《公共卫生执业医师》历年真题精选4

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1 单选题 1分

某工业城市，某年夏天的几天时间里，光照强烈，空气出现了浅蓝色的烟雾，具有较强的刺激性。该市的交通流量并不大。

该烟雾的主要来源可能是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

由题意推知题中情形最有可能是光化学烟雾现象，而光化学烟雾主要是由汽车、工厂等污染源排人大气的碳氢化合物和氮氧化物等一次污染物，在阳光的作用下发生化学反应生成的，所以烟雾的主要来源可能是汽车尾气和石油相关工业，但是本题中城市的交通流量不大，即由汽车尾气引起的可能性比较小，那么石油相关工业就是最可能的来源。故选C项。

2 单选题 1分

根据下表资料比较某医院良胜与恶性肿瘤切净率是否不同，宜采用的公式为性质（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

选项A，B及E都是成组设计四格表资料检验公式，选项A与E的应用条件要求，n于40，且各格理论数T大于5。选项B的应用条件要求，n大于40，但1检验公式。选项C的应用条件是b-c=40，选项D的应用条件是b+c=40。故第1题选D。

3 单选题 1分

某研究室用甲乙两种方法检查了510例确诊的乳腺癌患者，结果如下表，欲推断两种方法是否不同，宜采用的公式为（　　）。

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

某酒宴过后，有数人于2小时内先后发生恶心、呕吐、腹痛等症状，口唇、舌尖及手指末端有刺痛发麻的感觉，随后感觉消失而麻痹，经调查，初步诊断为河豚鱼中毒。

河豚毒素含量最高的是河豚鱼的（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生中毒的一种急症。河豚又名钝鱼、汽泡鱼、鱿等，产于我国沿海等地，种类很多，肉味鲜美，但它的某些脏器及组织中均含有毒素，其中以卵巢毒性最大。其毒性稳定，经炒煮、盐腌和日晒等均不能被破坏。河豚毒素有似箭毒样的毒性作用，主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹：先是感觉神经麻痹，其次运动神经麻痹，最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹，出现感觉障碍、瘫痪、呼吸衰竭等，如不积极救治，常可导致死亡。故选C项。

5 单选题 1分

某男，61岁，身高170cm，体重85.2kg，血糖、血脂为正常值的高限，其他检查无异常发现。

该男子诊断是（　　）。

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正确答案：E

本题解析：

BMI，体质指数，BMI=体重（kg）/身高2。BMI正常值为18.5～24.99。BMI<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦，17-18.4为轻度消瘦，25-28为超重，>28为肥胖。此人的BMI为29.50 故选E项。

6 单选题 1分

某男，61岁，身高170cm，体重85.2kg，血糖、血脂为正常值的高限，其他检查无异常发现。

该男子膳食调整方案中错误的是（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

此人主要营养问题是肥胖，因此应该减肥。合理的减肥方案是控制总能量摄入，使摄入能量少于机体需要量；控制脂肪摄入量，少吃甜食和含糖饮料，多吃蔬菜，吃适量的动物性食物，不吃肥肉。如果不吃动物性食品，会导致多种脂溶性维生素、矿物质摄入不足，导致营养不良。故选C项。

7 单选题 1分

某男，61岁，身高170cm，体重85.2kg，血糖、血脂为正常值的高限，其他检查无异常发现。

其可能存在的主要营养问题是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

理想体重或称标准体重，应用于成年人，一般以此来衡量实际测量的体重是否适宜范围。常用的计算公式为理想体重（kg）=身高（cm）-100。实际体重在理想体重±10%为正常范围，10%-20%为超重或瘦弱，±20%为肥胖或极瘦弱。可见此人体重超出正常21.7%，因此可判断他的主要营养问题是能量摄入过多。故选B项。

8 单选题 1分

某海员，24岁，出现牙酿出血、肿胀，关节肌肉短暂性疼痛，疑为维生素c缺乏，需进行维生素C营养状况评价。

当进行尿负荷试验时，应给予多少维生素C？（　　）

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正确答案：D

本题解析：

尿负荷实验是测定水溶性维生素营养状况的常用方法，是指让被检查者清晨服用大剂量的水溶性维生素，然后收集一段时间内的尿液并检测其中的水溶性维生素含量。而维生素C的尿负荷实验受试者清晨应口服维生素C500mg或10mg/（kg·bw）。故选D项。

9 单选题 1分

某海员，24岁，出现牙酿出血、肿胀，关节肌肉短暂性疼痛，疑为维生素c缺乏，需进行维生素C营养状况评价。

为进一步确诊采用的方法，除外（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

据题意，怀疑此海员为维生素C缺乏，则下一步需要进行维生素C的营养状况评价，维生素C的营养状况评价指标有血浆（或全血）维生素C浓度，白细胞维生素C浓度，负荷试验，空腹尿中抗坏血酸和肌配含量测定。故选D项。

10 单选题 1分

某托儿所因喂食婴儿米粉而引起数名婴幼儿食物中毒，其主要症状为恶心、呕吐、腹痛，但无腹泻的症状，口干，四肢无力，体温不高，经对症治疗，病情好转。

为进一步确诊应进行（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

是由进食含有蜡样芽胞杆菌所产生的肠毒素所致。污染的食物主要为含淀粉较多的各类食物。临床以呕吐、腹泻为主要特征。病情较轻，病程短，一般不超过12小时。诊断的实验室检查：粪便中培养出蜡样芽胞杆菌。故选B项。