2022《中西医结合执业医师》第三单元押题密卷3

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1 单选题 1分

慢性肾小球肾炎的主要临床表现是

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正确答案：E

本题解析：

1.肾病综合征的临床特征为：①大量蛋白尿(≥3.5g/d)；②低蛋白血症(≤30g/L)；③水肿；④高脂血症。

2.慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，故选E。

2 单选题 1分

肾病综合征的主要临床表现是

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正确答案：C

本题解析：

1.肾病综合征的临床特征为：①大量蛋白尿(≥3.5g/d)；②低蛋白血症(≤30g/L)；③水肿；④高脂血症。

2.慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，故选E。

3 单选题 1分

痹症缓解期之肝肾亏虚、邪痹筋骨证的中医治法是

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正确答案：E

本题解析：

痹症缓解期之痰瘀互结、经脉痹阻证治宜活血化瘀，祛痰通络，选用身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。

痹症缓解期之肝肾亏虚、邪痹筋骨证治宜益肝肾，补气血，祛风湿，通经络，选用独活寄生汤加减。

4 单选题 1分

痹症缓解期之痰瘀互结、经脉痹阻证的中医治法是

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正确答案：D

本题解析：

痹症缓解期之痰瘀互结、经脉痹阻证治宜活血化瘀，祛痰通络，选用身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。

痹症缓解期之肝肾亏虚、邪痹筋骨证治宜益肝肾，补气血，祛风湿，通经络，选用独活寄生汤加减。

5 单选题 1分

患者起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软，步履全废，腿胫大肉消脱，舌红少苔，脉细数。选用的治法是

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正确答案：E

本题解析：

此为痿证之肝肾亏损、髓枯筋痿证的表现：起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，或伴目眩发落，咽干耳鸣，遗精或遗尿，或妇女月经不调，甚至步履全废，腿胫大肉消脱，舌红少苔，脉细数。治宜补益肝肾、滋阴清热，选用大补阴煎加减。

此为痿证之脾胃亏虚、精微不运证的表现：肢体痿软无力，逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。治宜补脾益气、健运升清，选用参苓白术散加减。

6 单选题 1分

患者肢体痿软无力，逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。选用的治法是

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正确答案：D

本题解析：

此为痿证之肝肾亏损、髓枯筋痿证的表现：起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，或伴目眩发落，咽干耳鸣，遗精或遗尿，或妇女月经不调，甚至步履全废，腿胫大肉消脱，舌红少苔，脉细数。治宜补益肝肾、滋阴清热，选用大补阴煎加减。

此为痿证之脾胃亏虚、精微不运证的表现：肢体痿软无力，逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。治宜补脾益气、健运升清，选用参苓白术散加减。

7 单选题 1分

慢性肾衰竭的饮食治疗可选

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正确答案：D

本题解析：

慢性肾衰竭的饮食治疗有限制蛋白饮食、高热量摄入等。

一般认为GFR降至50ml/min以下时，需进行蛋白质限制，其中50%～60%必须是富含必需氨基酸的蛋白质（即高生物价优质蛋白），如鸡蛋、鱼、瘦肉、牛奶等。

8 单选题 1分

一般认为GFR降至50ml/min以下时，给予

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正确答案：D

本题解析：

慢性肾衰竭的饮食治疗有限制蛋白饮食、高热量摄入等。

一般认为GFR降至50ml/min以下时，需进行蛋白质限制，其中50%～60%必须是富含必需氨基酸的蛋白质（即高生物价优质蛋白），如鸡蛋、鱼、瘦肉、牛奶等。

9 单选题 1分

患者高温强体力劳动后，先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉痉挛和疼痛。首先考虑为

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正确答案：A

本题解析：

热痉挛：常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉，甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。

热衰竭：常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。

10 单选题 1分

患者高温作业时，先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为

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正确答案：B

本题解析：

热痉挛：常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉，甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。

热衰竭：常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。