消化内科主治《专业知识》预测试卷

1.

男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A. 胸部X线检查
B. 结肠镜
C. 全消化道造影
D. PPD试验
E. 腹平片

A B C D E

标记纠错

2.

男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A. 抗结核治疗
B. SASP
C. 肾上腺皮质激素
D. 抗生素
E. 手术

A B C D E

标记纠错

3.

慢性胃炎的特征性症状是

A. 口苦、反酸
B. 中腹疼痛
C. 上消化道出
D. 恶心、呕吐
E. 以上都不是

A B C D E

标记纠错

4.

我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A. 四环素
B. 阿莫西林（羟氨苄青霉素）
C. 呋喃唑酮（痢特灵）
D. 甲硝唑
E. 克拉霉素

A B C D E

标记纠错

5.

关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是

A. X线检查可见结肠袋消失、肠管缩短变细，呈铅管状
B. 最多见于直肠和乙状结肠
C. 严重时可并发肠穿孔或癌变
D. 溃疡间黏膜增生可形成假息肉及桥状黏膜
E. 肠黏膜水肿呈鹅卵石路面状，可有裂沟状深溃疡

A B C D E

标记纠错

6.

患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )

A. 静脉滴注降压药物
B. 吸氧，改善通气状况
C. 静脉滴注甘露醇
D. 肌注安定
E. 应用呼吸兴奋剂

A B C D E

标记纠错

7.

下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是

A. 常以胃窦部最为明显
B. 胃黏膜呈花斑状
C. 常有灰白色或黄白色渗出物
D. 黏膜皱襞变细或平坦
E. 可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血

A B C D E

标记纠错

8.

下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强

A. S1／M1
B. S1／M2
C. S2／M2
D. S2／M1
E. Sla／M2

A B C D E

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9.

Crohn病最有诊断意义的病理表现为

A. 肠系膜淋巴结肿大
B. 肠黏膜多发性小溃疡
C. 炎症细胞浸润达肌层
D. 干酪性坏死
E. 非干酪性肉芽肿形成

A B C D E

标记纠错

10.

患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

A. 感染性休克
B. 急性脑血管病
C. 肺性脑病
D. DIC
E. 上消化道出血

A B C D E

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11.

有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的

A. 十二指肠有2个以上的溃疡
B. 胃有2个对称的溃疡
C. 胃和十二指肠均有溃疡
D. 胃大弯和小弯对称的溃疡
E. 十二指肠壶腹部和球后溃疡

A B C D E

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12.

上消化道出血的特征性表现为

A. 呕血与黑粪
B. 发热
C. 氮质血症
D. 失血性周围循环衰竭
E. 贫血

A B C D E

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13.

活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的

A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用胃肠外营养治疗

A B C D E

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14.

下列哪项不是心包积液的体征( )

A. 奇脉
B. 脉压增大
C. 心音遥远
D. 颈静脉怒张
E. 心浊音界向两侧增大

A B C D E

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15.

消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

A. 局部变形
B. 龛影在胃腔轮廓之外
C. 局部压痛
D. 局部激惹
E. 龛影在胃腔轮廓之内

A B C D E

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16.

十二指肠溃疡好发部位是

A. 前壁
B. 上壁
C. 球后
D. 后壁
E. 下壁

A B C D E

标记纠错

17.

轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制药
D. 抗生素
E. 双歧杆菌制剂

A B C D E

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18.

治疗预激综合征合并房颤不宜用( )

A. 普鲁卡因酰胺
B. 普罗帕酮
C. 洋地黄
D. 奎尼丁
E. 胺碘酮

A B C D E

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19.

消化性溃疡的发病因素中最主要的是

A. 幽门螺旋菌
B. 非甾体类消炎药
C. 胃酸
D. 前列腺素缺乏
E. 胃蛋白酶

A B C D E

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20.

有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确

A. 溃疡的直径一般小于2cm
B. 溃疡愈合一般需要4～8周
C. 溃疡呈圆形或椭圆形
D. 消化性溃疡多单发
E. 溃疡的边缘不整齐

A B C D E

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21.

符合溃疡性结肠炎的描述是

A. 肉芽肿形成
B. 溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行
C. 由金黄色葡萄球菌感染引起
D. 病变多局限于黏膜和黏膜下层
E. 形成大量腺瘤性息肉

A B C D E

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22.

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )

A. 腹水
B. 肺底部湿性啰音
C. 肝肿大
D. 颈静脉怒张
E. 下肢水肿

A B C D E

标记纠错

23.

下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

A. 十二指肠壶腹部溃疡穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 胆囊炎、胆石症
D. 肠梗阻
E. 胃溃疡

A B C D E

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24.

腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块

A. Crohn病
B. 轻型溃疡性结肠炎
C. 中型溃疡性结肠炎
D. 重型溃疡性结肠炎
E. 溃疡性结肠炎癌变

A B C D E

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25.

下列疾病与其好发部不匹配的是

A. 慢性胃溃疡-胃窦及移行部
B. 溃疡性结肠炎-全结肠
C. 肠结核-回盲部
D. 十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部
E. 克罗恩病-末段回肠及邻近结肠

A B C D E

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26.

女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为( )

A. 心肌梗死
B. 扩张型心肌病
C. 无症状性心肌缺血
D. 缺血型心肌病
E. 心绞痛

A B C D E

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27.

患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选

A. 胃镜及活组织检查
B. X线钡剂检查
C. 血清促胃液素测定
D. 胃脱落细胞检查
E. 粪便隐血检查

A B C D E

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28.

对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高

A B C D E

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29.

溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外

A. 中毒性巨结肠内科治疗无效
B. 暴发型溃结
C. 癌变
D. 脓肿和瘘管形成
E. 肠穿孔

A B C D E

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30.

男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )

A. 咳嗽、咳痰
B. 肝肿大伴下肢浮肿
C. 心率超过120次/分
D. 双肺底湿啰音
E. 心脏向左扩大伴奔马律

A B C D E

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31.

胃溃疡疼痛的节律性表现为

A. 空腹痛
B. 夜间痛
C. 进餐时疼痛
D. 餐后0.5～1小时疼痛
E. 餐后3～4小时疼痛

A B C D E

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32.

下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类

A B C D E

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33.

克罗恩病最常见的并发症是

A. 坏死性肠炎
B. 腹腔内脓肿
C. 急性穿孔
D. 肠梗阻
E. 恶变

A B C D E

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34.

女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施( )

A. 口服去甲肾上腺素
B. 滴注垂体后叶素
C. 口服制酸剂
D. 口服凝血酶
E. 滴注奥美拉唑

A B C D E

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35.

消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是

A. 食管溃疡
B. 胃溃疡
C. 十二指肠壶腹后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡

A B C D E

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36.

肝肾综合征的治疗不宜用

A. 大量利尿药
B. 右旋糖酐
C. 八肽加压素
D. 多巴胺
E. 浓缩腹水回输

A B C D E

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37.

克罗恩病治疗方法正确的是

A. 肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者
B. 柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药
C. 继发肠道感染时不应加用广谱抗生素
D. 硫唑嘌呤应单独使用
E. 剖腹探查发现本病应行阑尾切除术

A B C D E

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38.

男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

A. 慢性肝炎
B. 肝豆状核变性
C. 肝硬化并肝癌
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝脓肿

A B C D E

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39.

下列疾病好发部位描述中错误的是

A. 自身免疫性胃炎-胃体部
B. 胃溃疡-胃角和胃窦小弯
C. 十二指肠溃疡-十二指肠起始部
D. 慢性浅表性胃炎-胃窦部
E. 肠结核-回盲部

A B C D E

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40.

体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ng／ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断

A. 每个月检测GGT
B. 定期复查B超
C. 定期随访AFP与ALT
D. 定期放射性核素肝扫描
E. 定期选择性肝动脉造影

A B C D E

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41.

溃疡型肠结核的最典型的临床表现是

A. 多不伴有肠外结核
B. 多有结核毒血症表现
C. 常引起大量肠出血
D. 易并发肠急性穿孔
E. 常有腹泻，多为脓血便

A B C D E

标记纠错

42.

结核性腹膜炎常见的并发症是( )

A. 肠瘘
B. 肠梗阻
C. 肠穿孔
D. 肠出血
E. 营养不良

A B C D E

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43.

关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是

A. 性质多样，可胀痛亦可为灼痛
B. 呈反复发作慢性过程
C. 呈进食-疼痛-缓解的发病过程
D. 与进粗糙、刺激饮食有关
E. 劳累、天气骤变往往诱发

A B C D E

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44.

男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到

A. 真性红细胞增多症
B. 肺源性心脏病
C. 原发性肝癌
D. 重症肝炎
E. 胰腺癌

A B C D E

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45.

溃疡性结肠炎病变多位于

A. 回肠末端及升结肠
B. 回盲部
C. 降结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 全结肠

A B C D E

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46.

禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )

A. 减少胰腺分泌
B. 减少胃液分泌
C. 减轻腹胀、腹痛症状
D. 减轻恶心、呕吐症状
E. 以上都不是

A B C D E

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47.

最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是

A. 上腹部压痛明显
B. 出现夜间痛
C. 嗳气、反酸明显
D. 恶心腹胀明显
E. 疼痛的节律发生改变

A B C D E

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48.

男性，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压170/100mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶

A B C D E

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49.

溃疡性结肠炎的主要临床表现为

A. 腹痛
B. 黏液脓血便
C. 腹胀
D. 恶心、呕吐
E. 发热

A B C D E

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50.

治疗克罗恩病不选用哪项措施( )

A. 手术
B. 氨基水杨酸类药物
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 非甾体类消炎药物

A B C D E

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51.

幽门梗阻的诊断最重要的表现是

A. 振水音
B. 水电解质和酸碱失衡
C. 呕吐物中有隔餐或隔日食物
D. 呕吐后腹胀可减轻
E. 胃型蠕动波

A B C D E

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52.

男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，'经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 /L，中性粒细胞0.85(85%)，最可能的原因是

A. 并发胰腺脓肿
B. 合并胆石症
C. 胰腺炎未能控制
D. 胰腺假性囊肿形成
E. 膈下脓肿

A B C D E

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53.

男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选

A. 全程钡剂
B. B超
C. 大便常规+培养
D. 全结肠镜检
E. 钡灌肠

A B C D E

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54.

尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )

A. 输入高渗葡萄糖加胰岛素
B. 口服钠型阳离子交换树脂
C. 输入碳酸氢钠
D. 输入钙剂
E. 进行血液透析

A B C D E

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55.

胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

A. 溃疡为多发性
B. 易并发上消化道出血
C. 伴有腹泻
D. 溃疡顽固而不易愈合
E. 血胃泌素浓度和壁细胞总数测定

A B C D E

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56.

男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(++)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 蛔虫病
D. 钩虫病
E. 胃癌

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57.

男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便3～4次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是

A. 5-氨基水杨酸＋糖皮质激素灌肠
B. 大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注
C. 用柳氮磺胺吡啶口服治疗
D. 柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用
E. 用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次

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58.

急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )

A. 水肿
B. 蛋白尿
C. 镜下血尿
D. 尿量
E. 高血压

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59.

女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A. 良性十二指肠壅滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃下垂
D. 胃黏膜脱垂症
E. 胃癌

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60.

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

A. 大便潜血试验
B. 血常规
C. 急诊胃镜检查
D. B超检查
E. 肝功能检查

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61.

女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6℃，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查

A. 纤维结肠镜
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维胃镜检查
D. X线胃肠钡剂造影
E. 大便常规＋隐血

A B C D E

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62.

诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )

A. 尿中发现颗粒管型
B. 中段尿细菌培养多次阳性
C. 尿中有少量蛋白及红、白细胞
D. 静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
E. 临床症状迁延不愈超过半年

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63.

女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8℃，Hb85g/L，ESR78mm／h，粪便隐血试验(++)。下列哪项检查最有必要

A. 胃液分析
B. B型超声
C. 胃镜
D. 血管造影
E. CT

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64.

男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

A. 消化性溃疡
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性迁延性肝炎
D. 胃癌
E. 门静脉性肝硬化

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65.

男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

A. MRI
B. B型超声
C. 胃镜+活检
D. X线钡剂
E. CT扫描

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66.

男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

A. 足量放疗
B. 积极化疗
C. 放射介入治疗
D. 内科保守治疗
E. 及时手术治疗

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67.

男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

A. MRI
B. B型超声
C. 胃镜十活检
D. X线钡剂
E. CT扫描

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68.

女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 ／L,WBC22×10/L

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胃炎

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69.

女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 ／L,WBC22×10/L

A. 腹部型超声
B. X线腹部立位片
C. 内镜
D. 腹腔穿刺
E. 血淀粉酶

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70.

女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 ／L,WBC22×10/L

A. 抗生素
B. 胃肠减压
C. 立即手术
D. 禁食
E. 抗酸药应用

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71.

女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

A. 溃疡性结肠炎
B. 盲肠癌
C. 卵巢囊肿
D. 阿米巴痢疾
E. 克罗恩病

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72.

女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

A. 卵巢囊肿
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 盲肠癌
E. 克罗恩病

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73.

女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 结肠镜加活检
E. 腹部B超

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74.

女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

A. 静脉滴注甲泼尼松龙（甲基强的松龙）40mg／d
B. 甲硝唑静脉滴注1.0g/d
C. SASP肛栓，1.0g/d
D. SASP肛栓，1.0g/d，静脉滴注甲泼尼松龙（甲基强的松龙）40mg/d
E. SASP口服4g/d，SASP肛栓，1.0g/d

A B C D E

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75.

患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失

A. 感染中毒性休克
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性中毒，心肌损害
D. 中毒性巨结肠
E. 急性肺栓塞

A B C D E

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76.

患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失

A. 强心、利尿、扩血管
B. 使用泰能控制感染
C. 上呼吸机
D. 使用肝素抗凝溶栓
E. 加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24～48小时无效应立即手术

A B C D E

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77.

男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A. 慢性阑尾炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 小肠淋巴瘤
E. 盲肠癌

A B C D E

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78.

男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 /L

A. 肠梗阻
B. 胃出血
C. 急性胃肠炎
D. 胆囊炎
E. 胃穿孔

A B C D E

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79.

男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 /L

A. 腹部B超
B. 心电图
C. 腹部CT
D. 诊断性穿刺
E. 钡餐

A B C D E

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80.

男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 /L

A. 仰卧位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 头高脚低位
E. 无特殊要求

A B C D E

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81.

男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业知识》预测试卷3 /L

A. 吸出胃内容物和气体
B. 吸出胃内出血
C. 吸出肠内容物
D. 注入药物
E. 注人造影剂

A B C D E

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82.

女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml

A. 胃溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 胃癌

A B C D E

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83.

男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmol／h

A. 胃溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 胃癌

A B C D E

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84.

十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点

A. 上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见
B. 上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛
C. 上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见
D. 上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生
E. 上腹疼痛顽固而持续，放射至背部

A B C D E

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85.

幽门管溃疡的腹痛特点

A. 上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见
B. 上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛
C. 上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见
D. 上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生
E. 上腹疼痛顽固而持续，放射至背部

A B C D E

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86.

消化道出血量为多少时可出现黑粪

A. 成人每日消化道出血量>5～10ml
B. 成人每日消化道出血量50～100ml
C. 胃内储积血量在250～300ml
D. 一次出血量<400ml
E. 出血量>400～500ml

A B C D E

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87.

消化道出血量为多少时可出现心悸乏力等周身表现

A. 成人每日消化道出血量>5～10ml
B. 成人每日消化道出血量50～100ml
C. 胃内储积血量在250～300ml
D. 一次出血量<400ml
E. 出血量>400～500ml

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88.

女性，45岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常

A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症

A B C D E

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89.

男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛

A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症

A B C D E

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90.

女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性

A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症

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91.

女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生

A. 反流性食管炎
B. 食管裂孔疝
C. 非糜烂性胃食管反流病
D. Barrett食管
E. 咽易感症

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92.

女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液

A. 肝硬化
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜癌
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 恶性淋巴瘤

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93.

女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1

A. 肝硬化
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜癌
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 恶性淋巴瘤

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94.

以腹痛为主要不适常用

A. 解痉剂
B. 易蒙停
C. 容积性泻药
D. 观察
E. 5-羟色胺摄取抑制药

A B C D E

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95.

排便次数减少为主

A. 解痉剂
B. 易蒙停
C. 容积性泻药
D. 观察
E. 5-羟色胺摄取抑制药

A B C D E

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96.

常规治疗效果不好且反复就诊

A. 解痉剂
B. 易蒙停
C. 容积性泻药
D. 观察
E. 5-羟色胺摄取抑制药

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97.

稀水样便，大便7～8次／天

A. 解痉剂
B. 易蒙停
C. 容积性泻药
D. 观察
E. 5-羟色胺摄取抑制药

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98.

初次发病，症状较轻，不影响工作和生活

A. 解痉剂
B. 易蒙停
C. 容积性泻药
D. 观察
E. 5-羟色胺摄取抑制药

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99.

肠结核

A. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律
B. 腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解
C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少
D. 腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解
E. 腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛

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消化内科主治《专业知识》预测试卷3

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