消化内科主治《专业实践能力知识》预测试卷

1.

脑中氨的主要去路是

A. 合成尿素
B. 扩散入血
C. 合成氨基酸
D. 合成谷氨酰胺
E. 合成嘧啶

A B C D E

标记纠错

2.

对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )

A. 糖皮质激素局部灌肠治疗
B. SASP栓剂
C. 5-ASA灌肠
D. SASP口服
E. 静点糖皮质激素

A B C D E

标记纠错

3.

患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是

A. 功能性消化不良
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 肠易激综合征
D. 慢性浅表性胃炎
E. 肝囊肿

A B C D E

标记纠错

4.

分泌性腹泻的特点是

A. 禁食48小时腹泻持续存在
B. 每天大便量少于1升
C. 大便含黏液、脓血
D. 血浆-粪便溶质差增大
E. 粪便的pH值偏酸性

A B C D E

标记纠错

5.

有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确

A. 血氨主要来自肾脏和骨骼肌
B. 肠道氨主要以NH形式吸收
C. 尿素在肾脏中经鸟氨酸代谢循环合成
D. 血氨不从肺排出
E. 消化道出血可致内源性血氨升高

A B C D E

标记纠错

6.

下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是( )

A. 癌胚抗原测定
B. 碱性磷酸酶测定
C. 异常凝血酶原测定
D. 血清转氨酶测定
E. 甲胎蛋白测定

A B C D E

标记纠错

7.

患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压135／75mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mm／h，血Hb76g／L。应采取的治疗措施是

A. 手术切除
B. 丁胺卡那素
C. 6-硫基嘌呤
D. 灭滴灵
E. 肾上腺糖皮质激素静滴

A B C D E

标记纠错

8.

下列关于克罗恩病的描述中正确的是

A. 病变呈跳跃式分布
B. 绝大多数患者有直肠受累
C. 腹痛部位不固定
D. 腹痛不明显
E. 脓血便多见

A B C D E

标记纠错

9.

清除血氨的主要途径是如下，但除外

A. 肝内尿素合成
B. 肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C. 肾是排泄氨的主要场所
D. 低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量
E. 随粪便排除

A B C D E

标记纠错

10.

肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )

A. 脾功能亢进
B. 胃肠道失血
C. 骨髓造血功能低下
D. 肠道吸收功能降低
E. 营养不良

A B C D E

标记纠错

11.

患者，男，53岁。饮酒后3小时出现上腹痛，呕鲜红色血液250ml。查体：上腹压痛，肝未及，脾肋下2cm，血压正常。为明确诊断，应首选的检查是

A. 钡灌肠
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道造影
D. 肝功能
E. 胃镜检查

A B C D E

标记纠错

12.

胃癌最常见的转移方式是

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 腹腔种植
E. 沿神经鞘转移

A B C D E

标记纠错

13.

哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

A. 酒精性肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 血吸虫病性肝硬化

A B C D E

标记纠错

14.

对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )

A. 保持大便通畅
B. 注意观察生命体征改变
C. 禁蛋白饮食
D. 烦躁不安时给予巴比妥镇静
E. 用弱酸溶液灌肠

A B C D E

标记纠错

15.

急性胰腺炎患者，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸32次／分。心肺（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。移动性浊音(±)，肠鸣音弱。提示预后不良的是

A. 血淀粉酶高于正常值的2倍
B. 血钙>2.5mmol／L
C. 血钙<2.5mmol／L
D. 血糖<3.8mmol／L
E. 血CRP>150mg／L

A B C D E

标记纠错

16.

关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的

A. 回盲部是主要的好发部位，其次为空肠
B. 回盲部是主要的好发部位，其次为直肠
C. 回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠
D. 回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠
E. 回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠

A B C D E

标记纠错

17.

饥饿痛常见于

A. 胃溃疡
B. 十二指肠壶腹部溃疡
C. 功能性消化不良
D. 肠梗阻
E. 胆石症

A B C D E

标记纠错

18.

肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )

A. 蛋氨酸的代谢产物一硫醇
B. 芳香族氨基酸
C. γ-氨基丁酸
D. 中链脂肪酸
E. 氨

A B C D E

标记纠错

19.

患者，女，40岁。腹泻2个月，大便4～5次／天，略不成形，便前轻度左下腹不适，化验便常规正常，粪隐血试验（-）。伴脾气急躁，纳可，体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外

A. 结肠癌
B. 乳糖不耐受症
C. 慢性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 甲状腺功能亢进症

A B C D E

标记纠错

20.

关于上消化道出血的描述哪项是正确的

A. 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B. 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%
C. 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D. Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E. 不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

A B C D E

标记纠错

21.

在我国下列哪种疾病最易发生肝癌

A. 酒精性肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 乙型肝炎后肝硬化

A B C D E

标记纠错

22.

肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )

A. 多巴胺
B. 复方氨基酸溶液
C. 乙酰谷氨酰胺
D. 左旋多巴
E. 乳果糖

A B C D E

标记纠错

23.

患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10 消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《专业实践能力知识》预测试卷3 ／L，中性粒细胞0.60，血清淀粉酶正常，最可能的诊断是

A. 胰腺脓肿
B. 胰腺癌
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺假性囊肿
E. 急性胰腺炎复发

A B C D E

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24.

渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有

A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

A B C D E

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25.

原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A. 黄疸
B. 核素扫描
C. AFP动态观察
D. A型超声波
E. 肝区疼痛

A B C D E

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26.

诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )

A. 400U
B. 500U
C. 300U
D. 200U
E. 600U

A B C D E

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27.

患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是

A. 奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素，1周
B. 奥美拉唑维持半年
C. 奥美拉唑＋铝碳酸镁，4周
D. 奥美拉唑＋铝碳酸镁＋阿莫西林，2周
E. 铝碳酸镁8周

A B C D E

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28.

下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是

A. 肝脏缩小，质地变硬
B. 肝脏弥漫纤维化
C. 假小叶和再生结节形成
D. 肝细胞坏死
E. 汇管区炎细胞浸润

A B C D E

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29.

肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是

A. 食管和胃底静脉曲张
B. 脾显著肿大伴脾功能亢进
C. 肝掌，蜘蛛痣
D. 腹水
E. 齿龈出血

A B C D E

标记纠错

30.

下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )

A. 放射性核素
B. B超
C. 腹腔镜
D. 肝动脉造影(CTA)
E. CT

A B C D E

标记纠错

31.

患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃下垂
C. 胃粘膜脱垂
D. 消化性溃疡合并幽门梗阻
E. 胃癌

A B C D E

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32.

肝硬化患者常见的电解质紊乱为

A. 低镁血症
B. 高钾血症
C. 高氯血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症

A B C D E

标记纠错

33.

肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的

A. 去甲肾上腺素，多巴胺属兴奋性神经递质
B. 酪氨酸和苯丙氨酸的代谢产物被肝内单胺氧化酶清除
C. 慢性神经递质是指胺和苯乙醇胺
D. 鱆胺和苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素相似
E. 肝性脑病时兴奋性神经递质γ-氨基丁酸增多

A B C D E

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34.

在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )

A. 手术与创伤
B. 大量饮酒
C. 胆石症与胆道疾病
D. 暴饮暴食
E. 胰管阻塞

A B C D E

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35.

患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是

A. 血淀粉酶
B. 血清C反应蛋白
C. 血常规
D. 血钙
E. 血清正铁血白蛋白

A B C D E

标记纠错

36.

下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是

A. 腹水比重介于渗出液和漏出液之间
B. 白细胞总数常在250×10／L以下
C. 以多形核白细胞为主
D. 腹水外观浑浊
E. 培养多可见革兰阴性杆菌

A B C D E

标记纠错

37.

急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适

A. 抑肽酶
B. 抗酸药
C. 抗胆碱能神经药物
D. 毒扁豆碱（匹罗卡品）
E. 生长抑素（或其类似药）

A B C D E

标记纠错

38.

血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )

A. 4倍
B. 2倍
C. 3倍
D. 6倍
E. 5倍

A B C D E

标记纠错

39.

患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

A. 症状与情绪有关
B. 疼痛剧烈
C. 出现夜间疼痛
D. 患者生活质量差，伴发抑郁
E. 多种药物治疗，效果不满意

A B C D E

标记纠错

40.

肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是

A. 块状型
B. 结节型
C. 弥漫型
D. 小癌型
E. 混合型

A B C D E

标记纠错

41.

幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是

A. 快速尿素酶试验
B. 组织学检查
C. 幽门螺杆菌培养
D. 14C_尿素呼气试验
E. 血清学检查

A B C D E

标记纠错

42.

消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是

A. 快速尿素酶试验
B. 组织学检查
C. 幽门螺杆菌培养
D. 14C_尿素呼气试验
E. 血清学检查

A B C D E

标记纠错

43.

肠结核最常见的并发症是

A. 肠瘘
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性结肠扩张

A B C D E

标记纠错

44.

结核性腹膜炎最常见的并发症是

A. 肠瘘
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性结肠扩张

A B C D E

标记纠错

45.

克罗恩病最常见的并发症是

A. 肠瘘
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性结肠扩张

A B C D E

标记纠错

46.

病变好发于回盲部

A. 肠结核
B. 大肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

A B C D E

标记纠错

47.

病变好发于直肠和乙状结肠

A. 肠结核
B. 大肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

A B C D E

标记纠错

48.

病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠

A. 肠结核
B. 大肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

A B C D E

标记纠错

49.

病变好发于直肠，国内占半数以上

A. 肠结核
B. 大肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

A B C D E

标记纠错

50.

溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示

A. 线样征
B. 铅管征
C. 反3字征
D. 鸟嘴征
E. 龛影

A B C D E

标记纠错

51.

克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示

A. 线样征
B. 铅管征
C. 反3字征
D. 鸟嘴征
E. 龛影

A B C D E

标记纠错

52.

乙状结肠扭转

A. 线样征
B. 铅管征
C. 反3字征
D. 鸟嘴征
E. 龛影

A B C D E

标记纠错

53.

胰腺癌

A. 线样征
B. 铅管征
C. 反3字征
D. 鸟嘴征
E. 龛影

A B C D E

标记纠错

54.

纵行裂隙状溃疡见于

A. 克罗恩病
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠伤寒溃疡

A B C D E

标记纠错

55.

黏膜及黏膜下层的表浅溃疡

A. 克罗恩病
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠伤寒溃疡

A B C D E

标记纠错

56.

大小不等、形状不一的浅溃疡

A. 克罗恩病
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠伤寒溃疡

A B C D E

标记纠错

57.

肝硬化最严重的并发症

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 腹水

A B C D E

标记纠错

58.

肝硬化最常见的并发症

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 腹水

A B C D E

标记纠错

59.

肝硬化最突出的临床表现

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 腹水

A B C D E

标记纠错

60.

既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是

A. 奥美拉唑
B. 西眯替丁
C. 生长抑素
D. 抑肽酶
E. 胰岛素

A B C D E

标记纠错

61.

不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是

A. 奥美拉唑
B. 西眯替丁
C. 生长抑素
D. 抑肽酶
E. 胰岛素

A B C D E

标记纠错

62.

大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了

A. Curling溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. Cushing溃疡
D. 复发性溃疡
E. 吻合口溃疡

A B C D E

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63.

中枢神经系统病变所致者

A. Curling溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. Cushing溃疡
D. 复发性溃疡
E. 吻合口溃疡

A B C D E

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64.

男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平

A. Curling溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. Cushing溃疡
D. 复发性溃疡
E. 吻合口溃疡

A B C D E

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65.

首先考虑为门脉性肝硬化的是

A. 血性腹水
B. 腹水为渗出液
C. 腹水为漏出液
D. 腹水为脓性
E. 腹水介于漏出液与渗出液之间

A B C D E

标记纠错

66.

肝癌结节向腹腔内破溃

A. 血性腹水
B. 腹水为渗出液
C. 腹水为漏出液
D. 腹水为脓性
E. 腹水介于漏出液与渗出液之间

A B C D E

标记纠错

67.

肝硬化并发自发性腹膜炎

A. 血性腹水
B. 腹水为渗出液
C. 腹水为漏出液
D. 腹水为脓性
E. 腹水介于漏出液与渗出液之间

A B C D E

标记纠错

68.

胰性霍乱

A. 渗透性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 感染性性腹泻
D. 非感染性腹泻
E. 肠运动功能异常性腹泻

A B C D E

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69.

慢性胰腺炎

A. 渗透性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 感染性性腹泻
D. 非感染性腹泻
E. 肠运动功能异常性腹泻

A B C D E

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70.

肠易激综合征

A. 渗透性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 感染性性腹泻
D. 非感染性腹泻
E. 肠运动功能异常性腹泻

A B C D E

标记纠错

71.

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

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72.

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A. 血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B. 血总胆红素28.6gmol／L，血Ca1.72mmol／L
C. 血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性
D. 血K6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E. WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒

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73.

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A. 合并胆管结石
B. 合并弥漫性腹膜炎
C. 合并脓肿
D. 合并肠麻痹
E. 合并假囊肿

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74.

男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

A. 肝硬化
B. 亚临床肝癌
C. 原发性肝癌
D. 慢性肝炎
E. 急性肝炎

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75.

男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

A. 选择性肝动脉造影
B. 肝穿刺活检
C. 定期随访AFP和ALT
D. GGT2检查
E. 手术治疗

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76.

女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A. 肠易激综合征
B. 结核性腹膜炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 肠结核

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77.

女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A. 洛哌丁胺
B. 地芬诺酯
C. 聚乙二醇
D. 阿米替林
E. 双歧杆菌

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78.

女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

A. 胃肠动力学异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 感染后
E. 结核杆菌

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79.

男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A. 肠道功能紊乱
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠阿米巴病
E. 肠结核

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80.

男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A. 中毒性结肠扩张
B. 肠梗阻
C. 肠瘘
D. 腹腔脓肿
E. 腹部包块

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81.

男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A. 琥珀酸氢化可的松保留灌肠
B. 氟哌酸
C. 泼尼松
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 磺胺类药物保留灌肠

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82.

女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A. 肠易激综合征
B. 溃疡性结肠炎
C. 结核性腹膜炎
D. 克罗恩病
E. 肠结核

A B C D E

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83.

女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全消化道钡剂检查

A B C D E

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84.

女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A. 大便及痰液皆找到抗酸杆菌
B. 肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状
C. X线钡剂跳跃征象
D. 活检发现干酪样坏死
E. 结核菌素试验强阳性

A B C D E

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85.

女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A. 完全性肠梗
B. 急性肠穿孔
C. 慢性肠穿孔伴难治性粪瘘
D. 肠道大出血止血不满意者
E. 结核性腹膜炎

A B C D E

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86.

男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生

A. 糜烂性胃炎
B. 非萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 胃溃疡

A B C D E

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87.

男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生

A. 西咪替丁
B. 吗丁啉
C. 吗丁啉＋法莫替丁
D. 奥美拉唑
E. 手术治疗

A B C D E

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88.

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A. 给予肥皂水灌肠
B. 口服新霉素
C. 禁用速效类巴比妥类药物
D. 血氨高时给予谷氨酸钠
E. 静滴谷氨酸钾

A B C D E

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89.

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A. 输血、补液治疗
B. 预防应用精氨酸
C. 预防应用抗生素
D. 灌肠导泻，清除积血
E. 给予保肝药

A B C D E

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90.

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A. 尿素
B. NH
C. 铵离子
D. 谷氨酰胺
E. 谷氨酸钠

A B C D E

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91.

男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

A. 上消化道大出血
B. 感染性休克
C. 一过性晕厥
D. 低血糖反应
E. 心源性休克

A B C D E

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92.

男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量

A B C D E

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93.

男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

A. 急诊胃镜检查
B. X线钡剂检查
C. 胃液分析
D. 幽门螺杆菌检测
E. 抗壁细胞抗体检测

A B C D E

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94.

女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕

A. 腹围测定
B. 移动性浊音
C. 波动感
D. 比较叩诊浊音、鼓音的部位
E. 触诊

A B C D E

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95.

女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕

A. 雄激素过多
B. 雌激素过少
C. 肾上腺皮质激素过少
D. 孕激素过多
E. 雌激素过多

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96.

女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

A. 慢性肠炎
B. 肠易激综合征
C. 克罗恩病
D. 肠道菌群失调
E. 溃疡性结肠炎

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97.

女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

A. 便常规及隐血
B. 钡灌肠
C. 结肠镜
D. 直肠镜
E. 便培养

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98.

男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影

A. 功能性消化不良
B. 胰腺癌
C. 糖尿病
D. 慢性胰腺炎
E. 胆囊癌

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99.

男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影

A. 饮酒史
B. 黄疸史
C. 糖尿病史
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌

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消化内科主治《专业实践能力知识》预测试卷3

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