2010年《临床助理医师1+2单元》真题精选

1.

定额中周转材料消耗量指标的表示，应当用一次使用量和摊销量两个指标表示。一次使用量是指周转材料在不重复使用时的一次使用量，供（）使用。

A. 施工企业组织施工
B. 投标报价
C. 施工企业成本核算
D. 施工企业编制施工组织设计

A B C D

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2.

直肠长度为（　　）。

A. 5～10cm
B. 12～15cm
C. 16～20cm
D. 21～25cm
E. 26～30cm

A B C D E

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3.

成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（　　）。

A. 10ml
B. 9ml
C. 8ml
D. 6ml
E. 5ml

A B C D E

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4.

尿渗透压降低常见于（　　）。

A. 中枢性尿崩症
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 糖尿病
E. 原发性醛固酮增多症

A B C D E

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5.

医德修养要坚持（　　）。

A. 集体性
B. 组织性
C. 实践性
D. 强制性
E. 机动性

A B C D E

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6.

槟榔肝的典型病变是（　　）。

A. 肝小叶结构破坏
B. 肝细胞萎缩
C. 肝细胞坏死
D. 门静脉分支扩张淤血
E. 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

A B C D E

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7.

宫颈癌最常见的转移途径是（　　）。

A. 直接蔓延
B. 子宫颈旁淋巴结
C. 血道
D. 腹腔淋巴结
E. 种植性转移

A B C D E

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8.

肺硅沉着症最常见的并发症是（　　）。

A. 肺真菌感染
B. 肺栓塞
C. 胸膜间皮瘤
D. 肺结核
E. 肺鳞癌

A B C D E

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9.

胆汁酸合成的关键酶是（　　）。

A. 3α-羟化酶
B. 6α-羟化酶
C. 5α-羟化酶
D. 4α-羟化酶
E. 7α-羟化酶

A B C D E

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10.

对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是（　　）。

A. 去除病因和诱因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律

A B C D E

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11.

胃癌淋巴结转移的常见部位是（　　）。

A. 右锁骨上
B. 左锁骨上
C. 右颈部
D. 左颈部
E. 左颌下

A B C D E

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12.

肝蒂内包含的结构不包括（　　）。

A. 肝动脉
B. 肝静脉
C. 门静脉
D. 淋巴管
E. 神经

A B C D E

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13.

单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是（　　）。

A. 阴囊肿大
B. 阴囊肿块表面光滑
C. 阴囊肿块有波动感
D. 透光试验阳性
E. 右侧阴囊无睾丸

A B C D E

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14.

衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（　　）。

A. 暴露者的发病率
B. 暴露者的死亡率
C. 暴露者的致残率
D. 相对危险度
E. 特异危险度

A B C D E

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15.

磺酰脲类药物药理作用为（　　）。

A. 可使电压依赖性钾通道开放
B. 可促进胰岛素释放而降血糖
C. 不改变体内胰高血糖素水平
D. 可使电压依赖性钠通道开放
E. 能抑制抗利尿激素的分泌

A B C D E

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16.

通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有（　　）。

A. 凝乳酶
B. 麦芽糖酶
C. 溶菌酶
D. 肽酶
E. 蛋白水解酶

A B C D E

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17.

容易见到角化珠的癌可以确定为（　　）。

A. 分化好的鳞癌
B. 基底细胞癌
C. 移行细胞癌
D. 分化差的鳞癌
E. 分化差的腺癌

A B C D E

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18.

单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是（　　）。

A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 左房、左室同时发生
E. 左房、右室同时发生

A B C D E

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19.

下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是（　　）。

A. 急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 癌变
D. 出血
E. 慢性穿孔

A B C D E

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20.

上消化道出血的特征性表现是（　　）。

A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭

A B C D E

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21.

男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（　　）。

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 房性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

A B C D E

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22.

主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（　　）。

A. 收缩期喷射性杂音
B. 收缩期叹气样杂音
C. 舒张期喷射性杂音
D. 舒张期隆隆样杂音
E. 舒张期叹气样杂音

A B C D E

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23.

阑尾最常发生的肿瘤是（　　）。

A. 淋巴瘤
B. 平滑肌瘤
C. 类癌
D. 腺癌
E. 纤维肉瘤

A B C D E

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24.

慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是（　　）。

A. 口服碳酸钙
B. 必需氨基酸疗法
C. 补充1,25-（OH）2D3
D. 促红细胞生成素
E. 血液透析治疗

A B C D E

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25.

人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（　　）。

A. 子宫穿孔
B. 子宫复旧不良
C. 吸宫不全
D. 子宫内膜炎
E. 子宫绒毛膜癌

A B C D E

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26.

关于细菌外毒素的叙述错误的是（　　）。

A. 具亲组织性.但作用于组织有选择性
B. 抗原性强
C. 化学成分是脂类
D. 不稳定，易被热、酸及酶所灭活
E. 可脱毒成为类毒素

A B C D E

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27.

对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员构成犯罪的，应当适用以下哪项处理？（　　）

A. 罚款
B. 赔偿经济损失
C. 警告
D. 依法追究刑事责任
E. 治安管理处罚条例

A B C D E

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28.

婚前医学检查服务的内容是指（　　）。

A. 进行性卫生、生育知识的教育
B. 进行遗传知识的教育
C. 对有关婚配问题提供医学意见
D. 对有关生育健康问题提供医学意见
E. 对严重遗传疾病，指定传染病和有关精神病的检查

A B C D E

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29.

属于必需氨基酸的是（　　）。

A. 甘氨酸
B. 丙氨酸
C. 天冬氨酸
D. 苯丙氨酸
E. 胱氨酸

A B C D E

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30.

关于基因表达调控，错误的是（　　）。

A. 包括基因激活、转录及翻译等过程
B. 使适应环境，维持生长和增殖
C. 可维持个体发育和分化
D. 指转录的调控
E. 赋予个体一定的功能和形态表型

A B C D E

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31.

只有T细胞才具有的表面标记是（　　）。

A. CD3分子
B. 识别抗原受体
C. C3受体
D. 细胞因子受体
E. 有丝分裂原受体

A B C D E

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32.

能杀伤细胞的细胞因子是（　　）。

A. IL-2
B. TNF-a
C. 干扰素
D. IL-4
E. IL-1

A B C D E

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33.

关于慢性肉芽肿性炎的描述中，错误的是（　　）。

A. 病灶呈结节状，境界清楚
B. 指肉芽组织增生形成的结节状病灶
C. 结核病为肉芽肿性炎
D. 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成
E. 梅毒为肉芽肿性炎

A B C D E

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34.

关于糖皮质激素抗炎作用，叙述正确的是（　　）。

A. 对抗各种原因如物理、化学因素引起的炎症
B. 能提高机体的防御功能
C. 促进伤口愈合
D. 抑制病原体的生长
E. 直接杀灭病原体

A B C D E

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35.

从情感范畴来看，爱国心是一种（　　）。

A. 责任感
B. 道德感
C. 情操
D. 集体感
E. 荣誉感

A B C D E

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36.

医学心理学的基本观点包括（　　）。

A. 认知评价
B. 被动调节
C. 环境影响
D. 行为作用
E. 机体特征

A B C D E

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37.

本人不愿求医，但其对社会人群健康构成危害而被强制求医属于（　　）。

A. 主动
B. 被动
C. 稳定
D. 强制
E. 独立

A B C D E

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38.

脑死亡标准由哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是（　　）。

A. 1958年
B. 1968年
C. 1978年
D. 1988年
E. 1998牟

A B C D E

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39.

我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给（　　）。

A. 8名妇女受孕
B. 6名妇女受孕
C. 15名妇女受孕
D. 5名妇女受孕
E. 11名妇女受孕

A B C D E

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40.

反映均数抽样误差大小的指标是（　　）。

A. 标准误
B. 标准差
C. 变异系数
D. 均数
E. 全距

A B C D E

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41.

选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为（　　）。

A. 现况调查研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
E. 理论性研究

A B C D E

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42.

内脏痛的特点是（　　）。

A. 刺痛
B. 快痛
C. 定位不精确
D. 必有牵扯痛
E. 对牵拉不敏感

A B C D E

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43.

通常所说的血型是指（　　）。

A. 红细胞膜上的特异凝集素的类型
B. 红细胞膜上的特异凝集原的类型
C. 红细胞膜上特异受体的类型
D. 血浆中特异凝集素的类型
E. 血浆中特异凝集原的类型

A B C D E

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44.

外源性凝血系统的作用起始于（　　）。

A. 组织受伤后释放组织因子Ⅲ
B. 凝血酶的形成
C. 第Ⅻ因子被激活
D. 血小板第3因子的释放
E. 第Ⅹ因子被激活

A B C D E

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45.

促红细胞牛成素（EPO）的产生部位主要是（　　）。

A. 肝
B. 肾脏
C. 脾
D. 骨髓
E. 血液

A B C D E

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46.

属于抑癌基因的是（　　）。

A. Rb
B. ras
C. myc
D. c-erbB-2
E. sis

A B C D E

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47.

高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（　　）。

A. 动脉壁纤维化
B. 动脉壁水肿
C. 动脉壁玻璃样变性
D. 动脉壁纤维素样坏死
E. 动脉壁脂质沉着

A B C D E

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48.

流行性乙型脑炎不具有的改变是（　　）。

A. 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B. 筛网状软化灶和脑水肿
C. 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性浸润
D. 胶质结节的形成
E. 神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞

A B C D E

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49.

医学心理学的研究对象为（　　）。

A. 心理活动的规律的学科
B. 人类行为的科学发展
C. 疾病的发生发展的规律
D. 影响健康的有关心理问题和行为
E. 疾病的预防和治疗的原则

A B C D E

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50.

对β2受体有选择性激动作用的平喘药是（　　）。

A. 茶碱
B. 肾上腺素
C. 沙丁胺醇
D. 色甘酸钠
E. 异丙肾上腺素

A B C D E

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51.

β受体阻断药（　　）。

A. 可使心率加快，心排量增加
B. 有时可诱发或加重哮喘发作
C. 促进脂肪分解
D. 促进肾素分泌
E. 升高眼压作用

A B C D E

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52.

属于原核细胞型的一组微生物是（　　）。

A. 酵母菌，淋病奈瑟菌
B. 放线菌，破伤风梭菌
C. 链球菌，念珠菌
D. 隐球菌，结核分枝杆菌
E. 小孢子菌，大肠埃希菌

A B C D E

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53.

瘘管形成常见于（　　）。

A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠癌
E. 阑尾炎

A B C D E

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54.

蜂窝织炎是指（　　）。

A. 发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. 一种弥漫性化脓性炎症
C. 以淋巴细胞渗出为主的炎症
D. 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E. 没有明显坏死的渗出性炎症

A B C D E

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55.

弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（　　）。

A. 肾小球球囊壁层上皮细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
E. 肾小球系膜细胞

A B C D E

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56.

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（　　）。

A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 氢氯噻嗪

A B C D E

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57.

属于医师违背不伤害原则的是（　　）。

A. 医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B. 医师满足患者的一切保密要求
C. 妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产
D. 医师对患者的呼叫或提问给予应答
E. 医务人员的行为使患者受益，但却给别的患者造成了较大的伤害

A B C D E

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58.

人体降钙素来源于（　　）。

A. 甲状腺滤泡旁细胞
B. 甲状腺滤泡上皮细胞
C. 甲状旁腺主细胞
D. 成骨细胞
E. 破骨细胞

A B C D E

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59.

不含有B族维生素的辅酶是（　　）。

A. 磷酸吡哆醛
B. 辅酶A
C. 细胞色素C
D. 四氢叶酸
E. 硫胺素焦磷酸

A B C D E

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60.

体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于（　　）。

A. 氨基酸氧化分解
B. 葡萄糖氧化分解
C. 脂肪酸氧化分解
D. 胆固醇氧化分解
E. 酮体氧化分解

A B C D E

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61.

血浆蛋白质中含量最多的是（　　）。

A. 清蛋白
B. α1球蛋白
C. α2球蛋白
D. β球蛋白
E. γ球蛋白

A B C D E

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62.

变异型心绞痛患者首选药物是（　　）。

A. 胺碘酮
B. ACEI
C. 利多卡因
D. 硝苯地平
E. 普萘洛尔

A B C D E

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63.

按一级动力学消除的药物特点为（　　）。

A. 药物的半衰期与剂量有关
B. 为绝大多数药物的消除方式
C. 单位时间内实际消除的药物递增
D. 单位时间内实际消除的药量不变
E. 体内药物经2～3个t1/2后可基本消除干净

A B C D E

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64.

《传染病防治法》规定的乙类传染病有（　　）。

A. 鼠疫
B. 流行性感冒
C. 艾滋病
D. 风疹
E. 霍乱

A B C D E

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65.

符合中度昏迷表现的是（　　）。

A. 对光反射存在
B. 角膜反射存在
C. 眼球无转动
D. 肌肉松弛
E. 深反射消失

A B C D E

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66.

直接作用于体温调节中枢引起发热的是（　　）。

A. 病原体产生的外源性致热源
B. 病原体产生的内源性致热源
C. 白细胞产生的内源性致热源
D. 白细胞产生的外源性致热源
E. 白细胞及病原体产生的代谢产物

A B C D E

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67.

治疗肺心病心力衰竭的主要措施是（　　）。

A. 利尿药
B. 积极控制感染
C. 血管扩张药
D. 血管收缩药
E. 洋地黄

A B C D E

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68.

正常阴道中优势菌群是（　　）。

A. 乳酸杆菌
B. 棒状杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 类杆菌
E. 梭状杆菌

A B C D E

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69.

缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（　　）。

A. 网织红细胞减少
B. MCV降低
C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下

A B C D E

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70.

急性白血病引起贫血最重要的原因是（　　）。

A. 出血
B. 红系增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

A B C D E

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71.

对Grayes病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是（　　）。

A. 甲亢症状严重者应尽快进行
B. 甲亢性心脏病者应立即进行
C. 儿童甲亢应首选
D. 应在药物控制甲亢后施行
E. 甲状腺肿大明显者不宜采用

A B C D E

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72.

对于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（　　）。

A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B. 髓样癌占甲状腺癌7％
C. 甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素
D. 手术原则同乳头状腺癌
E. 可兼有淋巴和血行转移

A B C D E

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73.

不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（　　）。

A. 早期人格是否保持良好
B. 病程是否呈波动性
C. 痴呆的严重程度
D. HaChinski量表评分
E. 是否有高血压史

A B C D E

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74.

当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（　　）。

A. 功能性幻觉
B. 内脏性幻觉
C. 假性幻觉
D. 反射性幻觉
E. 原始性幻觉

A B C D E

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75.

急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（　　）。

A. 右腹肌紧张
B. 转移性腹痛和右下腹压痛
C. 右腹Murphy征阳性
D. 腰大肌试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性

A B C D E

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76.

继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（　　）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 各种细菌混合
E. 铜绿假单胞菌

A B C D E

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77.

以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（　　）。

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨性关节炎
E. 痛风性关节炎

A B C D E

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78.

预防术后肺不张最重要的措施是（　　）。

A. 应用大量抗生素
B. 蒸汽吸入
C. 多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D. 应用祛痰药物
E. 氧气吸入

A B C D E

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79.

预防MODS的基本要点中，错误的是（　　）。

A. 重视诊治急重症时的整体观念
B. 重视患者循环呼吸
C. 防治感染
D. 积极改善全身状态
E. 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

A B C D E

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80.

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（　　）。

A. 乳管内乳头状瘤
B. 乳腺囊性增生症
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 炎性乳癌
E. 乳腺硬癌

A B C D E

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81.

属于闭合伤的是（　　）。

A. 擦伤
B. 火器伤
C. 刺伤
D. 直肠破裂
E. 撕脱伤

A B C D E

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82.

依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用（　　）。

A. 全血血糖
B. 血浆血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 尿糖定性
E. 24小时尿糖定量

A B C D E

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83.

有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于（　　）。

A. 甲状腺功能亢进
B. 库欣综合征
C. 肢端肥大症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 嗜铬细胞瘤

A B C D E

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84.

吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端（　　）。

A. 感觉障碍比运动障碍明显
B. 感觉和运动障碍均十分严重
C. 仅有感觉障碍
D. 疼痛明显
E. 感觉障碍比运动障碍轻

A B C D E

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85.

不属于精神分裂症阳性症状的是（　　）。

A. 言语性幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 思维贫乏
E. 紧张性木僵

A B C D E

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86.

导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（　　）。

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞

A B C D E

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87.

最易引起房室传导阻滞的是（　　）。

A. 前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 侧壁心肌梗死
D. 后壁心肌梗死
E. 广泛前壁心肌梗死

A B C D E

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88.

为将每天代谢所产生的大约600mmol/1的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（　　）。

A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

A B C D E

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89.

关于酶的正确叙述是（　　）。

A. 不能在细胞外发挥作用
B. 大多数酶的化学本质是核酸
C. 能改变反应的平衡点
D. 能大大降低反应的活化能
E. 与底物结合都具有绝对特异性

A B C D E

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90.

氰化物中毒抑制的是（　　）。

A. 细胞色素b
B. 细胞色素
C. 细胞色素C1
D. 细胞色素aa3
E. 辅酶Q

A B C D E

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91.

肉芽肿构成成分是（　　）。

A. 单核巨噬细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞

A B C D E

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92.

可进行骨髓移植的治疗的贫血是（　　）。

A. 巨幼细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 慢性病贫血
E. 缺铁性贫血

A B C D E

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93.

慢性再障的治疗首选（　　）。

A. 丙酸睾酮肌内注射
B. 造血干细胞移植
C. 维生素B12肌内注射
D. 抗胸腺球蛋白
E. 肾上腺糖皮质激素口服

A B C D E

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94.

慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是（　　）。

A. 明显肠上皮化生
B. 中度以上不典型增生
C. 胃小凹上皮增生
D. 假幽门腺化生
E. 假幽门腺化生伴肠上皮化生

A B C D E

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95.

某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（　　）。

A. 病死率
B. 发病率
C. 死亡率
D. 患病率
E. 二代发病率

A B C D E

标记纠错

96.

在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（　　）。

A. 右侧胸髓3～4节段病损
B. 右侧胸髓5～6节段病损
C. 右侧胸髓7～8节段病损
D. 右侧胸髓9～10节段病损
E. 右侧胸髓11～12节段病损

A B C D E

标记纠错

97.

易造成小脑幕裂孔疝的疾病是（　　）。

A. 颅内动脉瘤
B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿
D. 脑挫裂伤
E. 脑膜膨出

A B C D E

标记纠错

98.

原发性肝细胞肝癌最理想的肿瘤标志物为（　　）。

A. AFP
B. GGT2
C. CA19-9
D. CA125
E. CEA

A B C D E

标记纠错

99.

膀胱癌最常见的组织类型是（　　）。

A. 非上皮性肿瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 腺癌
D. 绒毛膜上皮癌
E. 移行细胞癌

A B C D E

标记纠错

100.

右心衰竭体循环淤血的表现是（　　）。

A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘
C. 劳力性呼吸困难
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 肝颈静脉反流征阳性

A B C D E

标记纠错

101.

尿毒症患者高血压的主要原因是（　　）。

A. 肾素增多
B. 促红素减少
C. 水钠潴留
D. 血管加压素增多
E. 交感神经兴奋

A B C D E

标记纠错

102.

吗啡可引起（　　）。

A. 引起瞳孔扩大
B. 可引起呼吸抑制
C. 可引起共济失调
D. 可引起急性心力衰竭
E. 可引起再生障碍性贫血

A B C D E

标记纠错

103.

对各型癫病都有一定疗效的药物是（　　）。

A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
E. 苯巴比妥

A B C D E

标记纠错

104.

氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为（　　）。

A. 抑制骨髓
B. 耳毒性
C. 肝毒性
D. 心脏毒性
E. 消化道反应

A B C D E

标记纠错

105.

不符合妄想特征的是（　　）。

A. 内容与客观现实不符合
B. 是一种病理的信念
C. 内容多与患者自身相关
D. 内容受文化背景影响
E. 受教育越高越容易出现妄想

A B C D E

标记纠错

106.

对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是（　　）。

A. 全程血尿
B. 合并尿道刺激征
C. 尿潜血阳性
D. 肉眼血尿
E. 变性红细胞尿

A B C D E

标记纠错

107.

在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（　　）。

A. 头晕
B. 目眩
C. 心悸
D. 异食癖
E. 气短

A B C D E

标记纠错

108.

球部尿道损伤后最有特征性的症状是（　　）。

A. 初始血尿
B. 终末血尿
C. 全程血尿
D. 尿道溢血
E. 会阴部肿痛

A B C D E

标记纠错

109.

脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主？（　　）

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. E群

A B C D E

标记纠错

110.

伤寒患者最有特征性的病理改变部位是在（　　）。

A. 回肠末端
B. 升结肠
C. 乙状结肠
D. 肝、脾
E. 心、脑

A B C D E

标记纠错

111.

溶组织内阿米巴的致病型是（　　）。

A. 包囊
B. 小滋养体
C. 大滋养体
D. 裂殖体
E. 配子体

A B C D E

标记纠错

112.

易造成枕骨大孔疝的疾病是（　　）。

A. 颅内动脉瘤
B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿
D. 脑挫裂伤
E. 脑膜膨出

A B C D E

标记纠错

113.

去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（　　）。

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 急性（即发性）溶血性输血反应
E. 迟发型溶血性输血反应

A B C D E

标记纠错

114.

骨软骨瘤多见于（　　）。

A. 长管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨骨骺
E. 扁骨骨端

A B C D E

标记纠错

115.

高血压伴有低血钾应首先考虑（　　）。

A. 主动脉缩窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 继发于慢性肾炎的高血压
E. 肾动脉狭窄

A B C D E

标记纠错

116.

下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（　　）

A. 药物及化学物质
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 营养因素

A B C D E

标记纠错

117.

青春期甲状腺肿，肿大明显时首选的治疗方法是（　　）。

A. 口服硫氧嘧啶类药物
B. 行甲状腺大部分切除术
C. 口服甲状腺素片
D. 行放射性核素碘治疗
E. 多食营养丰富的食物

A B C D E

标记纠错

118.

慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是（　　）。

A. 停酒后出现的急性精神症状群
B. 长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C. 停酒后缓慢出现的记忆障碍
D. 长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E. 长期饮酒过程中出现的行为改变

A B C D E

标记纠错

119.

霍奇金病特征性的热型是（　　）。

A. 间歇热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 周期性发热
E. 不规则热

A B C D E

标记纠错

120.

心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（　　）。

A. 妊娠20～22周
B. 妊娠24～26周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠36～38周

A B C D E

标记纠错

121.

下列哪种药物不用于难治性肾病综合征的治疗？（　　）

A. 甲泼尼龙
B. 环孢素
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 氟尿嘧啶

A B C D E

标记纠错

122.

吗啡用于治疗的适应证为（　　）。

A. 颅脑外伤疼痛
B. 诊断未明的急腹症疼痛
C. 急性严重创伤，烧伤所致疼痛
D. 分娩疼痛
E. 哺乳期妇女疼痛

A B C D E

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123.

洛夏试验作为一种心理测验，其所用的方法是（　　）。

A. 投射法
B. 问卷法
C. 作业法
D. 观察法
E. 会谈法

A B C D E

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124.

当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（　　）。

A. 马里兰
B. 羟基脲
C. 靛玉红
D. 美法仑
E. 高三尖杉酯醇

A B C D E

标记纠错

125.

心理测验工作应遵守的原则为（　　）。

A. 真诚，中立，回避
B. 自强，自立，自省
C. 信度，效度，常模
D. 客观，保密，标准化
E. 自主，学习，实效

A B C D E

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126.

用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（　　）。

A. 弗洛伊德人格理论
B. 卡特尔人格理论
C. 艾森克人格理论
D. 斯金纳的人格理论
E. 罗杰斯的人格理论

A B C D E

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127.

对于长期慢性患者，宜采取的医患模式是（　　）。

A. 主动被动型
B. 被动主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型

A B C D E

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128.

最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（　　）。

A. 希波克拉底
B. 盖伦
C. 维萨里
D. 白求恩
E. 桑德斯

A B C D E

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129.

病例对照研究中，选择偏倚不包括（　　）。

A. 入院率偏倚
B. 回忆偏倚
C. 检出症候偏倚
D. 无应答偏倚
E. 错误分类偏倚

A B C D E

标记纠错

130.

医疗事故分（　　）。

A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 五级

A B C D E

标记纠错

131.

对胸腔穿刺检查，胸部抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因？（　　）

A. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
B. 查瘤细胞
C. 需氧菌和真菌培养
D. 厌氧菌培养
E. 找寄生虫卵

A B C D E

标记纠错

132.

结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（　　）。

A. 渗出性
B. 漏出性
C. 乳糜性
D. 脓性
E. 血性

A B C D E

标记纠错

133.

下列不属于心包穿刺的指征的是（　　）。

A. 心脏压塞
B. 为证实心包积液的存在
C. 为明确心包积液的性质
D. 心包积液
E. 心包内药物治疗

A B C D E

标记纠错

134.

骑跨伤致损伤的部位是（　　）。

A. 前列腺部
B. 膜部
C. 球部
D. 阴茎部
E. 尿道全部

A B C D E

标记纠错

135.

治疗肾癌的主要方法是（　　）。

A. 单纯肾脏切除
B. 根治性肾切除
C. 肾部分切除
D. 放疗
E. 化疗

A B C D E

标记纠错

136.

口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是（　　）。

A. 加服少量雌激素
B. 需立即停药
C. 加服少量孕激素
D. 加服少量雄性激素
E. 加倍服药

A B C D E

标记纠错

137.

骨折患者长期卧床可发生（　　）。

A. 脂肪栓塞
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 坠积性肺炎

A B C D E

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138.

骨折的特有体征是（　　）。

A. 疼痛与压痛
B. 功能障碍
C. 肿胀与瘀斑
D. 骨擦音和骨擦感
E. 患肢循环障碍

A B C D E

标记纠错

139.

不属于婴儿总热量分配的是（　　）。

A. 基础代谢
B. 生长发育
C. 食物特殊动力作用
D. 思维活动
E. 排泄损失

A B C D E

标记纠错

140.

新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是（　　）。

A. T?4降低、TSH正常
B. T?4升高、TSH正常
C. T4下降、TSH升高
D. T?4升高、TBH下降
E. T?4升高、TSH升高

A B C D E

标记纠错

141.

恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（　　）。

A. 胃癌
B. 肝癌
C. 胰腺癌
D. 胆管癌
E. 胆囊癌

A B C D E

标记纠错

142.

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（　　）。

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

A B C D E

标记纠错

143.

早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（　　）。

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

A B C D E

标记纠错

144.

溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的？（　　）

A. 腹痛便意便后缓解
B. 左下腹压痛
C. 常有腹胀
D. 易形成肠瘘
E. 可有发热

A B C D E

标记纠错

145.

以下是慢性腹泻的病症类型，除了（　　）。

A. 渗透性腹泻
B. 渗出性腹泻
C. 分泌性腹泻
D. 蠕动功能异常性腹泻
E. 医源性腹泻

A B C D E

标记纠错

146.

有关肝性脑病，正确的治疗是（　　）。

A. 患者躁狂不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌的生长
D. 低蛋白饮食
E. 口服乳果糖

A B C D E

标记纠错

147.

中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于（　　）。

A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤

A B C D E

标记纠错

148.

根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液时首选的检查是（　　）。

A. 胸片
B. 超声波
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 血常规

A B C D E

标记纠错

149.

对传染患者或疑似传染患者污染的场所和物品，医疗机构应当及时采取（　　）。

A. 封闭场所并销毁物品
B. 强制隔离治疗
C. 必要的卫生处理
D. 报告上级卫生行政机关处理
E. 提请卫生防疫部门处理

A B C D E

标记纠错

150.

肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是（　　）。

A. 腹胀，乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲缺乏
D. 肝区肿块
E. 体重下降

A B C D E

标记纠错

151.

原发性肝癌最主要的转移部位是（　　）。

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

A B C D E

标记纠错

152.

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（　　）。

A. RR
B. RR-1
C. OR
D. OR-1
E. P1-P0

A B C D E

标记纠错

153.

溃疡性结肠炎的好发部位是（　　）。

A. 空肠远端
B. 回肠远端
C. 回盲部
D. 横结肠
E. 直肠、乙状结肠

A B C D E

标记纠错

154.

下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（　　）。

A. 先有发热，然后出现心悸、胸闷
B. 恶心、呕吐等消化道症状
C. 可合并各种心律失常
D. 常出现器质性心脏杂音
E. 心动过速与发热程度不平行

A B C D E

标记纠错

155.

对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（　　）。

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

A B C D E

标记纠错

156.

试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（　　）。

A. 有效率
B. 治愈率
C. 生存率
D. 保护率
E. 效果指数

A B C D E

标记纠错

157.

高泌乳素血症的药物治疗首选（　　）。

A. 赛庚啶
B. 溴隐亭
C. 甲羟孕酮
D. 酮康唑
E. 黄体酮

A B C D E

标记纠错

158.

甲亢治疗时粒细胞减少多见于（　　）。

A. 放射性核素123I治疗
B. 复方碘溶液治疗
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 甲状腺次全切除术
E. 甲状腺素治疗

A B C D E

标记纠错

159.

室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（　　）。

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步电复律
D. 人工起搏超速抑制
E. 压迫颈动脉窦

A B C D E

标记纠错

160.

初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最合适的是（　　）。

A. 联合应用两种黏膜保护剂
B. 促动力剂＋H2受体拮抗剂
C. 质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
D. 质子泵抑制剂＋两种抗生素
E. 抗酸剂

A B C D E

标记纠错

161.

短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（　　）。

A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 72小时内

A B C D E

标记纠错

162.

颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗？（　　）

A. 糖皮质激素
B. 甘露醇
C. 头孢菌素
D. 高位灌肠
E. 多巴胺

A B C D E

标记纠错

163.

鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（　　）。

A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿蝶呤分析
C. 尿有机酸分析
D. 尿三氯化铁试验
E. 尿2,4一二硝基苯肼试验

A B C D E

标记纠错

164.

正常成人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每天约耗损蛋白（　　）。

A. 80g
B. 75g
C. 70g
D. 65g
E. 60g

A B C D E

标记纠错

165.

男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160∕90mmHg。口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖（＋＋），尿酮体（－），最有可能的诊断是（　　）。

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 急性心肌梗死
D. 急性一氧化碳中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒

A B C D E

标记纠错

166.

急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L。中性粒细胞0.55。可能是（　　）。

A. 急性心肌梗死的反应性心包炎
B. 心脏破裂
C. 急性心肌梗死后综合征
D. 伴发病毒性心包炎
E. 室壁瘤

A B C D E

标记纠错

167.

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。胸部X片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查是（　　）。

A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养
C. 结核菌素试验
D. 肺功能测定
E. 血清癌胚抗原测定

A B C D E

标记纠错

168.

3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑为（　　）。

A. 右肱骨髁上骨折
B. 右肩关节脱位
C. 右肘关节脱位
D. 右腕关节脱位
E. 右桡骨头半脱位

A B C D E

标记纠错

169.

男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛，伴呕吐3小时，血压120∕86mmHg，体温38℃，腹胀，肌紧张，压痛，反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（　　）。

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

A B C D E

标记纠错

170.

男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（　　）。

A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻

A B C D E

标记纠错

171.

男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为（　　）。

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 迷走神经干切断术
E. 选择性胃迷走神经切断术

A B C D E

标记纠错

172.

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑猪囊尾虫幼病（脑囊虫病）。应首先考虑为（　　）。

A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合型

A B C D E

标记纠错

173.

下列属于贮存铁的是（　　）。

A. 血红蛋白铁
B. 肌红蛋白铁
C. 转铁蛋白结合的铁
D. 乳铁蛋白结合的铁
E. 含铁血黄素

A B C D E

标记纠错

174.

大量饮水导致尿量改变的机制是（　　）。

A. 肾小球毛细血管血压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 囊内压升高
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 肾血浆流量减少

A B C D E

标记纠错

175.

肝右叶巨大肿瘤压迫下腔静脉时，考虑的治疗方法不包括（　　）。

A. 肝动脉结扎术
B. 肝动脉栓塞术
C. 肝动脉灌注化疗
D. 肝移植手术
E. 肝叶切除术

A B C D E

标记纠错

176.

根据蛋白尿的发生机制，蛋白尿可分为五类，下列哪一类是错误的？（　　）

A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 假性蛋白尿

A B C D E

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177.

闭经患者用孕激素治疗后出现撤药性阴道流血，表示（　　）。

A. 子宫内膜呈萎缩型
B. 子宫内膜有结核病灶
C. 体内缺乏雌激素
D. 子宫内膜对雌激素不起反应
E. 子宫内膜已受雌激素影响

A B C D E

标记纠错

178.

输血后7～14天发生的输血并发症是（　　）。

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 过敏反应
C. 迟发型溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 输血相关的急性肺损伤

A B C D E

标记纠错

179.

心指数是指（　　）。

A. 每平方米体表面积的心率
B. 每千克体重的心做功量
C. 每千克体重心输出量
D. 每平方米体表面积的每搏输出量
E. 每平方米体表面积的心输出量

A B C D E

标记纠错

180.

右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（　　）。

A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压增高
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

A B C D E

标记纠错

181.

大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是（　　）。

A. 赖氨酸
B. 苏氨酸
C. 蛋氨酸
D. 亮氨酸
E. 异亮氨酸

A B C D E

标记纠错

182.

乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（　　）。

A. 肝癌
B. 门静脉高压症
C. 急性肠系膜上静脉血栓形成
D. 肝功能衰竭
E. 急性肝静脉血栓形成

A B C D E

标记纠错

183.

区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是（　　）。

A. 观察血尿颜色
B. 做尿胆原测定
C. 做尿潜血试验
D. 做尿三杯试验
E. 做尿沉渣镜检

A B C D E

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184.

尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（　　）。

A. 尿钙排泄增多
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 尿磷排泄减少
D. 营养不良和低蛋白血症
E. 活性维生素D合成障碍

A B C D E

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185.

为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查为（　　）。

A. 腹部X线平片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. 肝动脉造影

A B C D E

标记纠错

186.

慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时，最特异的诊断性检查为（　　）。

A. 热溶血试验
B. 蔗糖溶血试验
C. 酸溶血试验
D. 荧光斑点试验
E. 抗人球蛋白试验

A B C D E

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187.

患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制，该状态为（　　）。

A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维插入

A B C D E

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188.

抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是（　　）。

A. 结节漏斗系统通路
B. 黑质纹状体通路
C. 中脑-边缘系统通路
D. 小脑大脑皮质通路
E. 小脑-颞叶系统通路

A B C D E

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189.

2型糖尿病的特点是（　　）。

A. 都有“三多一少”表现
B. 患者体型均较肥胖
C. 患者空腹血糖都增高
D. 多于青年期发病
E. 少数以酮症酸中毒为首发表现

A B C D E

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190.

尿中发现大量透明管型时，提示病变在（　　）。

A. 肾小管和肾盏
B. 肾小管和肾盂
C. 肾小管和肾小球
D. 肾小管和输尿管
E. 肾小管和膀胱

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191.

保存期内的全血最重要的有效成分是（　　）。

A. 红细胞
B. 白血病
C. 血小板
D. 凝血因子
E. 免疫球蛋白

A B C D E

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192.

关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是（　　）。

A. 多见于儿童
B. 生长慢，属低度恶性
C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D. 有侵入血管的倾向
E. 预后优于甲状腺乳头状腺癌

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193.

良性前列腺增生症最早出现的症状往往是（　　）。

A. 尿频
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 尿痛
E. 尿急

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194.

最容易引起细菌污染反应的血液制品是（　　）。

A. 浓缩红细胞
B. 清蛋白
C. 新鲜冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 浓缩血小板

A B C D E

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195.

关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，哪一种描述是错误的？（　　）

A. 急性型ITP与感染因素有关
B. 血小板寿命缩短
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 临床上是较常见的一种出血性疾病
E. 急性型ITP多见于儿童

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196.

关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（　　）。

A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素的破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天

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197.

诊断上尿路结石首选的检查方法是（　　）。

A. 腹部平片＋静脉尿路造影
B. 逆行造影
C. CT
D. 肾动脉造影
E. MRI

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198.

肾病综合征最基本的表现是（　　）。

A. 尿蛋白定量＞3.5g/24h
B. 尿颗粒管型
C. 血浆清蛋白＜35g/L
D. 高度水肿
E. 高脂血症

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199.

胃窦部溃疡的最佳手术方式是（　　）。

A. 胃大部切除、胃十二指肠吻合术
B. 胃大部切除、胃空肠吻合术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃窦切除、选择牲迷走神经切除术
E. 迷走神经干切除术

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200.

对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应该的治疗是（　　）。

A. 全身化学治疗
B. 介入治疗
C. 肿瘤局部注射无水酒精
D. 免疫治疗
E. 合理中医中药

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201.

提高胃癌治愈率的关键在于（　　）。

A. 术前、术中、术后化疗
B. 根治性手术
C. 早期诊断
D. 放射治疗
E. 综合治疗

A B C D E

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202.

下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型？（　　）

A. 微小病变型
B. 系膜增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

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203.

颅内肿瘤中最多见的是（　　）。

A. 转移瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经上皮性肿瘤
D. 垂体腺瘤
E. 胆脂瘤

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204.

下列哪项不是肝性脑病的诱因？（　　）

A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧

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205.

关于蛋白尿的描述错误的是（　　）。

A. 多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性
B. 狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性
C. 糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
D. 间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
E. 高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

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206.

右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行（　　）。

A. 膀胱镜
B. 静脉尿路造影
C. X线平片
D. 尿找肿瘤细胞
E. CT

A B C D E

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207.

腹部平片不易显影的尿结石是（　　）。

A. 磷酸盐结石
B. 草酸盐结石
C. 碳酸盐结石
D. 尿酸结石
E. 混合结石

A B C D E

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208.

骨髓中找到里-斯细胞，下列哪种疾病最有诊断意义？（　　）

A. 霍奇金病
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性单核细胞白血病

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209.

恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属（　　）。

A. ⅢA
B. ⅣB
C. ⅣA
D. ⅢB
E. ⅡB

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210.

男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检测方法是（　　）。

A. 心脏X线摄片
B. 心电图运动负荷试验
C. 放射性核素检查
D. 动态心电图
E. 超声心动图

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211.

男性，50岁。乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（　　）。

A. CA199
B. 甲胎蛋白
C. 癌胚抗原
D. CA153
E. 碱性磷酸酶

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212.

男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时，查体：浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是（　　）。

A. 原发性癫痫
B. 脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压脑出血

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213.

男，44岁。切伤右手中指，即来诊治。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、最有效的措施是（　　）。

A. 以止血钳夹住血管5分钟
B. 冷冻止血
C. 外用止血药
D. 以气压止血带止血
E. 局部包扎或缝合

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214.

男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是（　　）。

A. 核素骨扫描
B. X线摄片
C. B型超声
D. CT
E. MRI

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215.

男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹腔积液征阳性，血清生化检查，清蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法是（　　）。

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药物持续注入法
E. 放射疗法

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216.

9岁男孩。午餐时突发意识丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（　　）。

A. 复杂部分发作
B. 部分性发作
C. 杰克逊癫痫
D. 失神发作
E. 不能分类的癫痫发作

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217.

血尿患者，膀胱镜见膀胱右侧壁有2.8cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm。活检诊断移行细胞癌T1期。首选的治疗方法是（　　）。

A. 膀胱灌注治疗
B. 经尿道膀胱肿瘤电切术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀胱全切术
E. 放疗

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218.

男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（　　）。

A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病

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219.

女性，26岁，已婚。停经50天突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，最简便、有效的辅助诊断方法是（　　）。

A. 阴道后穹隆穿刺
B. 尿妊娠试验
C. 阴道镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查

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220.

男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄。最可能的诊断是（　　）。

A. 残胃癌
B. 胃癌复发
C. 碱液反流性胃炎
D. 吻合口消化性溃疡
E. 吻合口炎性水肿

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221.

女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天,发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是（　　）。

A. 产褥感染
B. 肌瘤恶性变
C. 肌瘤玻璃样变
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤红色样变

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222.

男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130∕80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿液检查：蛋白（＋＋＋＋），红细胞（＋＋）。Scr 122μmol/L。血浆清蛋白28g/L。肾活检提示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。该患者首选治疗药物是（　　）。

A. 环磷酰胺
B. 环孢素
C. 霉酚酸酯
D. 糖皮质激素
E. 硫唑嘌呤

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223.

男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的建议治疗是（　　）。

A. 观察，随诊
B. 溶石疗法
C. 中药排石
D. 择期行胆囊切除术
E. 择期行腹腔镜胆囊切除术

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224.

65岁，高血压病，糖尿病史多年，一天前发现左侧上下肢活动受限，吐字不清，意识清楚。无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常。临床上考虑可能性最大的疾病是（　　）。

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成

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225.

男性，58岁。突然头痛、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体意识清楚，颈部抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，对光反应消失。最可能的诊断是（　　）。

A. 脑梗死
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑出血
D. 脑动静脉畸形出血
E. 颅脑肿瘤

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226.

男性，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重发热，体温39℃，1天前因腹痛肌内注射阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：BP 70∕50mmHg，心率 120次/分。最可能出现的情况是（　　）。

A. 肠套叠
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
E. 中毒性巨结肠

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227.

男性，45岁，经理。送来急诊，自述半小时前突然感觉气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理，近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是（　　）。

A. 癔症发作
B. 低钾血症
C. 惊恐发作
D. 心肌梗死
E. 内脏性癫痫

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228.

3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T 39℃，血压50∕30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。脑脊液检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿可能的诊断是（　　）。

A. 败血症，感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 化脓性脑膜炎

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229.

10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑（　　）。

A. 急性膀胱炎
B. 前列腺炎
C. 尿道狭窄
D. 膀胱结石
E. 输尿管结石

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230.

男，40岁。因大量蛋白尿，高度水肿，诊断为肾病综合征入院。肾穿刺活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加剧，肾功能减退。此时应该考虑（　　）。

A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭

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231.

男，40岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症。宜首先行（　　）。

A. 膀胱扩大术
B. 右肾造瘘术
C. 左肾切除术
D. 左肾结核病灶清除术
E. 膀胱造瘘术

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232.

女性，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（－）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆结石合并（　　）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

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233.

男，26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.5cm×2.0cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清晰触及，大小位置正常。应诊断为（　　）。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟疝
D. 精索鞘膜积液
E. 阴囊象皮肿

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234.

男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现的无动于衷。最可能的诊断为精神分裂症（　　）。

A. 偏执型
B. 单纯型
C. 紧张型
D. 青春型
E. 混合型

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235.

女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，伴有里急后重，直肠经检查距离舡门12cm处3cm×3cm的肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（　　）。

A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 局部切除加放疗术

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236.

男性，25岁，因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100∕60mmHg，心率110次/分。输血，输液共2000ml后血压90∕50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是（　　）。

A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注清蛋白

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237.

男性，80岁，右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿。最恰当的治疗方法是（　　）。

A. 试行手法复位
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并加强腹股沟管疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补
E. 手术复位

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238.

男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后恢复顺利并进食。第8天，进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐。下列治疗中，错误的是（　　）。

A. 禁食，胃肠减压
B. 输液
C. 应用糖皮质激素
D. 肌内注射新斯的明
E. 立即手术治疗

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239.

男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140∕90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿液检查：蛋白（＋＋），红细胞（＋）。SCr 176umol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用？（　　）

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂

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240.

男，32岁。3日前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。胸片最可能的诊断是（　　）。

A. 急性肺脓肿
B. 干酪性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

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241.

女，48岁。近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来负担.悲观失望。最可能的诊断是（　　）。

A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 强迫症
E. 癌症

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242.

女性，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（　　）。

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 腹腔脓肿

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243.

女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊治。查体；昏迷，P 64次/分，BP 180∕90mmHg，R 18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为（　　）。

A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿

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244.

一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是（　　）。

A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血做细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液

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245.

男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶时间正常。疾病分类为（　　）。

A. 纤维蛋白生成障碍
B. 凝血酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 凝血活酶生成障碍
E. 血管壁功能异常

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246.

女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（　　）。

A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术

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247.

男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100∕60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（　　）。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃癌出血
D. 卓一艾综合征并发出血
E. 食管贲门撕裂综合征

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248.

男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100∕60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（　　）。

A. 质子泵阻滞剂
B. 硫糖铝
C. 生长抑素制剂
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 米索前列醇

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249.

男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104∕70mmHg，心率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、第10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。

A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 胰腺破裂

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250.

男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104∕70mmHg，心率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、第10肋骨骨折，右侧膈肌升高。首选的检查方法（　　）。

A. 诊断性腹腔穿刺
B. CT
C. X线钡餐检查
D. B超
E. 腹部平片

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251.

男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104∕70mmHg，心率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、第10肋骨骨折，右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为（　　）。

A. 输血
B. 给予营养支持治疗
C. 给予抗生素治疗
D. 密切观察、监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗
E. 急诊手术

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252.

男，35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。应选择的治疗药物是（　　）。

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 吲达帕胺
E. 哌唑嗪

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253.

意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多（　　）。

A. 情感淡漠
B. 抑郁状态
C. 痴呆状态
D. 脑衰弱综合征
E. 缄默状态

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254.

意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少（　　）。

A. 情感淡漠
B. 抑郁状态
C. 痴呆状态
D. 脑衰弱综合征
E. 缄默状态

A B C D E

标记纠错

255.

易发生神经和血管损失的骨折是（　　）。

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Col1es骨折

A B C D E

标记纠错

256.

易发生休克的骨折是（　　）。

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Col1es骨折

A B C D E

标记纠错

257.

易发生缺血性坏死的骨折是（　　）。

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Col1es骨折

A B C D E

标记纠错

258.

男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155∕110mmHg，尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是（　　）。

A. 肝炎后肝硬化
B. 原发性高血压
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

A B C D E

标记纠错

259.

男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155∕110mmHg，尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双肾是否已经缩小，应首选的检查是（　　）。

A. 静脉肾盂造影
B. ECT
C. CT
D. 放射性核素造影
E. B超

A B C D E

标记纠错

260.

女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140∕85mmHg，血液检查：WBC 12×109/l，N 80％，意识清楚，皮肤、巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。首选的检查方法是（　　）。

A. B超
B. MRCP
C. ETCP
D. PTC
E. 腹部CT

A B C D E

标记纠错

261.

女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140∕85mmHg，血液检查：WBC 12×109/l，N 80％，意识清楚，皮肤、巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。该患者此时最有效的处理是（　　）。

A. 胆总管切开取石，T形管引流
B. 联合应用大剂量抗生素
C. 补液，恢复血容量
D. 给予糖皮质激素
E. 物理降温，支持治疗

A B C D E

标记纠错

262.

女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次/分，BP 180∕90mmHg，R 18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为（　　）。

A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿

A B C D E

标记纠错

263.

女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次/分，BP 180∕90mmHg，R 18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是（　　）。

A. 脑电图
B. 脑血管造影
C. 头部CT
D. 眼底检查
E. 心电图

A B C D E

标记纠错

264.

女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次/分，BP 180∕90mmHg，R 18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是（　　）。

A. 应用促苏醒剂
B. 应用降血压药
C. 亚低温治疗
D. 严密观察病情变化
E. 静脉滴注甘露醇，同时做开颅准备

A B C D E

标记纠错

265.

女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者没有出现的症状是（　　）。

A. 被害妄想
B. 强制性思维
C. 情感低落
D. 思维被洞悉妄想
E. 言语性幻听

A B C D E

标记纠错

266.

女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者最可能的诊断是（　　）。

A. 抑郁症伴精神病性症状
B. 反应性神经病
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症伴抑郁症状
E. 躯体疾病所致精神障碍

A B C D E

标记纠错

267.

女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者治疗首选的药物是（　　）。

A. 氯硝西泮
B. 氟西汀
C. 氯丙嗪
D. 丙咪嗪
E. 利培酮

A B C D E

标记纠错

268.

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是（　　）。

A. 粪块所致肠梗阻
B. 盲肠肿瘤
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠扭转

A B C D E

标记纠错

269.

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是（　　）。

A. 急诊行阑尾切除术
B. 急诊手术脓肿引流
C. 肠道准备后行右半结肠切除术
D. X线钡灌肠
E. 暂不手术，保守治疗

A B C D E

标记纠错

270.

女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。你认为该患者最可能的诊断是（　　）。

A. 焦虑症
B. 神经衰弱
C. 疑病症
D. 抑郁症
E. 癌症

A B C D E

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271.

女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。常用三环类抗抑郁药物的每天有效治疗剂量一般至少为（　　）。

A. 50mg
B. 75mg
C. 100mg
D. 150mg
E. 300mg

A B C D E

标记纠错

272.

女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。抑郁症的主要症状不包括（　　）。

A. “三无”症状
B. “三自”症状
C. 自杀
D. 情绪低落昼重夜轻
E. 情绪低落昼轻夜重

A B C D E

标记纠错

273.

女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪.大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L。淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高。最可能的诊断是（　　）。

A. 脊髓出血
B. 急性骨髓炎
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性硬化
E. 急性硬膜外脓肿

A B C D E

标记纠错

274.

女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪.大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L。淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高。脊髓灰质炎的瘫痪特点是（　　）。

A. 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B. 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C. 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E. 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

A B C D E

标记纠错

275.

男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年。查体：BP 150∕90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。首选考虑的临床诊断是（　　）。

A. 肾血管性高血压
B. 慢性肾炎
C. 隐匿性肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征

A B C D E

标记纠错

276.

男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年。查体：BP 150∕90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。理想的血压控制目标是（　　）。

A. ＜160∕95mmHg
B. ＜140∕90mmHg
C. ＜160∕85mmHg
D. ＜135∕85mmHg
E. ＜125∕75mmHg

A B C D E

标记纠错

277.

男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年。查体：BP 150∕90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。治疗的主要目标是（　　）。

A. 防止或延缓肾脏病进展
B. 降血压
C. 消除尿蛋白
D. 消除血尿
E. 消除水肿

A B C D E

标记纠错

278.

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸因难。体检：晨起心率104/分，BP 120∕60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步的诊断最可能是（　　）。

A. 原发性甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 继发性甲亢
D. 桥本甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎

A B C D E

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279.

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸因难。体检：晨起心率104/分，BP 120∕60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主要依据（　　）。

A. 颈部CT
B. 血T3，T4值
C. 甲状腺B超
D. 颈部X线检查
E. MRI

A B C D E

标记纠错

280.

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出现出汗、心悸，渐感呼吸因难。体检：晨起心率104/分，BP 120∕60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是（　　）。

A. 内科药物治疗
B. 甲状腺大部分切除术
C. 甲状腺全切术
D. 放射性核素治疗
E. 外放射治疗

A B C D E

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281.

男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是（　　）。

A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 食管穿孔
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

A B C D E

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282.

男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。为确诊应选择的检查手段是（　　）。

A. 血清淀粉酶测定
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. 腹部X片
E. 中腹部B超

A B C D E

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283.

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140∕90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（　　）。

A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检查
C. 肌酐清除率
D. 尿微量清蛋白
E. 24小时尿蛋白定量

A B C D E

标记纠错

284.

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140∕90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（　　）。

A. 磺脲类降血糖药加量
B. 双胍类降血糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 噻唑烷二酮类
E. 胰岛素

A B C D E

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285.

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140∕90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（　　）。

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. α受体阻滞剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂

A B C D E

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286.

尿毒症患者伴高钾血症最有效的降低血钾疗法是（　　）。

A. 口服碳酸钙
B. 必需氨基酸疗法
C. 补充1,25-（OH）2-D3
D. 促红细胞生成素
E. 血液透析治疗

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2010年《临床助理医师1+2单元》真题精选

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