中医执业医师真题闯关11

试卷预览

1 单选题 1分

治愈后，遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是

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正确答案：B

本题解析：

肥疮，相当于西医的黄癣，有传染性，多见于儿童，其特点是初起红色丘疹，后有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形成黄癣痂，扩大融合成片，可散发似鼠屎的臭味，自觉瘙痒，头发干燥，失去光泽，病变先从头顶部开始，逐渐向四周扩大，可侵及整个头皮，当病变痊愈后，则在头皮留下广泛、光滑的有萎缩性瘢痕（B对）。白秃疮，相当于西医的白癣，其皮损特征为在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片，本病青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留疤痕（A错）。鹅掌风，相当于西医的手癣，皮损特点是：初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱，水疱多透明如晶，散在或簇集，瘙痒难忍，水疱破后干涸，叠起白屑，中心向愈，四周继发疱疹，并可延及背或腕部，本病病程为慢性，反复发作，治愈后不会遗留有萎缩性瘢痕（C错）。疥疮，是由疥虫寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病，其特点是夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫，本病具有传染性，治愈后不会遗留有萎缩性瘢痕（D错）。白疕，因其‘肤如疹疥，色白而痒，搔起皮疹’而得名，是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病，相当于西医的银屑病，其特点是：在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点，治愈后不会遗留有萎缩性瘢痕（E错）。

2 单选题 1分

流痰最容易发生的部位是

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正确答案：D

本题解析：

流痰是一种骨与关节间的慢性化脓性疾病，因其成脓后脓液流窜于病变附近或较远的组织间隙，壅阻而形成脓肿，破损后脓液稀薄如痰而得名，后期容易出现虚劳症状，病变部位以脊椎为最多，其次为下肢髋、膝、踝关节，再次为上肢肩、肘、腕、指关节等骨关节（D对）。四肢长骨和膝关节是流痰病变部位仅次于脊椎的部位（AC错）。髂骨和淋巴结不是流痰病变的部位（BE错）。

3 单选题 1分

患儿发热持续不退2个月，午后发热较高，适逢夏季，气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤灼热无汗，口唇干燥，小便频数，量多，舌红，脉数。治疗应首选

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正确答案：C

本题解析：

患者适逢夏季发热，持续不退2个月，气温愈高，发热愈高，口渴多饮，皮肤灼热无汗，小便频数，量多，符合夏季热长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭的特征。暑气内迫肺胃，耗气伤津，暑伤肺气见发热、汗闭、多尿；暑伤胃津见口渴、多饮，舌脉亦符合暑伤肺胃之征象，治宜清暑益气，养阴生津，用王氏清暑益气汤加减（C对）。新加香薷饮功可清暑解表，用于治疗暑邪感冒（A错）。白虎汤具有清气分热，清热生津之功，用于气分热盛证，壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力（B错）。温下清上汤功可温补肾阳，清心护阴，用于夏季热之上盛下虚证（D错）。竹叶石膏汤功可清热生津，用于夏季热暑伤肺胃证兼见烦渴欲呕，舌红苔少（E错）。

4 单选题 1分

对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是

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正确答案：B

本题解析：

肛管直肠癌，中医称之为锁肛痔，是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，病至后期，肿瘤阻塞，肛门狭窄，排便困难，其早期特点为便血、大便习惯改变，肛门直肠指诊，是诊断直肠癌的最重要方法，80%的直肠癌位于手指可触及的部位，可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄，简单易行（B对）。X线摄片不适用于肛管直肠癌的诊断（A错）。病理检查，可确诊肛管直肠癌，但是在直肠镜或乙状结肠镜检查的基础上取活组织进行，较为复杂，不符合题意（C错）。美蓝染色适用于标本组织染色（D错）。纤维结肠镜检查部位为结肠（E错）。

5 单选题 1分

成人直肠的全长应为

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正确答案：C

本题解析：

直肠全长12～14cm，上端约在第三骶椎平面与乙状结肠相接，下端在尾骨尖稍上方与肛管相连，其上下两端狭小，中间部分膨大（C对）（ABDE错）。

6 单选题 1分

邪入营血证的舌象是

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正确答案：C

本题解析：

考点：1．舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热人营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。2．舌形：老嫩判别虚实，老见于实证，嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养；点刺舌主脏腑热极，或为血分热盛；裂纹舌主精血亏损；齿痕舌主脾虚、水湿内盛。3．舌态：强硬主热人心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。

7 单选题 1分

下列药物入汤剂宜包煎的是

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正确答案：B

本题解析：

该题考查特殊煎药方法。包煎（P44）：主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物…如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、及灶心土等”（B对ACDE错）。

8 单选题 1分

下列除哪项外，均可出现口臭

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正确答案：B

本题解析：

考点：1．口气：口腔疾病致口臭的，可见于牙疳、龋齿或口腔不洁等；胃肠有热致口臭的，多见胃火上炎，宿食内停或脾胃湿热之证。2．病室的气味：瘟疫病开始即有臭气触人；室内有血腥味，多是失血证；室内有腐臭气味，多有浊腐疮疡；室内有尸臭气味，是脏腑败坏；室内有尿臊气，多见于水肿病晚期；室内有烂苹果气味，多见于消渴病。

9 单选题 1分

气血瘀滞证的舌象是

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正确答案：D

本题解析：

考点：1．舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热人营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。2．舌形：老嫩判别虚实，老见于实证，嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养；点刺舌主脏腑热极，或为血分热盛；裂纹舌主精血亏损；齿痕舌主脾虚、水湿内盛。3．舌态：强硬主热人心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。

10 单选题 1分

火的特性是

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正确答案：D

本题解析：

尚书《洪范》：木日曲直，火日炎上，土日稼穑，金日从革，水日润下。