临床表现不包括

• A.黄疸
• B.消化道出血
• C.呕吐
• D.上腹痛
• E.恶心

查看答案

单选题

抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

• A.取下肢下垂坐位
• B.静脉注射毛花苷
• C.低流量间断给氧
• D.静脉注射呋塞米
• E.安慰患者，稳定情绪

查看答案

单选题

患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当

• A.反复胸腔穿刺
• B.开胸手术清除脓液
• C.胸腔闭式引流
• D.每日胸内注入抗生素
• E.胸腔闭合引流负压吸引

查看答案

单选题

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

• A.主支气管
• B.上叶前段
• C.上叶尖后段
• D.下叶基底段
• E.中叶

查看答案

单选题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

• A.肺梗死
• B.急性心肌梗死
• C.自发性气胸
• D.阻塞性肺气肿
• E.反流性食管炎

查看答案