外科主治医师《专业知识》押题密卷1

1.

肛裂常发生在肛管的

A. 前正中位
B. 后正中位
C. 左侧
D. 右前位
E. 右后位

A B C D E

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2.

下列哪种疾病与胃癌发病无关

A. 萎缩性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃大部切除术后残胃

A B C D E

标记纠错

3.

残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

A B C D E

标记纠错

4.

下列急性梗阻性化脓性胆管炎引起的肝脏变化中，不正确的是

A. 肝细胞变性坏死
B. 库弗氏细胞吞噬功能下降
C. 胆血屏障破坏
D. 纤维结缔组织增生
E. 汇管区炎性细胞浸润

A B C D E

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5.

下列关于细菌性肝脓肿的描述，正确的是

A. 多为胆源性肝脓肿
B. 革兰阴性球菌为主要致病菌
C. 脓液多为棕褐色，无细菌
D. 以右叶多见，多单发
E. 惟一有效的治疗是手术引流

A B C D E

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6.

对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者，应选择的检查方法是

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. ERCP
D. PTC
E. 气钡对比十二指肠造影

A B C D E

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7.

甲状腺的功能的调节激素是

A. TSH
B. GH
C. PTH
D. ADH
E. ACTH

A B C D E

标记纠错

8.

有关胰腺癌的叙述正确的是

A. 黄疸是最常见首发症状
B. CT检查、血管造影和腹腔镜探查无助于判断肿瘤切除的可能性
C. 如果患者已经出现黄疸，则手术切除率小于5%
D. 大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移
E. Whipple手术后5年生存率为40%左右

A B C D E

标记纠错

9.

左肾多发结石行切开取结石术。术后结石成分分析为磷酸盐结石，尿培养为变形杆菌。预防复发的措施是

A. 口服碱性合剂
B. 增加饮水量
C. 限制高钙和高草酸饮食
D. 口服氯化铵
E. 抗感染治疗

A B C D E

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10.

以下发生急性梗阻性化脓性胆管炎的原因中，最常见的是

A. 胆囊肿大压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管狭窄
D. 肝脓肿伴出血，阻塞胆管
E. 胆总管肿瘤合并梗阻

A B C D E

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11.

伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况可能

A. 退回到接近正常
B. 保持不变
C. 发展缓慢
D. 迅速发展到角膜溃疡或失明
E. 上述的任何一种

A B C D E

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12.

以下肿瘤不属于真性肿瘤的是

A. 阑尾黏液囊肿
B. 阑尾假黏液瘤
C. 阑尾类癌
D. 阑尾腺癌
E. 盲肠癌

A B C D E

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13.

在外科手术时，常温下一次阻断入肝脏血流时间一般认为应

A. 不超过5分钟
B. 不超过15分钟
C. 不超过30分钟
D. 不超过45分钟
E. 不超过60分钟

A B C D E

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14.

门静脉的正常压力为

A. 2～5cmHO
B. 6～12cmHO
C. 13～24cmHO
D. 25～40cmHO
E. 41～60cmHO

A B C D E

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15.

门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是

A. 摄入大量蛋白
B. 氨中毒
C. 胃肠道出血
D. 饥饿
E. 以上都是

A B C D E

标记纠错

16.

以下关于胆管癌的叙述中，正确的是

A. 发生于左右肝管至胆总管胰腺段上部的肝外胆管癌
B. 壶腹部癌包括在内
C. 下段胆管癌较上段少见
D. 多为腺癌，以血道转移多见
E. 波动性黄疸为主要表现

A B C D E

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17.

以下关于胰腺癌的叙述中，不正确的是

A. 好发年龄为20～30岁
B. 胰头癌最常见
C. 按组织类型，以导管细胞癌最多
D. 广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E. 该病早期诊断困难，手术切除率不高，预后差

A B C D E

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18.

无结石性胆囊炎发生的主要原因是

A. 胆道蛔虫导致感染
B. 致病菌随血道扩散
C. 迷走神经功能亢进
D. 胆汁淤滞
E. 胆汁中胆固醇过多

A B C D E

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19.

以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是

A. 出现腹膜刺激征
B. 剧痛持续无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失
E. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

A B C D E

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20.

肛瘘治疗的最佳方法是

A. 1：5000高锰酸钾温水坐浴
B. 挂线疗法
C. 局部换药治疗
D. 瘘管搔刮
E. 使用抗菌药物

A B C D E

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21.

甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节主要表现在（）

A. 降低血钙浓度，升高血磷浓度
B. 降低血钙浓度，降低血磷浓度
C. 升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D. 升高血钙浓度.减低血磷浓度
E. 升高血钙、血磷浓度

A B C D E

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22.

女，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T 39.6℃，脉搏128次/分，血压70/45mmHg，皮肤巩膜明显黄染，右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝区有叩痛，肝浊音界存在，WBC 20×10 外科主治317,历年真题,专业知识历年真题精选 /L，N0.92。

A. 胆源性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性坏疽性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性阑尾炎并穿孔

A B C D E

标记纠错

23.

女，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T 39.6℃，脉搏128次/分，血压70/45mmHg，皮肤巩膜明显黄染，右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝区有叩痛，肝浊音界存在，WBC 20×10 外科主治317,历年真题,专业知识历年真题精选 /L，N0.92。

A. 加强抗感染和营养支持治疗
B. 使用生长抑素抑制胰酶分泌
C. 急诊行胆囊造瘘术
D. 急诊行穿孔修补术
E. 急诊行胆总管切开减压引流术

A B C D E

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24.

小而最常见的泌尿系肿瘤是( )

A. 肾癌||
B. 前列腺癌||
C. 肾母细胞瘤||
D. 睾丸肿瘤||
E. 膀胱癌

A B C D E

标记纠错

25.

以血尿、疼痛、肿块为临床表现的肿瘤是( )

A. 肾癌||
B. 前列腺癌||
C. 肾母细胞瘤||
D. 睾丸肿瘤||
E. 膀胱癌

A B C D E

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26.

小腿前外侧及足背内侧感觉障碍，拇趾背伸力下降( )

A. L～L椎间盘突出||
B. L～L椎间盘突出||
C. L～S椎间盘突出||
D. L～L椎间盘突出||
E. L～L椎间盘突出

A B C D E

标记纠错

27.

外踝附近及足外侧痛触觉减退，踝反射减弱或消失( )

A. L～L椎间盘突出||
B. L～L椎间盘突出||
C. L～S椎间盘突出||
D. L～L椎间盘突出||
E. L～L椎间盘突出

A B C D E

标记纠错

28.

小腿前内侧及膝部感觉障碍( )

A. L～L椎间盘突出||
B. L～L椎间盘突出||
C. L～S椎间盘突出||
D. L～L椎间盘突出||
E. L～L椎间盘突出

A B C D E

标记纠错

29.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。

A. 腰穿明确颅压
B. 保持呼吸道通畅
C. 积极行开颅术前准备
D. 迅速静滴20%甘露醇降颅压
E. 急诊CT检查明确诊断

A B C D E

标记纠错

30.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。

A. 高血压脑出血
B. 原发性脑干损伤
C. 外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血

A B C D E

标记纠错

31.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识模糊，颈抗(+)。左瞳孔0.5cm，右侧0.3cm，左侧对光反射（-），右侧对光反射(++)。右侧肢体少动，右Babinskinsign(+)，X线平片左颞有线形骨折。

A. MRI
B. CT
C. 核素扫描
D. B超
E. MRA

A B C D E

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32.

男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

A. 睾丸炎
B. 附睾静脉炎
C. 睾丸肿瘤
D. 附睾肿瘤
E. 丝虫病

A B C D E

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33.

男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

A. MRI
B. 阴囊透光试验
C. X线片
D. 穿刺抽液
E. CT

A B C D E

标记纠错

34.

男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

A. 中草药
B. 理疗
C. 睾丸切除术
D. 睾丸鞘膜翻转术
E. 穿刺抽液

A B C D E

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35.

以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是

A. 分泌TSH
B. 甲状腺素加速蛋白质分解
C. 其分泌的T和T中，T生理作用强
D. 其分泌的T和T中，T含量高
E. 其生理活动不受垂体调节

A B C D E

标记纠错

36.

关于肝损伤下列不正确的是

A. 右侧季肋部外伤病史
B. 不一定有休克
C. 可有肝区叩痛
D. 腹腔穿刺可抽出不凝血
E. 患者均表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张

A B C D E

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37.

患者女，55岁，腹痛3天，伴恶心、呕吐，不排便。查体：左侧卵圆窝突起半球形包块，腹部透视见腹部胀气，阶梯状多个液平面。诊断应考虑

A. 肠梗阻
B. 直疝嵌顿
C. 斜疝嵌顿
D. 肠扭转
E. 嵌顿性股疝

A B C D E

标记纠错

38.

甲状腺肿并发甲状腺功能减退症的最常见原因是

A. 结节性甲状腺肿囊性变
B. 结节性甲状腺肿出血
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿恶变
E. 多结性甲状腺肿

A B C D E

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39.

腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是

A. 血液被稀释
B. 血液被污染
C. 全身用药所致
D. 血液凝血机制障碍
E. 腹膜脱纤维作用

A B C D E

标记纠错

40.

下列有关甲状腺疾病的叙述，错误的是

A. 碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进
B. 甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤，亦可为甲状腺癌
C. 甲状腺多发性结节，多数为良性病变
D. 甲状腺未分化性癌，一般不用手术治疗
E. 甲状腺未分化性癌，用放射性碘治疗疗效不满意，通常用外放射治疗

A B C D E

标记纠错

41.

空腔脏器损伤时，错误的是

A. 可有腹膜炎
B. 腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁
C. 可有膈下游离气体
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

A B C D E

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42.

左膈下脓肿最常见于

A. 阑尾炎穿孔术后
B. 结肠癌术后
C. 肝切除术后
D. 胆囊切除术后
E. 脾切除术后

A B C D E

标记纠错

43.

右侧结肠癌临床表现的特点是

A. 全身中毒症状、腹部肿块、贫血
B. 全身中毒症状、便秘、便血
C. 全身中毒症状、肠梗阻症状
D. 大便习惯改变、全身中毒症状
E. 贫血、便血、腹泻

A B C D E

标记纠错

44.

直肠结肠息肉癌变率最高的类型是

A. 儿童性息肉
B. 炎性息肉
C. 增生性息肉
D. 绒毛性息肉
E. 淋巴样息肉

A B C D E

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45.

下列选项中不是痔形成的因素是

A. 无静脉瓣
B. 直肠上、下静脉丛畸形
C. 静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
D. 腹压增高
E. 直肠肛管慢性感染

A B C D E

标记纠错

46.

门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行的检查是

A. 粪便常规检查
B. X线钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. X线钡餐检查
E. 直肠乙状结肠镜检查

A B C D E

标记纠错

47.

以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是

A. 大便常规化验
B. 钡剂灌肠
C. 直肠指检
D. 乙状结肠镜检
E. 便潜血试验

A B C D E

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48.

以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中，不包括哪项

A. 腹部阵发性绞痛
B. 腹痛时合并有肠鸣音亢进
C. 呕吐
D. 出现腹膜炎
E. 排便排气停止

A B C D E

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49.

下面关于肠扭转的病因错误的是

A. 肠系膜过长
B. 肠系膜根部附着过窄
C. 肠段内重量突然增加
D. 肠管动力异常
E. 年龄

A B C D E

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50.

下面关于急性出血坏死性肠炎描述正确的是

A. 持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
B. 发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
C. 多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻
D. 夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
E. 起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹

A B C D E

标记纠错

51.

关于肛裂，下列选项是错误的是

A. 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
B. 肛裂是肛管皮肤浅层裂开
C. 肛裂可继发于肛窦炎
D. 肛裂主要因粪便干燥，用力过猛
E. 肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

A B C D E

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52.

肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是

A. 原发性肝胆管细胞癌
B. 原发性肝细胞癌
C. 继发性肝癌
D. 混合型肝癌
E. 肝血管瘤

A B C D E

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53.

对血CEA测定意义描述正确的是

A. 血CEA水平升高表明存在胃肠道恶性肿瘤
B. 结肠癌术前低CEA水平可以除外肝转移
C. 超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高
D. 结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发
E. 血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据

A B C D E

标记纠错

54.

甲状腺未分化癌宜进行

A. 手术切除
B. Ⅰ内照射治疗
C. 补充碘剂
D. 甲状腺干制剂
E. 外放射

A B C D E

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55.

广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

A. 下肢溃疡
B. 肺栓塞
C. 腔静脉阻塞
D. 下肢浅静脉曲张
E. 动脉痉挛、肢体缺血

A B C D E

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56.

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是

A. 紧急手术解除胆道梗阻并引流
B. 积极补液，纠正休克
C. 防治急性肾衰竭和呼吸衰竭
D. 营养支持
E. 联合应用抗生素

A B C D E

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57.

女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。

A. 血常规
B. 血淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 血钙
E. 尿常规

A B C D E

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58.

女，45岁，暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：T37.2℃，上腹部压痛，无反跳痛。

A. 禁食、胃肠减压
B. 抑制胰酶分泌
C. 支持治疗
D. 应用吗啡或哌替啶止痛
E. 预防感染，应用广谱抗生素

A B C D E

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59.

患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。

A. 原发性肾结石
B. 继发性肾结石
C. 高钙血症
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是

A B C D E

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60.

患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。

A. 应用镇静剂
B. 静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
C. 应用氢化可的松
D. 应用二氢速固醇
E. 应用降钙素

A B C D E

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61.

有关甲状腺结节的叙述，下列选项是错误的是

A. 儿童时期出现甲状腺结节，5%为恶性
B. 年轻男性的单发结节，应警惕恶性可能
C. 过去甲状腺未发现结节，突然出现结节，且短期内发展较快，则恶性的可能性大
D. 于重体力劳动后，突然发现结节，局部胀痛，应考虑囊性腺瘤囊内出血
E. 甲状腺碘扫描诊断为冷结节均为恶性

A B C D E

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62.

乳腺癌钼靶X线的表现为

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E. 密度不均匀，边界不清楚

A B C D E

标记纠错

63.

关于股疝，下列选项错误的是

A. 多见于中年以上的经产妇
B. 疝环在腹股沟韧带以下，股静脉内侧
C. 因疝环小易引起嵌顿
D. 内容物多为小肠，常形成肠管壁疝
E. 以上都不是

A B C D E

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64.

以Charcot三联症为典型表现的疾病是

A. 急性憩室炎
B. 急性出血性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 先天性胆管扩张症

A B C D E

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65.

下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括

A. 胆囊癌
B. 胆管受损
C. 医生技术不能安全完成手术
D. 腹腔大出血
E. 疑有胆管结石

A B C D E

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66.

患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是

A. 胸腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血色素及红细胞压积检查

A B C D E

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67.

诊断一个以肝区疼痛为主要症状的患者为原发性肝癌主要靠

A. 有慢性肝炎或肝硬化病史
B. 有脂肪肝病史
C. 肝功能检查
D. 甲胎蛋白升高+B超检查
E. 肝脏肿大伴压痛

A B C D E

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68.

原发性与继发性腹膜炎区别的要点是

A. 患者全身抵抗力的好坏
B. 致病菌不同
C. 发病年龄不同
D. 腹腔有无原发病灶
E. 腹部有无腹膜刺激征

A B C D E

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69.

以下关于倾倒综合征的叙述，不对的是

A. 是胃大部切除术后并发症之一
B. 主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起
C. 胃切除范围较大时容易发生
D. 饭后平卧可以减轻症状
E. 毕Ⅰ式手术术后多见

A B C D E

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70.

阑尾切除术后最常见的并发症是

A. 切口感染
B. 切口出血
C. 阑尾残端瘘
D. 盆腔脓肿
E. 切口疝

A B C D E

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71.

有关急性阑尾炎，错误的是

A. 幼儿多有显著的体温升高
B. 老年人易引起穿孔
C. 妊娠时并发腹腔炎不易局限
D. 坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱
E. 穿孔时，腹部X线平片多可见游离气体

A B C D E

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72.

低位小肠梗阻的临床特点应为

A. 腹胀、呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止
B. 腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止
C. 无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D. 有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E. 以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

A B C D E

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73.

在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中，关键性的是

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质紊乱，酸碱平衡失调
C. 缓解肠痉挛性疼痛
D. 输血
E. 大量应用抗生素

A B C D E

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74.

在行甲状腺切除时，甲状腺组织的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时，应该

A. 为了减少炎症，切除比通常更多的组织
B. 因为以后的纤维化将减低甲状腺功能，所以应该切除少于通常量的组织
C. 不受报告的影响
D. 不再做任何冰冻切片
E. 术后给氢化可的松

A B C D E

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75.

Paget病是指

A. 甲状腺乳头状癌
B. 甲状腺滤泡状癌
C. 甲状腺肉瘤
D. 乳腺肉瘤
E. 乳头湿疹样癌

A B C D E

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76.

浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于

A. 纤维腺瘤
B. Paget病
C. 纤维囊性病
D. 乳癌
E. 乳管内乳头状瘤

A B C D E

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77.

临床上最常见的腹腔脓肿为

A. 右膈下脓肿
B. 左膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 肠间脓肿

A B C D E

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78.

以下各项诊断溃疡病急性穿孔中，最有意义的是

A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈
D. 膈下出现游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，表明病情好转

A B C D E

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79.

胃大部切除术后吻合口溃疡多见于

A. 吻合口的胃侧
B. 吻合口的空肠侧
C. 空肠近端
D. 空肠远端
E. 胃近端

A B C D E

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80.

阑尾易于发生坏死的解剖因素是

A. 阑尾腔狭细
B. 阑尾为盲端器官
C. 阑尾动脉是无侧支终末血管
D. 阑尾腔内细菌含量大
E. 阑尾扭曲

A B C D E

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81.

患者男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体：血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞（+），白细胞（+），脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃挫裂伤
D. 十二指肠挫裂伤
E. 胰腺挫裂伤

A B C D E

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82.

患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎

A B C D E

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83.

对成年人肝脏血管瘤表述正确的是

A. 极少数患者没有临床症状
B. 有恶变的可能
C. 激素刺激可使肝血管瘤增大
D. 肝血管瘤均应手术切除
E. 核素扫描是最敏感和特异的诊断方法

A B C D E

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84.

肝外胆管结石继发感染时，其典型的临床表现为

A. 腹痛、呕吐、寒战高热
B. 腹痛、呕吐、黄疸
C. 腹痛、黄疸、腹泻
D. 腹痛、腹胀、昏迷
E. 腹痛、黄疸、寒战高热

A B C D E

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85.

肛裂的好发部位为

A. 截石位1点
B. 左侧卧位5点
C. 截石位6点
D. 膝胸位9点
E. 左侧卧位12点

A B C D E

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86.

急性腹膜炎最可靠的诊断依据是

A. 发热、脉快和休克
B. 压痛、反跳痛
C. 白细胞计数升高
D. 腹腔穿刺抽出浑浊液体
E. 腹部平片有小液平面

A B C D E

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87.

患者男，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。

A. 肛裂
B. 外痔
C. 肛瘘
D. 皮脂腺囊肿
E. 肛门周围癌

A B C D E

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88.

患者男，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。

A. 温水坐浴
B. 使用抗生素
C. 硬化剂注射
D. 挂线疗法
E. Miles手术

A B C D E

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89.

男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N0.9。

A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
E. 急性肠扭转并腹膜炎

A B C D E

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90.

男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N0.9。

A. 血生化检查
B. X线透视或摄片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺

A B C D E

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91.

男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N0.9。

A. 胃肠减压，使用抗生素
B. 补充血容量
C. 穿刺引流
D. 急症手术
E. 观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术

A B C D E

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92.

患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC 11×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N80%，血淀粉酶1500U/L尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。

A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎
E. 急性胃肠炎

A B C D E

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93.

患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC 11×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N80%，血淀粉酶1500U/L尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。

A. 增强CT
B. MRI
C. 腹部平片
D. 选择性动脉造影
E. 腹部B超

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94.

患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC 11×10 外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷2 /L，N80%，血淀粉酶1500U/L尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。

A. 手术清创引流
B. 腹腔穿刺引流
C. 切除胆囊，胆总管探查引流
D. 继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道
E. 密切观察，暂停治疗

A B C D E

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95.

急性颅内血肿指( )

A. 伤后3天至3周内出现症状||
B. 伤后3天内出现症状||
C. 伤后3小时内出现症状||
D. 伤后3个月后出现症状||
E. 伤后3周后出现症状

A B C D E

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96.

亚急性颅内血肿指( )

A. 伤后3天至3周内出现症状||
B. 伤后3天内出现症状||
C. 伤后3小时内出现症状||
D. 伤后3个月后出现症状||
E. 伤后3周后出现症状

A B C D E

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97.

慢性颅内血肿指( )

A. 伤后3天至3周内出现症状||
B. 伤后3天内出现症状||
C. 伤后3小时内出现症状||
D. 伤后3个月后出现症状||
E. 伤后3周后出现症状

A B C D E

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98.

单人心肺复苏时，胸外心脏按压15次进行口对口呼吸( )

A. 5次
B. 1次
C. 4次
D. 2次
E. 3次

A B C D E

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99.

双人心肺复苏时，胸外心脏按压5次进行口对口呼吸( )

A. 5次
B. 1次
C. 4次
D. 2次
E. 3次

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100.

诊断小肠类癌的检验项目是

A. 测定血CEA水平
B. 测定血VCA-IgA的水平
C. 测定血GGT-Ⅱ的水平
D. 测定尿ALP水平
E. 测定尿中5-HIAA的水平

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外科主治医师《专业知识》押题密卷1

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