《公共卫生助理医师》历年真题精选1

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1 单选题 1分

有机磷引起中毒的机制是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

有机磷农药进入人体后，其结构中亲电子性的磷与胆碱酯酶的酯解部分结合，其结构中带正电荷的部分与胆碱酯酶负矩部分结合，形成磷酰化胆碱酯酶，从而丧失对乙酰胆碱的分解作用，使乙酰胆碱在体内打量蓄积，造成神经传导功能障碍，产生一系列胆碱能神经过度兴奋的表现。故选D项。

2 单选题 1分

用于支气管哮喘的药物是（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱均可用于防治支气管哮喘；去甲肾上腺素是α受体激动剂；多巴胺用于各种类型休克；苯福林主要用于治疗休克及麻醉时维持血压，也用于治疗室上性心动过速及眼底检查。故选D项。

3 单选题 1分

对一口服敌敌畏中毒的患者，治疗错误的是（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

应立即口服1%～2%苏打水，或用0.2%～0.5%高锰酸钾溶液洗胃，并服用片剂解磷毒（PAM）或阿托品1～2片。

4 单选题 1分

地西泮的药理作用机制是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

地西泮的药理作用机制是选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA）的释放，增加Cl-通道开放频率。故选C项。

5 单选题 1分

根治间日疟最好选用（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

根治间日疟首选氯喹，第一天服2次，每次0.3g，第2、3天各服0.45g，总剂量为1.5g；同时服伯氨喹，每日1次，每次15mg，连服14天，也可每天服22.5mg，连服8天。故选D项。

6 单选题 1分

对于β受体阻断药不属于禁用或慎用的是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压患者，已洋地黄化而心脏高度扩大的患者忌用。高血脂症、糖尿病患者应慎用。故选B项。

7 单选题 1分

环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好？（　　）

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正确答案：B

本题解析：

环磷酰胺对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。故选B项。

8 单选题 1分

吗啡的适应症是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

吗啡的适应症是：①镇痛：短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛。②心肌梗死：用于血压正常的心肌梗死患者，有镇静和减轻心脏负荷的作用，缓解恐惧情绪。③心源性哮喘：暂时缓解肺水肿症状。④麻醉和手术前给药：使病人安静并进入嗜睡状态。故选C项。

9 单选题 1分

异烟肼抗结核杆菌的作用机制是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

异烟肼抗结核杆菌的作用机制是抑制细菌分枝杆菌酸的合成，使细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。故选A项。

10 单选题 1分

下列哪项不属利福平的不良反应？（　　）

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正确答案：D

本题解析：

利福平的不良反应不包括：①消化道反应：口服该品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应；②肝毒性为该品的主要不良反应；③变态反应：大剂量间歇疗法后偶可出现“流感样症候群”；④过敏反应，荨麻疹，皮肤瘙痒及其他类型皮疹等；⑤其他患者服用该品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。故选D项。