外科主治医师《专业实践能力》押题密卷

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1 单选题 1分

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。

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正确答案：C

本题解析：

1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。

2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。

3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。

4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。

2 单选题 1分

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。

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正确答案：A

本题解析：

1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。

2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。

3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。

4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。

3 单选题 1分

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。

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正确答案：C

本题解析：

1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。

2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。

3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。

4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。

4 单选题 1分

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。

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正确答案：B

本题解析：

1.失血量＜800ml，血压110.2/93.8mmHg，为休克代偿期。

2.失血量约＜800ml，输平衡液扩容。

3.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。

4.车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。

5 单选题 1分

患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L，尿胆红素（-）。

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正确答案：E

本题解析：

3.血钙＜1.87mmol/L常提示病情严重。

6 单选题 1分

患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L，尿胆红素（-）。

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正确答案：E

本题解析：

3.血钙＜1.87mmol/L常提示病情严重。

7 单选题 1分

患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L，尿胆红素（-）。

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正确答案：B

本题解析：

3.血钙＜1.87mmol/L常提示病情严重。

8 单选题 1分

患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

10 单选题 1分

患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。

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正确答案：C

本题解析：暂无解析