儿科主治医师专业知识历年真题精选

1.

糖尿病母亲的新生儿易发生低糖血症多是( )

A. 先天性垂体功能不全
B. 胰岛细胞增生
C. 先天性氨基酸缺陷
D. 胰高血糖素缺乏
E. 皮质醇缺乏

A B C D E

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2.

诊断慢性胃炎最可靠的依据是( )

A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃黏膜活检
C. 胃液分析
D. 上消化道X线钡餐造影
E. 胃脱落细胞检查

A B C D E

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3.

年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见( )

A. 胰腺炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 溃疡性结肠炎

A B C D E

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4.

先天性喉喘鸣发病的主要原因( )

A. 肌肉发育不良
B. 感染
C. 软骨组织软化
D. 钙缺乏
E. 血管环压迫

A B C D E

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5.

胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是( )

A. 脐静脉
B. 左心室
C. 脐动脉
D. 右心房
E. 左心房

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6.

婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症( )

A. 心律失常
B. 感染性心内膜炎
C. 脑栓塞
D. 心力衰竭
E. 支气管肺炎

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7.

胚胎发育中哪个时期易发生心血管畸形( )

A. 8个月以后
B. 3～5个月
C. 2～8周
D. 6～8个月
E. 9～16周

A B C D E

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8.

高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎( )

A. 氨氯地平(络活喜)
B. 肼苯达嗪
C. 硝普钠
D. 安体舒通
E. 利血平

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9.

呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝凹，口唇干，皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是( )

A. 重度脱水
B. 轻一中度脱水
C. 轻度脱水
D. 不显性脱水
E. 中一重度脱水

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10.

发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法( )

A. 使用磺胺异噁唑或磺胺苯吡唑
B. 肌注抗体IgG300μg
C. 输注白蛋白
D. 应用光照疗法
E. 尽早输注50％葡萄糖液

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11.

关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确( )

A. 血清胆红素上升速度>85μmol／L
B. 生后2～3天出现，4～6天最重
C. 血清结合胆红素浓度>26μmol／L
D. 黄疸退而复现
E. 血清总胆红素浓度>221μmol/L

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12.

新生儿肺透明膜病，哪项是错误的( )

A. X线胸片可见肺气肿
B. 胎龄愈小，发病率愈高
C. 生后6小时内出现症状
D. 多见于早产儿
E. 进行性呼吸困难和青紫

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13.

支气管肺炎又称( )

A. 吸入性肺炎
B. 间质性肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 小叶性肺炎
E. 大叶性肺炎

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14.

金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑( )

A. 心力衰竭
B. 肺部多发的小脓肿
C. 化脓性胸膜炎
D. 脓气胸
E. 肺炎加重

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15.

关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确( )

A. 肺动脉狭窄
B. 慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
C. 先天性畸形如气管软化、肺发育不良
D. 原发或继发的免疫缺陷病
E. 微量元素缺乏

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16.

引起病毒性心肌炎最常见的病毒( )

A. 埃可病毒
B. 柯萨奇A病毒
C. 柯萨奇B病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. 腺病毒

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17.

6岁，心电图示窦性心律，心率95次／分，P-R间期逐渐延长，于第4个P波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断( )

A. 一度房室传导阻滞
B. 心室内差异传导
C. 二度房室传导阻滞莫氏型
D. 二度房室传导阻滞文氏型
E. 三度房室传导阻滞

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18.

婴儿室上速终止发作的方法是( )

A. 压迫双侧颈动脉窦
B. 持续吸氧
C. 深吸气屏住呼吸
D. 冰水毛巾敷面部，每次10～15秒
E. 用力压双侧眼球

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19.

房间隔缺损的肺动脉第二心音是( )

A. 分裂
B. 亢进
C. 减弱
D. 不分裂
E. 固定分裂

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20.

急淋白血病总治疗时间一般为( )

A. 5(1/2)～6年
B. 3(1/2)～4年
C. 4(1/2)～5年
D. 2(1/2)～3(1/2)年
E. 2年

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21.

骨髓铁粒幼红细胞减少提示( )

A. 储存铁减少
B. 二价铁减少
C. 红细胞破坏增多
D. 三价铁减少
E. 铁利用障碍

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22.

哪项不是高危型急淋白血病的危险因素( )

A. 免疫分型为前B细胞型
B. <12个月的婴儿白血病
C. 染色体分析表现有t(4；11)或t(9；22)
D. 诊断时已有睾丸白血病
E. 诊断时WBC>50×10／L

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23.

哪种肾脏疾病易引起高钾血症( )

A. 急性肾衰竭(少尿型)
B. Ⅱ型肾小管酸中毒
C. 巴特综合征
D. Ⅰ型肾小管酸中毒
E. 肾病综合征

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24.

急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低，哪一组合是正确的( )

A. 低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙
B. 低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁
C. 低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁
D. 低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙
E. 低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁

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25.

女童尿路感染发病率高于男童的主要原因( )

A. 女童便秘发生率高
B. 女童膀胱位置较高
C. 女童尿道短且接近肛门
D. 女童肾脏位置较低
E. 女童输尿管较长而弯曲

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26.

重症肌无力的治疗，哪项是错误的( )

A. 应用肾上腺皮质激素
B. 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
C. 静脉点滴大剂量丙种球蛋白
D. 使用胆碱酯酶抑制剂
E. 胸腺切除

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27.

格林-巴利综合征其主要的临床特征为( )

A. 进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
B. 进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪
C. 非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
D. 周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪
E. 周期性对称性弛缓性肢体瘫痪

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28.

急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因( )

A. 呼吸肌麻痹
B. 四肢瘫痪
C. 水电解质紊乱
D. 皮肤感染
E. 吞咽困难

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29.

诱发重症肌无力危象的药物( )

A. 洛贝林
B. 三磷酸腺苷
C. 新斯的明
D. 辅酶A
E. 庆大霉素

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30.

6岁女孩，2岁时诊断先心病，半年前出现下半身青紫，诊断应考虑( )

A. 动脉导管未闭，合并心力衰竭
B. 动脉导管未闭，合并肺动脉高压
C. 房间隔缺损合并肺动脉高压
D. 室间隔缺损合并肺动脉高压
E. 完全性大血管错位合并肺动脉高压

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31.

8岁男孩，2天来颜面水肿，尿少且呈茶色。诊断为急性"肾小球肾炎"，追问病史，两周前患感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染有关( )

A. 草绿色链球菌
B. B族链球菌
C. 甲型链球菌
D. 粪链球菌
E. 溶血性乙型链球菌

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32.

8个月女孩，腹泻3天，大便次数多，呈蛋花汤样，尿量稍减少，皮肤弹性稍差，眼窝略凹陷，无呕吐，第一天处理应选择( )

A. ORS75ml／kg口服补液，于8小时内少量多次口服
B. 1／3张含钠液90～120ml／kg静脉补液
C. 1／2张含钠液90～120ml／kg静脉补液
D. 2／3张含钠液90～120ml／kg静脉补液
E. 1／2张含钠液120～150ml／kg静脉补液

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33.

8个月男孩，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带黏液，无脓血，7小时无尿，四肢厥冷，测血钠129mmol／L，首批补液选何种液体( )

A. 2／3张含钠液
B. 1／2张含钠液
C. 生理盐水
D. 1／3张含钠液
E. 2：1等张含钠液

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34.

6岁男孩，反复咳嗽、咳痰2年，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音，咳痰后可消失。最可能的诊断是( )

A. 支气管扩张
B. 特发性肺含铁血黄素沉着症
C. 支气管炎
D. 肺动静脉瘘
E. 肺脓肿

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35.

10岁女孩，因发热、全身酸痛、乏力5天入院。查：T40℃，P120次／分，R40次／分，球结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下2．5era，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC13．8×10 儿科主治332,历年真题,儿科主治医师专业知识历年真题精选／L，中性粒细胞82％，尿蛋白(+)，红细胞2～3个／HP，白细胞1～2个／HP。最可能的诊断是( )

A. 流行性出血热
B. 伤寒
C. 无黄疸型肝炎
D. 钩端螺旋体病
E. 斑疹伤寒

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36.

5岁女孩，3周前曾患"猩红热"。5天前眼睑水肿，尿色深黄，诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为( )

A. 发病4周左右
B. 发病4～6个月
C. 发病3个月左右
D. 发病2周左右
E. 发病8周左右

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37.

急淋白血病免疫学类型中，预后较差的类型为( )

A. 伴有髓系标志的急淋白血病
B. 成熟B细胞型
C. 前B细胞型
D. 早期前B细胞型
E. 普通B细胞型

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38.

肾脏分泌肾素的主要部位是( )

A. 致密斑
B. 肾小球毛细血管内皮细胞
C. 肾小管细胞
D. 间质细胞
E. 球旁细胞

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39.

重症肌无力属哪类疾病( )

A. 外周神经疾病
B. 肌肉本身病变的疾病
C. 脊髓前角细胞疾病
D. 脑干疾病
E. 神经-肌肉接头传递障碍性疾病

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40.

伤寒流行病学具有重要意义的是( )

A. 伤寒暂时带菌者
B. 伤寒慢性带菌者
C. 伤寒患者
D. 伤寒恢复期的患者
E. 伤寒患者的潜伏期

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41.

关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，哪项错误( )

A. 高热、中毒症状严重
B. 全身的广泛淤点、淤斑
C. 血培养阳性
D. 脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变
E. 休克、周围循环衰竭

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42.

流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征( )

A. 唇周围单纯疱疹
B. 皮肤淤点、淤斑
C. 脑膜刺激征
D. 病理反射
E. 休克症状

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43.

流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述是错误的( )

A. 大多数为健康带菌或感染带菌
B. 病人为唯一传染源
C. 部分表现为出血点型的暂时菌血症
D. 仅个别发展为败血症或脑膜炎
E. 感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

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44.

在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见( )

A. 皮肤、黏膜
B. 血管及血管周围炎
C. 鼻窦、中耳、眼部
D. 脑、心、肾、淋巴结
E. 支气管和肺

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45.

中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是( )

A. 发热、头痛、惊厥、昏迷
B. 约20％病例有脑神经受累
C. 有30％以上患儿有视乳头水肿
D. 起病隐匿，头痛逐渐加重
E. 颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍

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46.

典型麻疹的出疹顺序是( )

A. 先躯体，后四肢，最后头面部
B. 先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C. 先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底
D. 先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底
E. 先额部、面部，后躯体、四肢

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47.

5岁男孩，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒( )

A. 酒精中毒
B. 氟乙酰胺中毒
C. 毒蕈中毒
D. 敌鼠钠盐中毒
E. 有机磷中毒

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48.

2个月女孩，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外( )

A. 时有黄疸，肝脾肿大
B. 有畏光、流泪
C. 有天疱疮样皮肤损害
D. 低热、哭声低、苍白
E. 有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

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49.

10岁，男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查( )

A. 长骨X线的特殊表现
B. 基因检测
C. IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
D. 骨龄
E. 生长激素

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50.

6岁男孩，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况( )

A. 持续抽搐40分钟
B. 体温38.2℃即出现抽搐
C. 一日内抽搐多次
D. 脑电图见高峰节律紊乱
E. 发作前有神经系统异常

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51.

10个月女孩，腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得HCO{图}2mmol／L，血钠136mmol／L，第1天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水：5％或10％葡萄糖：1．4％碳酸氢钠配置)( )

A. 3：3：1液
B. 2：2：1液
C. 2：6：1液
D. 4：3：2液
E. 2：3：1液

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52.

足月儿出生后48小时，有重度窒息史，出生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂。诊断为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是( )

A. 脑干核
B. 大脑皮质
C. 中脑
D. 小脑
E. 延髓

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53.

如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁甚。右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上部叩诊过清音。血PaO{图}9．3kPa，PaCO{图1}7．5kPa，此时最重要的治疗措施应该是( )

A. 抗生素加大剂量
B. 加大吸氧
C. 胸膜穿刺抽脓抽气
D. 静推地西泮
E. 呼吸机辅助治疗

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54.

11个月女孩，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状。起病后有发热，39℃左右(肛温)，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为( )

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 无脱水
E. 接近休克状态

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55.

女孩10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A. 乳腺增生
B. 乳腺炎
C. 乳腺肿瘤
D. 乳腺囊肿
E. 乳腺痛综合征

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56.

女孩10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A. 主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射
B. 儿童多见于女孩月经初潮前
C. 可能与外伤或肋间神经痛有关
D. 乳腺检查无异常
E. 乳腺痛伴乳液分泌

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57.

女孩10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A. 乳腺增生
B. 乳腺癌
C. 乳腺肿瘤
D. 乳腺炎
E. 乳腺囊肿

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58.

女孩10岁，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A. 炎性病变
B. 化学刺激
C. 胸部撞伤
D. 自主神经功能紊乱
E. 其他器官病变的反射或牵拉

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59.