2021年《临床执业助理医师》（第二单元）考前冲刺2

试卷预览

1 单选题 1分

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

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正确答案：A

本题解析：

该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。

2 单选题 1分

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

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正确答案：E

本题解析：

该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。

3 单选题 1分

共用题干

患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。

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正确答案：D

本题解析：

该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。

4 单选题 1分

共用题干

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。

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正确答案：C

本题解析：

葡萄胎=子宫异常增大+hCG异常升高。血(β-hCG大多在100K⁺U/L以上。滋养细胞肿瘤解剖学分期：①I期：病变局限于子宫；②Ⅱ期：病变扩散附件，但仍局限于生殖器官；③Ⅲ期：病变转移至肺，有或无生殖系统病变（注：绒癌、侵袭性葡萄胎都有可能肺转移）；④Ⅳ期：所有其他部位转移。

5 单选题 1分

用做流行病学人群感染情况调查者为

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正确答案：D

本题解析：

IgG是唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白，是新生儿抗感染的重要物质。IgM为早期感染，通常是现症感染；IgG是感染中后期或者感染已经恢复。也就是说感染发生时先产生IgM，然后过一段时间就消失，接着就产生IgG。

6 单选题 1分

能通过胎盘进入胎儿血中者为

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正确答案：D

本题解析：

IgG是唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白，是新生儿抗感染的重要物质。IgM为早期感染，通常是现症感染；IgG是感染中后期或者感染已经恢复。也就是说感染发生时先产生IgM，然后过一段时间就消失，接着就产生IgG。

7 单选题 1分

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是

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正确答案：B

本题解析：

胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎姿势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

8 单选题 1分

胎体纵轴与母体纵轴的关系是

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正确答案：D

本题解析：

胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎姿势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

9 单选题 1分

胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒的是

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正确答案：E

本题解析：

无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值为胎心率基线。变异减速的特点：胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大.持续时间长短不一，但恢复迅速。晚期减速的特点：胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒，下降幅度<50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长。

10 单选题 1分

胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快的是

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正确答案：D

本题解析：

无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值为胎心率基线。变异减速的特点：胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大.持续时间长短不一，但恢复迅速。晚期减速的特点：胎心下降的起点落后于宫缩曲线上升的起点，胎心曲线的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30～60秒，下降幅度<50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长。