2021中医执业助理医师模拟试卷第一单元1

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1 单选题 1分

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正确答案：D

本题解析：

海金沙为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子，故入煎剂宜包煎。钩藤含挥发性成分，若久煎，其有效成分会被破坏，因此，钩藤入汤剂宜后下。

2 单选题 1分

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正确答案：D

本题解析：

红细胞管型常见于急性肾炎。白细胞管型常见于肾盂肾炎。上皮细胞管型主要见于以下情况：急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合征。透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿（要有足够的时间形成管型）中可有透明管型出现，常见于肾炎、肾病综合征、恶性高血压、心力衰竭等；蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，提示严重的肾小管坏死，预后不良，也见于肾小球肾炎晚期、肾衰竭、肾淀粉样变性。

3 单选题 1分

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正确答案：A

本题解析：

A项祛风湿，通经络，消骨鲠。B项祛风湿，止痛，利水消肿。C项祛风湿，补肝肾，强腰膝。D项祛风湿，止痹痛，解表。E项舒筋活络，除湿和胃。

4 单选题 1分

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正确答案：B

本题解析：

黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、疼痛；青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风；黄色主虚证和湿证；白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证；赤色主热证，亦可见于戴阳证。

5 单选题 1分

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正确答案：C

本题解析：

腹痛伴有呕吐，常为肠梗阻、上消化道疾病等；伴有血便，应注意肠套叠、肠肿瘤等；伴有腹泻多为慢性肠道疾病；伴急性高热、寒战，提示急性炎症；伴黄疸，提示肝脏和胆道疾病、胰腺疾病等。

6 单选题 1分

患者，男，50岁。自觉双目视物模糊，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选

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正确答案：E

本题解析：

患者“两目视物模糊，伴有头痛，眩晕”，是因肝阳上亢，上扰头目。治疗应平肝潜阳，清肝明目。菊花解表风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。常用于：风热感冒，温病初起；肝阳眩晕，肝风实证；目赤昏花；疮痈肿毒。而升麻发表透疹，清热解毒，升举阳气；葛根解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻；薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气；柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

7 单选题 1分

患者，男，37岁。低热、乏力、盗汗2周，咳嗽、咯血3天，疑为肺结核。该病确诊的依据是

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正确答案：C

本题解析：

痰中找到结核菌即可诊断肺结核，故细菌学检查是肺结核的确诊依据。

8 单选题 1分

患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是

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正确答案：D

本题解析：

根据该患者临床表现，可判断为洋地黄中毒。洋地黄中毒所致的室性期前收缩，应立即停用洋地黄，给苯妥英钠或氯化钾等治疗。

9 单选题 1分

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血，今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

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正确答案：B

本题解析：

分析患者的临床表现、体征，考虑肝硬化出血可能性大，且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现，凝血功能障碍。止血应首选对全身凝血功能有改善的治疗，可静滴止血芳酸。

10 单选题 1分

患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是

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正确答案：E

本题解析：

癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐检查均不能作为胃癌的特异性诊断标准，胃镜为早期胃癌的特异性诊断标准，故作为首选。