当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->2021年《临床执业医师》第四单元考前冲刺一
关于难免流产哪项是错误的
小儿语言发育三个阶段的顺序是
学龄期儿童造血的红骨髓位于
易造成枕骨大孔疝的疾病是
新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是
药物依赖是指个体对药物产生
症状性癫痫的定义是指
新生儿高胆红素血症，可导致
界限性遗忘常见于
欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧 带是
新生儿期接种的疫苗是
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
患者，女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带 乳块状，镜检发现假丝酵母菌，合理的处 理是
22岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠 产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血20 天不净，应首选以下哪项处理
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是
女性，32岁，婚后5年未孕，性生活正常。夫妇双方各项检查均未发现异常，领养一女孩。2年后怀孕。起初不孕的原因可能是
一生长发育正常儿童，经左腕部X线检查发现腕部有3枚骨化中心，估计其可能的年龄为
36岁经产妇，妊娠41周，感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常，产科检查：宫高36cm，腹围104cm，子宫张力略大，下列提示胎儿宫内缺氧，需紧急终止妊娠的是
久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）
.药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内 膜异位症患者选择
1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)。该患婴的诊断可能是（）
小儿最常见的结核病是
了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
高血压性脑出血最好发的血管是
人工流产综合征的发生原因主要是
2～12岁小儿平均身长(cm)推算公式是
最适于进行输卵管结扎术的时间是
风湿性心脏病孕妇发生左心衰的可靠依据是
关于雌激素生理作用的叙述，说法正确的是
临产开始的标志，错误的是
关于正常产褥期，以下哪项描述不正确
妊娠合并急性病毒性肝炎时，在分娩前口服新霉素是为了
小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
最常见的女性生殖器结核是
滴虫阴道炎的白带性状呈
不符合轮状病毒肠炎的特点是
D/G易位型21-三体综合征最常见的染色体核型是
宫颈癌临床分期ⅡA是指
婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是
测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量
早孕反应最主要的症状是
产妇临产前2～4小时内不宜使用的药物是
关于细菌性阴道病的叙述不正确的是
早期确诊宫颈癌的最佳方法是
用听筒听到胎儿的胎心音，多数开始于
对于习惯性流产患者，下列治疗错误的是
小儿重度脱水有明显外周循环障碍，扩容液输注时间为
小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是
引起婴儿腹泻的病毒主要是
小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是
月经周期规则，末次月经第一日是2005年4月18日，推算预产期应是
母乳喂养的优点应除外
脑出血的诊断依据
急性羊水过多行人工破膜时不宜
婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于
以下关于精神障碍管理的说法错误的是
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
关于女性外生殖器解剖，不正确的是
子宫内膜异位症临床分期的依据是
一少女不幸被撞伤外阴部，血肿最易发生的部位是
男性，1岁。咳嗽1天，发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样病史。最可能的诊断是
某1.5岁患儿，发热伴喘咳4天，口周稍青紫，用鼻前庭导管吸氧，氧流量为
女性，27岁。停经40天，人工流产术中诉心慌，胸闷，面色苍白，测BP90/60mmHg，心率56次/分。考虑诊断为
26岁初孕妇，与妊娠20周出现心悸、气促，心动过速，有时夜间难以平卧。下列不属于该病并发症的是
女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”。其诊断最可能是
男性，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞150*109/L，血小板210*109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是
女性，58岁。绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，癌灶累及官腔面积超过50%，首选治疗方案为
2岁女孩，体检发现胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是
26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左。本例应诊断为
4岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是
女性，28岁。产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为
8岁患儿，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：T37.3℃，BP170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示：蛋白(++)，红细胞＞100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿的准确诊断为
初孕妇，妊娠36周，基础血压不高。近7天头痛、眼花，BP160/110mmHg，尿蛋白(+++)，血小板<100*109/L，胎心148次/分，此时如何处理最恰当
患儿，男性，1.5岁。咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15*109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是
女性，55岁。与邻居争吵后，情绪激动，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰，BP195/105mmHg。该患者的最佳治疗药物是
女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：BP145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查：尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要做的实验室检查是
老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：T37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑
患儿，8个月。腹泻3天，每日大便6～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝块状物，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是
9个月男婴，母乳喂养，辅食添加少，面色苍黄2个月，精神呆滞，头发稀疏、黄色，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝肋下0.5cm，脾未及；RBC2.8*1012/L，Hb78g/L,MCV97fl,MCH32pg,MCHC38%,WBC和PL均正常，网织红细胞1%，外周血涂片以成熟大细胞为主。最可能的诊断是
患儿，男性，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5*1012/L，白细胞数4*109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
患儿，10个月，因发热呼吸急促。其同龄儿的正常呼吸频率平均为
患儿，男性，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为
女性，28岁。足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是
10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是
患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。近日户外活动增多，突然出现惊厥10余秒，抽搐停止后一切活动正常。应首先考虑
33岁经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为妊娠
女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80*106/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为
患者，男性，55岁。左侧口角流涎1天。查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为
医生问患者：“你想什么？”患者答：“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于
35周婴儿，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是
男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示：膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑
男性，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是
女性，32岁。主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动。诊断首先考虑
女性，30岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查：BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是
为预防异烟肼引起的神经系统不良反应，应合用
一正常小儿身高95cm，前囟门已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是
来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方
男孩，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热，抽搐，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑并发
8个月男婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠140mmol/L，皮肤弹性差，诊断为
9个月小儿，咳嗽3天，3小时前突然惊厥1次，查体：T38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5*109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是
男性，43岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，蛋白26g/L，白细胞数500*106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并
女性，30岁。半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次却总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于
无生育要求的45岁以下中、重度子宫内膜异位症患者选择
易造成小脑幕切迹疝的疾病是
小儿卵圆孔关闭的时间是
80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是
初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：BP80/50mmHg，P120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为
患者觉得被人跟踪、被诽谤，家中有窃听器和摄像机，该症状为
患者认为自己的一切均受到外力的控制，自己是个机器人，该症状为
患者觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不疑，该症状为
提示胎儿肺成熟的是
提示胎儿肾成熟的是
共用题干
女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。
女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。
男性，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮水肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。
某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。
患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。
男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经盘水肿，血常规、红细胞沉降率正常。
女性，55岁。白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。
男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。
女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。
男婴，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。
男性，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
25岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩1次，持续30秒，宫口开大3cm。
