2021年《中医执业医师》第四单元模拟试卷三

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1 单选题 1分

伤寒的治疗首选

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正确答案：D

本题解析：

1.青霉素为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度；氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选，常用的药物有环丙沙星、左氧氟沙星等。

2.青霉素为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度；氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选，常用的药物有环丙沙星、左氧氟沙星等。

2 单选题 1分

流行性脑脊髓膜炎的治疗首选

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正确答案：A

本题解析：

1.青霉素为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度；氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选，常用的药物有环丙沙星、左氧氟沙星等。

2.青霉素为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度；氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选，常用的药物有环丙沙星、左氧氟沙星等。

3 单选题 1分

患者产后寒热时作，恶露甚少，色紫暗，小腹疼痛拒按，口干不欲饮。治疗应首选

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正确答案：B

本题解析：

产后高热——产后发热之感染邪毒证。新产血室正开，胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争急剧，故出现以上诸症。治宜清热解毒，凉血化瘀。方选五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。寒热时作——产后发热之血瘀证。新产后子宫复旧不良，恶露排出不畅，瘀血停滞胞宫，阻碍气机，营卫失调，阴阳失和，则出现以上诸症。治宜活血化瘀，和营退热。方用生化汤加味或桃红消瘀汤。

4 单选题 1分

患者产后高热，小腹剧痛，恶露有臭气，大便秘结。治疗应首选

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正确答案：D

本题解析：

产后高热——产后发热之感染邪毒证。新产血室正开，胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争急剧，故出现以上诸症。治宜清热解毒，凉血化瘀。方选五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。寒热时作——产后发热之血瘀证。新产后子宫复旧不良，恶露排出不畅，瘀血停滞胞宫，阻碍气机，营卫失调，阴阳失和，则出现以上诸症。治宜活血化瘀，和营退热。方用生化汤加味或桃红消瘀汤。

5 单选题 1分

治疗脱疽寒湿阻络证，应首选

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正确答案：A

本题解析：

阳和汤温阳散寒、活血通络，适用于脱疽寒湿阻络证。顾步汤主治因热毒蕴结而引起的脉络不畅，适用于脱疽热毒伤阴证。

6 单选题 1分

小儿肾病综合征脾肾阳虚证的中医治法

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正确答案：C

本题解析：

肾病综合征气阴两虚证治法为益气养阴、利水消肿，方药为六味地黄丸加黄芪；脾肾阳虚证的治法是温肾健脾、利水消肿，方药为真武汤。

7 单选题 1分

小儿肾病综合征气阴两虚证的中医治法

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正确答案：A

本题解析：

肾病综合征气阴两虚证治法为益气养阴、利水消肿，方药为六味地黄丸加黄芪；脾肾阳虚证的治法是温肾健脾、利水消肿，方药为真武汤。

8 单选题 1分

患者，女，24岁，已婚。产后10天，高热3天，下腹疼痛拒按，恶露量少、色紫暗，有臭味，烦热渴饮，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数。其证候是

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正确答案：E

本题解析：

产后发热的定义是产褥期内，出现发热持续不退，或高热寒战，并伴有其他症状。由题干产后10天，高热3天，辨病为产后发热；由恶露量少、色紫黯，有臭味，烦热渴饮，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数，辨证为感染邪毒。

9 单选题 1分

患者，女，30岁，已婚。孕50天，呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，嗳气叹息，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄，脉滑数。治疗应首选

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正确答案：E

本题解析：

根据患者主症诊断此病为恶阻。“呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，暖气叹息”——恶阻之肝胃不和证的典型表现。治宜清肝和胃，降逆止口区。方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。

10 单选题 1分

患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证候是

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正确答案：B

本题解析：

题中患儿口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，为手足口病的典型表现，故诊断为手足口病。患儿除手足肌肤、口腔部疱疹外，全身症状不明显，为邪犯肺脾的特征，加之纳差恶心，呕吐腹泻，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数，辨为手足口病邪犯肺脾证。（B对）。邪犯肺卫证无纳差恶心，呕吐腹泻的症状（A错）。邪炽气营多有壮热，口腔疼痛难忍，小便赤，大便干结的症状（C错）。湿热熏蒸多有身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，疱疹痛痒剧烈（D错）。题中无阴津损伤的表现（E错）。