专业实践能力真题精选_在线做题-名校题库网

1.

原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切( )

A. 进食霉变玉米
B. 饮酒
C. 寄生虫感染
D. 营养不良
E. 乙肝病毒感染

A B C D E

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2.

血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )

A. 血吸虫病性肝纤维化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 病毒性肝炎肝硬化
D. 酒精性肝硬化
E. 淤血性肝硬化

A B C D E

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3.

原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断( )

A. 放射性核素肝扫描
B. B超检查
C. 肝穿刺活检
D. 血清γ-GT
E. 选择性腹腔动脉造影

A B C D E

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4.

诊断食管炎最准确的方法是( )

A. 食管吞钡X线
B. 食管滴酸试验
C. 24小时食管pH监测
D. 内镜检查+活检
E. 食管测压

A B C D E

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5.

结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )

A. 与开放性肺结核病人密切接触
B. 饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液
E. 慢性血行感染

A B C D E

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6.

下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )

A. 尿沉渣RBC>50/高倍视野
B. 尿钠<10mmol/L
C. 大量尿蛋白
D. 尿/血肌酐比值<30：1
E. 尿渗透压<血渗透压

A B C D E

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7.

下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )

A. 黏液细胞
B. G细胞
C. 壁细胞
D. 贲门腺细胞
E. 主细胞

A B C D E

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8.

确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行( )

A. 治疗完成时
B. 2周
C. 3个月
D. 6个月
E. 4周

A B C D E

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9.

肝肾综合征患者血流动力学特征是( )

A. 有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
B. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
C. 有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
D. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
E. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降

A B C D E

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10.

关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )

A. 黏连型
B. 渗出型
C. 闭塞型
D. 干酪型
E. 混合型

A B C D E

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11.

鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )

A. 幽门螺杆菌(Hp)检查
B. 胃黏膜组织病理学检查
C. 胃液分析
D. 大便潜血
E. 溃疡大小

A B C D E

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12.

Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )

A. 左下腹
B. 右上腹或脐周
C. 右下腹或脐周
D. 左上腹
E. 下腹或脐周

A B C D E

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13.

已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )

A. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
B. 无严重并发症，一般不必手术
C. 对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程
D. 联合使用抗结核药物
E. 适当休息，增加营养

A B C D E

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14.

原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )

A. 乙型肝炎
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤

A B C D E

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15.

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查( )

A. 食管测压
B. 心电图
C. 食管24小时pH监测
D. 冠脉造影
E. 胃镜

A B C D E

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16.

女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )

A. 肾上腺皮质激素
B. 奥美拉唑
C. 法莫替丁
D. 吗丁林
E. 生胃酮

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17.

女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450×10 消化内科主治306,历年真题,专业实践能力真题精选 /L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g/L，清蛋白43g/L(血白蛋白45g/L)，腺苷脱氨酶75U/L。最可能的诊断是( )

A. 继发性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎
D. 巨大卵巢囊肿
E. 自发性细菌性腹膜炎

A B C D E

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18.

如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑( )

A. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
B. 炎症加重有窦道
C. 回肠末端肠穿孔
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛

A B C D E

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19.

标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )

A. 腹痛
B. 呕吐
C. 黏液脓血便
D. 腹胀
E. 腹泻

A B C D E

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20.

在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )

A. 弹力蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 激肽酶
D. 胰蛋白酶
E. 溶酶

A B C D E

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21.

有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )

A. 内科保守治疗
B. 生长抑素
C. Oddi括约肌切开术
D. 胰酶
E. 手术

A B C D E

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22.

关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )

A. 一过性LES松弛不发生于正常人
B. LES的作用是防止胃内容物反流人食管
C. 正常人LES长约3~4cm
D. 正常人休息时LES压为10~30mmHg
E. 腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低

A B C D E

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23.

男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )

A. 内镜检查
B. 上消化道造影
C. 上消化道造影+24小时食管pH监测
D. 内镜检查+24小时食管pH监测
E. 食管测压+内镜

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24.

男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )

A. 多次重复便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检查
C. 胃镜检查及黏膜活检病理检查
D. 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
E. 胃液分析

A B C D E

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25.

男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合( )

A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压>血渗透压
D. 尿钠<10mmol/L
E. 尿沉渣RBC>50/HP

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26.

女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT56g/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查( )

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

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27.

男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为( )

A. 消化道少量出血
B. 骨髓抑制
C. 营养吸收障碍
D. 细菌感染，毒素作用
E. 脾功能亢进

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28.

急性胰腺炎( )

A. 血清胆红素升高
B. 血氨升高
C. 血清淀粉酶升高
D. 胃酸缺乏
E. 血清胃泌素降低

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29.

肝性脑病( )

A. 血清胆红素升高
B. 血氨升高
C. 血清淀粉酶升高
D. 胃酸缺乏
E. 血清胃泌素降低

A B C D E

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30.

A型萎缩性胃炎( )

A. 血清胆红素升高
B. 血氨升高
C. 血清淀粉酶升高
D. 胃酸缺乏
E. 血清胃泌素降低

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31.

便秘( )

A. 硫糖铝
B. 枸橼酸铋钾
C. 法莫替丁
D. 阿托品
E. 米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

A B C D E

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32.

腹泻( )

A. 硫糖铝
B. 枸橼酸铋钾
C. 法莫替丁
D. 阿托品
E. 米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

A B C D E

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33.

大便发黑( )

A. 硫糖铝
B. 枸橼酸铋钾
C. 法莫替丁
D. 阿托品
E. 米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

A B C D E

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34.

口干( )

A. 硫糖铝
B. 枸橼酸铋钾
C. 法莫替丁
D. 阿托品
E. 米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是

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35.

男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10 消化内科主治306,历年真题,专业实践能力真题精选 /L( )

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

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36.

男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

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37.

女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 肝炎
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

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38.

原发性肝细胞癌( )

A. AFP阳性
B. CA增高
C. CEA明显升高
D. 放射性核素肝扫描有稀疏缺损区
E. CA增高

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39.

肝脓肿( )

A. AFP阳性
B. CA增高
C. CEA明显升高
D. 放射性核素肝扫描有稀疏缺损区
E. CA增高

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40.

反流性食管炎( )

A. LES功能减弱
B. 膈食管韧带解剖缺陷
C. 胃酸分泌功能增加
D. 支配食管的交感神经兴奋占优势
E. 食管蠕动功能障碍

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41.

食管裂孔疝( )

A. LES功能减弱
B. 膈食管韧带解剖缺陷
C. 胃酸分泌功能增加
D. 支配食管的交感神经兴奋占优势
E. 食管蠕动功能障碍

A B C D E

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42.

贲门失弛缓症( )

A. LES功能减弱
B. 膈食管韧带解剖缺陷
C. 胃酸分泌功能增加
D. 支配食管的交感神经兴奋占优势
E. 食管蠕动功能障碍

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43.

一氧化氮( )

A. 仅作用于肾脏集合管
B. 主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用
C. 具有强烈利尿作用
D. 舒张肾脏血管
E. 收缩肾脏血管

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44.

白三烯C 消化内科主治306,历年真题,专业实践能力真题精选 ( )

A. 仅作用于肾脏集合管
B. 主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用
C. 具有强烈利尿作用
D. 舒张肾脏血管
E. 收缩肾脏血管

A B C D E

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45.

腹泻每日6次以上，体重短期内明显下降，有明显黏液脓血便( )

A. 溃疡性结肠炎癌变
B. Crohn病
C. 轻型溃疡性结肠炎
D. 中型溃疡性结肠炎
E. 重型溃疡性结肠炎

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46.

腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )

A. 溃疡性结肠炎癌变
B. Crohn病
C. 轻型溃疡性结肠炎
D. 中型溃疡性结肠炎
E. 重型溃疡性结肠炎

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47.

出血未停止( )

A. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
B. 上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
C. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
D. 上消化道出血后，体温升高至38℃
E. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml

A B C D E

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48.

急性肾衰( )

A. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
B. 上消化道出血后，尿素氮先升高后下降
C. 上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高
D. 上消化道出血后，体温升高至38℃
E. 上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml

A B C D E

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49.

肠易激综合征( )

A. 腹泻、便潜血阳性
B. 腹痛伴腹胀
C. 腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
D. 腹痛、腹泻，便中有脓血
E. 腹泻、发热伴里急后重

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50.

结肠癌( )

A. 腹泻、便潜血阳性
B. 腹痛伴腹胀
C. 腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
D. 腹痛、腹泻，便中有脓血
E. 腹泻、发热伴里急后重

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51.

细菌性痢疾( )

A. 腹泻、便潜血阳性
B. 腹痛伴腹胀
C. 腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
D. 腹痛、腹泻，便中有脓血
E. 腹泻、发热伴里急后重

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52.

溃疡性结肠炎( )

A. 腹泻、便潜血阳性
B. 腹痛伴腹胀
C. 腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
D. 腹痛、腹泻，便中有脓血
E. 腹泻、发热伴里急后重

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53.

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。

A. 消化性溃疡出血
B. 下消化道出血
C. 食管贲门撕裂综合征出血
D. 急性胃黏膜病变出血
E. 肝硬化食管静脉曲张出血

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54.

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。

A. 胃镜
B. 肝功能
C. B超
D. 上消化道造影
E. 下消化道造影

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55.

男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 浅表性胃炎
D. 十二指肠溃疡
E. 应激性溃疡

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56.

男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A. 中药治疗
B. 急诊胃镜止血
C. 补充血容量
D. 静脉用止血药物
E. 口服正肾冰盐水

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57.

男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A. 胃镜检查
B. 胃泌酸功能检查
C. B超检查
D. 手术探查
E. 上消化道钡餐造影

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58.