当前位置：首页 → 医卫类 → 执业医师 → 临床执业医师->《临床医师基础综合》综合练习20
下述关于梅毒的叙述哪项是正确的
有关畸胎瘤的描述，错误的是
羟氨苄西林
治疗疱疹病毒感染的是
LAK细胞的主要来源错误的是
关于非特异性免疫，正确的是
金黄色葡萄球菌一般不引起下述哪种疾病
属于人工主动免疫的是
甲肝感染
老年人败血症
引起Cushing病的原因是
急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是
急性肾炎典型表现是
对于肾单位，下列哪一项叙述不正确
下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死
胆红素生成过多见于
纵隔淋巴结肿大常见于
低渗性缺水引起体液容量的变化为
透析疗法不能很好清除的是
男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
惊厥持续状态的处理，错误的是
尿毒症患者血液系统的临床表现为
慢性肾盂肾炎的治疗应是
月经稀发、间断闭经，肥胖多毛，B超提示卵巢多囊变
男，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是
胃溃疡腹痛的规律是
雷尼替丁的主要作用是
胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后
有关高血压病的并发症，下列哪项不正确
男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
含有稀有碱基最多的RNA是
下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生
分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节
地方性甲状腺肿是（）
骨关节炎的手术治疗（）
脐带附着于胎膜，血管经胎膜做扇状分布进入胎盘，诊断为（）
位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首的为（）
中心静脉压低、血压低（）
男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。
最可能的诊断是（）
下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（）
25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160／110mmHg。尿蛋白(+++)，下列治疗措施错误的是（）
胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是（）
全麻术后24-48小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易并发（）
一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是（）
患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml／kg。入院体检见精神尚可，血钠140mmol／L宜补累积损失量（）
患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）
患儿，女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作，应作的检查是（）
急性心肌梗死发病后12天血清检查可能高于正常的指标是（）
法洛四联征不应出现的症状是（）
胆汁淤积性黄疸时，下列哪项叙述是正确的（）
骨盆入口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄（）
蛋白质一热能营养不良，患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后消失的部位是（）
婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是（）
有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）
二十七、男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，。
针对该病人，痰液检查主要送检项目为（）
四、男性，45岁。原有胃溃疡病l5年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。
为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
环境的生态平衡是指（）
关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现（）
青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（）
下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现（）
该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是（）
需要留验检疫和医学观察的时限取决于传染病的（）
冲击伤（）
急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症（）
蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）
高血压病患者发生胰岛素抵抗时，以下列何指标判断胰岛素敏感性（）
女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）
以下哪项不属于阻塞性肺气肿的体征（）
易位型21-三体综合征最常见的核型是（）
可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是（）
代谢性酸中毒（）
前囟闭合的最晚年龄是（）
主要治疗强迫症（）
膝关节滑膜结核局部治疗方法首选（）
下列哪项不是肾病性水肿的机制（）
女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，查体发现其大小类似蚕豆，其可能性最小的病变是（）
男，26岁，因车祸2小时后就诊，诊断其脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100／60mmHg，心率110次／分。输血、输液共2000ml后血压90／50 mmHg，心率130次／分。除继续输血外，最佳治疗方法是（）
男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是（）
8个月患儿，发热3天，呕吐、腹泻2天于9月份住院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺无明显异常，大便镜检，WBC 0-1／HP，以下哪项诊断最有可能（）
4岁小儿，表情呆滞．，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚常伸出口外，腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选（）
女，15岁，烦躁，怕热，多汗，体重减轻2个月。查体：BP120／60 mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性I度肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率l08次／分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病，首选的治疗是（）
女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征(-)。B超示：巨大肿物40 cm×50 cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的（）
男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是（）
3岁男童，母亲为其穿衣时牵拉左手臂，突然哭闹，左手不肯持物，其诊断首先考虑为（）
35岁初产妇，妊娠38周，7小时前规律宫缩。血压120／80mmHg，骨盆测量正常，预测胎儿体重为3000g，枕左前位，胎心150次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。以下哪项处理是合适的（）
女性，35岁，便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史。首选的检查方法是（）
女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便每天4-6次，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，和增高，诊为甲亢。他巴唑每天30 mg，20天后血白细胞，中性粒细胞。甲亢的下一步治疗宜选（）
男，1岁，面色苍白l个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3 cm，质中，脾肋下1．5 cm。查血常规：Hb 86g／L，，MCV 68fl，MCH 20 Pg，MCHC0．26。最可能的诊断是（）
一份粉尘样品分散度测定结果如下
其中呼吸性粉尘所占的比例是（）
男性，50岁，上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为（）
男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是（）
女性，46岁，1个月前出现白带增多。查体发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片I级，经激光治疗后，宫颈光滑，白带减少，其修复过程是（）
男性，26岁，有多年风湿性心脏病病史，体检：心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音与3／6级，收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，则以下哪项诊断最有可能（）
1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体：前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L(8mg／dl)，钙磷乘积28，注射维生素D 30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用下列何种治疗方案最合理（）
男性，50岁，l年来面色苍白、乏力，l个月来出现牙龈出血。化验：Hb 68g／L，。骨髓检查：增生明显活跃，原始细胞15％，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)。根据FAB分型最可能的类型是（）
6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为（）
某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是（）
女孩，4岁，因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。X线片诊断伸直型肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断（）
男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g／L，，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15％，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是（）
重度妊高征孕妇首选解痉药物是（）
2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g／L，红细胞，首先应采取的诊断方法是（）
临床上常见且易合并撕脱骨折的是（）
不伴有胆囊肿大的是（）
雄激素的作用为（）
细菌性肝脓肿的典型表现是（）
急性淋巴细胞白血病可能出现的表现是（）
透析疗法不能很好清除的（）
以上哪项是治疗剂量下出现与治疗目的无关的（）
患儿，胎龄34周．出生时Apgar评分4分，生后第二天出现反应低下，不哭，少动，抽搐1次，体检发现前囟较紧张，对光反应迟钝，面色微发绀，呼吸不规则，心肺听诊(-)，肝脾无肿大，四肢肌张力偏低。拥抱反射消失。，此例诊断首先考虑（）
Ⅲ(重)度营养不良（）
化脓性细菌侵入血液后大量繁殖，可导致多发脓肿，称为（）
期单发膀胱移性细胞癌，治疗方法应选择（）
男，26岁，急起少尿、血尿、高血压、水肿，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检在70％肾小球的肾小囊中见到大新月体形成。可能存在的情况是（）
小脑出血的常见表现为（）
以上哪项可能出现腹腔穿刺抽出稀薄的肠内容物（）
地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）
在快速眼动睡眠期(Rcm)出现焦虑、恐惧的梦境体验．伴有惊恐情绪。以及心跳加速、呼吸急促、出汗等自主精神症状．醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为（）
哪种酶参与糖异生（）
哪项是防止溃疡复发的最主要的措施（）
《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）
男性，24岁，右侧可复性腹股沟斜疝，以上手术方法中哪项最佳（）
肱骨外上髁炎主要体征为（）
哪项是胃癌患者肺转移途径（）
《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）
上述哪项为SLE的标记性抗体（）
病毒性心肌炎（）
患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15—18个。
进一步明确诊断应作哪项检查（）
患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年，近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30 mm／h。
此病人最可能的诊断是（）
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宮缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。
本例不正确的诊断是（）
二十九、女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。
若检查发现，此时关键的治疗是（）
将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和400名未患子宫颈癌的妇女。子宫颈癌妇女中有100人出现阳性结果；未患子宫颈癌的妇女中有50人出现阳性结果。
该试验的粗一致性为（）
患者，男，23岁。既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力Ⅱ度，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。
患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果（）
男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分．
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190／130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40／20mmHg，患者可能发生除哪项以外的情况（）
女性，40岁，左乳房外上象限4 cm×3 cm肿块，距乳头距离5 cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）
患者，女，17岁。心悸、多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血33．5mmol／L，40mmol／L，TSH 0．01 mU／L(0．01 μU／ml)。
在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔(心得安)，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的（）
十、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高。
男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。
检查：类风湿因子，抗链“0”均为阴性，血沉28mm／h，HLA—B27阳性，双骶髂关节X线示：左侧间隙狭窄，边缘模糊，可见骨破坏。最可能的诊断是（）
一项子宫颈癌筛检试验，已知灵敏度和特异度分别为90%和80%。将其用于子宫颈癌患病率为100/10万的人群中进行子宫颈癌筛检。
该试验的阳性预测值为（）
三十一、男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110/min，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
诊断明确后，应采取何种治疗方法（）
五、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）
七、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+++)、红细胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。
病史与体检中与本病关系最少的是（）
患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。
为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）
25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。
以下哪项体格检查最应进行（）
26岁初产妇。妊娠38周．规律宫缩7小时，枕右前位。估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是（）
在人类辅助生殖技术中，我国人员可以实施（）
男性，70岁，高血压病20年，血压最高180／80 mmHg。服用福辛普利血压控制在150-160／60-70 mmHg，为了有效控制高血压，最佳的联合用药方案是（）
男性，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37．8℃，上腹部偏左压痛。
如诊断轻型胰腺炎，哪一项治疗是不适当的（）
33．5mmol／L，
40mmol／L，TSH 0．01 mU／L(0．01 μU／ml)。
