《公共卫生执业医师》历年真题精选10

1.

治疗恶性贫血时，宜选用

A. 口服维生素B
B. 肌注维生素B
C. 口服硫酸亚铁
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 肌注叶酸

A B C D E

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2.

长期使用利尿药的降压机制是

A. 排Na+、利尿，血容量减少
B. 降低血浆肾素活性
C. 增加血浆肾素活性
D. 减少血管平滑肌细胞内Na+
E. 抑制醛固酮的分泌

A B C D E

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3.

下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A. 地尔硫蕈
B. 硝苯地平
C. 加洛帕米
D. 尼卡地平
E. 普尼拉明

A B C D E

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4.

首关消除是指

A. 以上都是
B. 药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少
C. 药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少
D. 肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降
E. 舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低

A B C D E

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5.

通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 美托洛尔
D. 氯沙坦
E. 硝普钠

A B C D E

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6.

普萘洛尔抗心律失常的主要作用是

A. 治疗量的膜稳定作用
B. 扩张血管，减轻心脏负荷
C. 消除精神紧张
D. 加快心率和传导
E. 阻断心脏的β受体，降低自律性，减慢心率

A B C D E

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7.

地西泮的镇静催眠作用机制是

A. 作用于DA受体
B. 作用于受体
C. 作用于5-HT受体
D. 作用于M受体
E. 作用于α2受体

A B C D E

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8.

与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是

A. 扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷
B. 增加心内膜下的血液供应
C. 开放侧支循环
D. 反射性的心率加快作用
E. 增加缺血区的血液供应

A B C D E

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9.

碳酸锂中毒的主要表现为

A. 肝脏损害
B. 肾功能下降
C. 中枢神经症状
D. 血压下降
E. 心律失常

A B C D E

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10.

下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A. 可对抗去水吗啡的催吐作用
B. 抑制呕吐中枢
C. 能阻断CTZ的DA受体
D. 可治疗各种原因所致的呕吐
E. 制止顽固性呃逆

A B C D E

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11.

下列叙述中不正确的是

A. 卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠
B. 乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
C. 丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效
D. 地西泮是癫痫持续状态的首选药
E. 硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效

A B C D E

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12.

下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A. 抗动脉粥样硬化作用
B. 抑制血小板聚集
C. 降低血液黏稠度
D. 促进胰岛素分泌
E. 松弛支气管平滑肌

A B C D E

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13.

苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物

A. 单纯部分性发作
B. 癫痫大发作
C. 复杂部分性发作
D. 癫痫持续状态
E. 失神小发作

A B C D E

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14.

吗啡可用于治疗

A. 阿司匹林哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支气管哮喘
D. 喘息型慢性支气管哮喘
E. 其他原因引起的过敏性哮喘

A B C D E

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15.

氯丙嗪不用于

A. 低温麻醉
B. 抑郁症
C. 人工冬眠
D. 精神分裂症
E. 尿毒症呕吐

A B C D E

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16.

大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是

A. 抑制血小板聚集
B. 抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成
C. 直接刺激胃黏膜引起出血
D. 抑制胃黏膜PG的合成
E. 抑制维生素C及K的吸收

A B C D E

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17.

主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是

A. 布洛芬
B. 对乙酰氨基酚
C. 秋水仙碱
D. 丙磺舒
E. 非那西丁

A B C D E

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18.

硫酸镁产生肌松作用机理是

A. 竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递
B. 抑制网状结构
C. 抑制大脑运动区
D. 以上都不是
E. 抑制脊髓

A B C D E

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19.

交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用

A. 普萘洛尔
B. 胺碘酮
C. 苯妥英钠
D. 普鲁卡因胺
E. 美西律

A B C D E

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20.

高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用

A. 利尿药
B. β肾上腺素受体阻滞药
C. α肾上腺素受体阻滞药
D. 钙通道阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制药

A B C D E

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21.

强心苷最常见的早期心脏毒性反应是

A. 室上性心动过速
B. 二联律
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 窦性停搏

A B C D E

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22.

关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是

A. 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效
B. 对轻症病人疗效好
C. 对年轻病人疗效好
D. 对重症及年老病人疗效差
E. 对痴呆效果不易改善

A B C D E

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23.

三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是

A. 抗5-HT能效应
B. 抗GABA能效应
C. 抗交感活动
D. 抗胆碱效应
E. 抗多巴胺效应

A B C D E

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24.

变异型心绞痛最好选用哪一种药物

A. 普萘洛尔
B. 吲哚洛尔
C. 硝苯地平
D. 硝酸异山梨酯
E. 洛伐他汀

A B C D E

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25.

有关他汀类药物药理作用描述错误的是

A. 可以降低TC
B. 可以降低LDL-
C. 可以降低HDL-C
D. 减少肝内胆固醇
E. 使VLDL合成减少

A B C D E

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26.

硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A. 减慢心率
B. 扩张冠状动脉
C. 缩小心室容积
D. 降低心肌耗氧量
E. 增强心肌收缩力

A B C D E

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27.

下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药

A. 尼莫地平
B. 尼可地尔
C. 非洛地平
D. 伊拉地平
E. 硝苯地平

A B C D E

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28.

舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是

A. 肾上腺素
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 间羟胺
E. 去氧肾上腺素

A B C D E

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29.

酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是

A. 直接兴奋心肌细胞
B. 反射性兴奋交感神经
C. 兴奋心脏的β1受体
D. 阻断心脏的M受体
E. 直接兴奋交感神经中枢

A B C D E

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30.

多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是

A. 激动β受体
B. 释放组胺
C. 直接作用于血管壁
D. 选择性激动多巴胺受体
E. 激动α受体和多巴胺受体

A B C D E

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31.

临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉

A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉
E. 蛛网膜下腔麻醉

A B C D E

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32.

毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是

A. 缩瞳、眼内压升高，调节痉挛
B. 缩瞳、眼内压降低，调节痉挛
C. 扩瞳、眼内压升高，调节麻痹
D. 缩瞳、眼内压升高，调节痉挛
E. 缩瞳、眼内压升高，调节痉挛

A B C D E

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33.

下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？

A. 作用机制与苯妥英相似
B. 作用机制是阻Na+通道
C. 对精神运动性发作为首选药
D. 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E. 对锂盐无效的躁狂症也有效

A B C D E

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34.

相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值:

A. ∑（X-X）
B. ∑（Y-Y）
C. ∑XY-（∑X）（ ∑Y）/n
D. ∑Y2-（∑Y）/n
E. ∑（X-X）/n

A B C D E

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35.

四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时，会导致:

A. χ增大，P值减小
B. χ减小，P值也减小
C. χ增大，P值也增大
D. χ减小，P值增大
E. 视数据不同而异

A B C D E

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36.

关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.

A. 增加心肌收缩力
B. 对室性心律失常疗效好
C. 能促进Ca2+内流
D. 降低窦房结和房室结的自律性
E. 口服不吸收，不利于发挥作用

A B C D E

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37.

硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A. 阻断β受体
B. 促进前列环素的生成
C. 阻滞Ca2+通道
D. 释放一氧化氮
E. 直接作用于血管平滑肌

A B C D E

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38.

硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A. 降低心肌耗氧量
B. 增强心肌收缩力
C. 减慢心率
D. 扩张冠状动脉
E. 缩小心室容积

A B C D E

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39.

关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.

A. 能促进Ca内流
B. 增加心肌收缩力
C. 对室性心律失常疗效好
D. 降低窦房结和房室结的自律性
E. 口服不吸收，不利于发挥作用

A B C D E

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40.

硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A. 阻断β受体
B. 直接作用于血管平滑肌
C. 促进前列环素的生成
D. 释放一氧化氮
E. 阻滞Ca通道

A B C D E

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41.

对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的

A. 明显抗抑郁作用
B. 阿托品样作用
C. 能降低血压
D. 可使正常人精神振奋
E. 有奎尼丁样作用

A B C D E

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42.

阵发性室上性心动过速首选的药物是

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮

A B C D E

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43.

下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A. 硝苯地平
B. 加洛帕米
C. 地尔硫
D. 普尼拉明
E. 尼卡地平

A B C D E

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44.

有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的叙述，错误的是

A. 代表药为洛伐他汀
B. 是一种新型的抗动脉粥样硬化药物
C. 主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化
D. 不良反应可见凝血障碍
E. 不良反应可见转氨酶升高

A B C D E

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45.

吗啡可用于下列哪种疼痛

A. 胃肠绞痛
B. 颅脑外伤
C. 癌症剧痛
D. 诊断未明的急腹症
E. 分娩阵痛

A B C D E

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46.

相关系数r的假设检验，其自由度为

A. n
B. n-1
C. n-2
D. 2n-1
E. 以上都不是

A B C D E

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47.

对阵发性室上性心动过速疗效最好是

A. 维拉帕米
B. 阿托品
C. 尼莫地平
D. 普奈洛尔
E. 卡托普利

A B C D E

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48.

两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明:

A. 两样本均数差别越大
B. 两总体均数差别越大
C. 越有理由认为两总体均数不同
D. 越有理由认为两样本均数不同
E. Ⅰ型错误越大

A B C D E

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49.

强心苷心脏毒性的发生机制是

A. 激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶
B. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶
C. 增加心肌细胞中的K
D. 增加心肌细胞中的Ca
E. 增加心肌细胞中的Na

A B C D E

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50.

奥美拉唑属于下列哪类药物

A. H受体阻断药
B. M受体阻断药
C. H-K-ATP酶抑制剂
D. H受体阻断药
E. 助消化药

A B C D E

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51.

硫酸镁产生肌松作用机制是

A. 抑制脊髓
B. 抑制网状结构
C. 抑制大脑运动区
D. 阻断ACh与N2受体结合，抑制神经冲动传递
E. 与Ca竞争，抑制ACh释放

A B C D E

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52.

治疗脑血管痉挛性疾病宜选用

A. 地高辛
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 尼莫地平

A B C D E

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53.

同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述哪种评价是正确的？

A. A药的强度和最大效能均较大
B. A药的强度和最大效能均较小
C. A药的强度较小而最大效能较大
D. A药的强度较大而最大效能较小
E. A药和B药强度和最大效能相等

A B C D E

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54.

血脑屏障是指

A. 血-脑屏障
B. 血-脑脊液屏障
C. 脑脊液一脑细胞屏障
D. 上述三种屏障合称
E. 第一和第三种屏障合称

A B C D E

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55.

对卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生防疫机构可以

A. 警告
B. 罚款
C. 停业整顿
D. 吊销"卫生许可证"
E. 查封财产

A B C D E

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56.

相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值

A. ∑（X-X）
B. ∑（Y-Y）
C. ∑XY-（∑X）（∑Y）/n
D. ∑Y-（∑Y）/n
E. ∑（X-X）/n

A B C D E

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57.

对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验，所谓"双盲"是指

A. 观察者和实验对象都不知道疫苗性质
B. 观察者和实验对象都不知道安慰剂性质
C. 观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂
D. 试验组和对照组都不知道谁是观察者
E. 两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组

A B C D E

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58.

χ检验应用范围不包括

A. 两个或多个率的差别
B. 两个或多个构成比的差别
C. 小样本配对设计计量资料均数的比较
D. 两种属性间的相关分析
E. 检验频数分布的似合优度

A B C D E

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59.

R×C列联表χ检验的自由度为（）

A. R-1
B. C-1
C. R+C-1
D. R×C-1
E. （R-1）（C-1）

A B C D E

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60.

四格表χ检验的校正公式应用条件为

A. n＞40且T＞5
B. n＜40且T＞5
C. n＞40且1＜T＜5
D. n＜40且1＜T＜5
E. n＞40且T＜1

A B C D E

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61.

关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？

A. 主要用于治疗精神分裂症
B. 可用于躁狂一抑郁症的躁狂相
C. 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D. 利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E. 氯丙嗪作为"冬眠合剂"成分用于严重感染

A B C D E

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62.

"冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？

A. 苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B. 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C. 氯丙嗪+异现嗪+吗啡
D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E. 氯丙嗪+阿托品+哌替啶

A B C D E

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63.

误食毒蕈中毒，可选用何药解救？

A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 碘解磷定
D. 去甲肾上腺素
E. 新斯的明

A B C D E

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64.

急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素

A B C D E

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65.

硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A. 中和胃酸
B. 抑制胃酸分泌
C. 抑制胃壁细胞内H+-K-ATP酶
D. 保护胃肠粘膜
E. 抗幽门螺杆菌

A B C D E

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66.

阿司匹体的抗栓机制是

A. 抑制磷脂酶A2，使TXA合成减少
B. 抑制环氧酶，使TXA合成减少
C. 抑制TXA合成酶，使TXA合成减少
D. 抑制脂氧酶，使TXA合成减少
E. 以上均不是

A B C D E

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67.

35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为"阿司匹林"哮喘，其发生的机理是

A. 乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
B. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
C. 抗原-抗体反应引起
D. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛
E. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

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68.

治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用

A. 口服叶酸
B. 肌注叶酸
C. 肌注甲酰四氢叶酸钙
D. 口服维生素B
E. 肌注维生素B

A B C D E

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69.

下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是

A. 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高
B. 抑制血小板聚集
C. 激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高
D. 抑制磷脂酶A2，使TXA降低
E. 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

A B C D E

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70.

普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点

A. 无冠脉及外周血管扩张作用
B. 抑制心肌收缩力，心室容积增加
C. 心室射血时间延长
D. 突然停药可导致"反跳"
E. 以上均是

A B C D E

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71.

下述哪些因素可诱发强心甙中毒？

A. 低血钾、低血镁
B. 高血钙
C. 心肌缺氧、肾功能减退
D. 联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药
E. 以上均是

A B C D E

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72.

关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？

A. 促进复极相K+外流，APD缩短
B. 抑制4相Na+内流，降低自律性
C. 加快缺血心肌细胞的传导速度
D. 主要作用于心室肌和浦氏纤维
E. 以上都不是

A B C D E

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73.

有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？

A. 广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征
B. 抑制Ca内流
C. 抑制K外流
D. 非竞争性阻断α、β受体
E. 显著延长APD和ERP

A B C D E

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74.

男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大肋下5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.21，球形RBC0.30，WBC15×10L，血小板阴性。最有效的治疗方法是( )。

A. 脾切除
B. 糖皮质激素
C. 骨髓移植
D. 反复输血
E. 抗感染

A B C D E

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75.

最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段( )。

A. 45～55岁
B. 40～45岁
C. 35～40岁
D. ＜50岁
E. 无明显年龄阶段

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76.

下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体( )。

A. 苯
B. CO
C. SO
D. 粉尘
E. 以上都是

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77.

生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为"四个扩大"，下列哪项不在其中( )。

A. 从治疗服务扩大到预防服务
B. 从技术服务扩大到社会服务
C. 从院内服务扩大到院外服务
D. 从生理服务扩大到心理服务
E. 由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务

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78.

提出"人命至重，有贵千金"的是( )。

A. 孙思邈
B. 张仲景
C. 华佗
D. 秦越人
E. 阿维森纳

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79.

慢性失代偿性呼吸性酸中毒，低氧血症( )。慢性肺心病患者血气分析结果如下：

A. pH7.21，PaCO4.2kPa，PaO12kPa，SaO95%，AB10mmol/L，SB9mmol/L，BE19mmol/L
B. pH7.51，PaCO4.2kPa，PaO9.44kPa，SaO93.9%，AB22mmol/L，SB29.6mmol/L，BE4mmol/L
C. pH7.09，PaCO10.64kPa（80mmHg），PaO3.99kPa（30mmHg），SaO60.1%，AB24mmol/L，SB23mmol/L，BE20mmol/L
D. pH7.42，PaCO5.58kPa，PaO12.7kPa，SaO97%，AB23mmol/L，SB23mmol/L，BE0
E. pH7.30，PaCO10kPa，PaO6.65kPa，SaO85%，AB32mmol/L，SB29mmol/L，BE6mmol/L