儿科主治医师《相关专业知识》模拟试卷4

8个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿哕音，肝右肋下2cm。

8个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿哕音，肝右肋下2cm。

8个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿哕音，肝右肋下2cm。

5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从1250×10／L降至25×10／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续5～6分钟，就诊时呈昏睡状。

7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。

7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。

7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。

3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查( )

5个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始维生素D治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为( )

5个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3～4次／天，糊状，无脓血及黏液。精神、食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg。诊断为( )

6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T 38℃，P 101次／分，咽稍充血，心肺（一），双膝关节红肿，活动受限。化验：血沉98mm/h，CRP（+）。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

6岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（-），心肺（-），脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血象：WBC6×10／L，N30％，L80％。最可能的诊断是( )

8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×10／L，N30％，L70％，蛋白质为530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的诊断是( )

X胸片上示肺纹理增多，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的

一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，可见皮肤苍白，心率85次／分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无自主呼吸。应评几分( )

下列哪一项不属于肾活检的指征( )

下列哪些检查对提示慢性血管内溶血最有意义( )

下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

下列哪项不属于遗传性肾小球疾病

下列哪项不是小儿胃炎的症状体征

下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值( )

下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强( )

中度脱水时体液的累积损失量约是(ml／kg)( )

中枢性尿崩症是由于缺乏( )

儿童原发性结核病最常见临床表现是

充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是( )

关于原发性肾病综合征哪项是错误的( )

关于小儿急性偏瘫，错误的是

关于甲状旁腺功能减退症的临床表现错误的是

关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的( )

关于过敏性紫癜的胃肠道症状描述不正确的是

典型苯丙酮尿症最为关键的治疗( )

在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机( )

在进行癫痫患儿脑电图检查时，以下处理不妥的是

多发性硬化的典型临床表现是

婴儿哭吵最常见的病理原因为

婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了( )

对诊断缺铁性贫血，下列哪项没有意义( )

小儿尿路感染具确诊意义的检查是( )

小儿洋地黄中毒的最常见表现是

引起猩红热的病原菌为( )

当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状( )

循环复苏改善的指标不包括( )

急性上呼吸道感染临床表现错误的是

急性肾炎患儿经治疗后，最后消失的是( )

患儿1岁2个月，间断高热7天，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，革莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，该患儿还可以有以下临床表现，除了

患儿7个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大。血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHC0.3，Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )

患儿出生后1分钟皮肤颜色青紫，无心率，无呼吸，四肢肌张力松弛，原始反射未引出，该患儿1分钟Apgar score为

患儿女，第2胎第1产，出生后即出现严重贫血、水肿、心力衰竭、肝脾大，抗人球蛋白试验为阴性，抗体释放试验为阳性，血型为ORh（ D+），母亲血型为ORh（D-），正确的诊断是

法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是( )

猩红热一般于发热第几天出疹( )

生后1天新生儿白细胞20×10／L，N65％，L35％，提示该新生儿为( )

男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是( )

男孩，9岁半。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为( )

男，11岁半，因水肿、腹水收入院。查体：血压16／12kPa(120／90mmHg)，尿蛋白+++，尿RBC+／HP，尿WBC0～1个／HP，血浆总蛋白50g／L，BUN6mmol／L。治疗其首选药物为( )

目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的( )

目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是( )

矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是

确诊结核性脑膜炎最可靠的证据是( )

肠套叠最常见的发病年龄为( )

肾小球疾病通常具有以下特点，哪项说法是错误的

苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是

苯丙酮尿症的临床表现主要为( )

营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血RBC3.2×10／L，Hb68g／L。经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是( )

重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当( )

高渗性脱水，哪一项是错误的( )

1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次／日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC 3.5×l0/L,Hb 80g/L,MCV 67fL,网织红细胞0. 015。

1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次／日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC 3.5×l0/L,Hb 80g/L,MCV 67fL,网织红细胞0. 015。

1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次／日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC 3.5×l0/L,Hb 80g/L,MCV 67fL,网织红细胞0. 015。

1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次／日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC 3.5×l0/L,Hb 80g/L,MCV 67fL,网织红细胞0. 015。

B中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水

B中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水

出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿哕音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×10／L，N0.90，L0.1。

出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿哕音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×10／L，N0.90，L0.1。

患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5 cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb llOg/L，WBC 12.5×l0/L，血小板145×10/L，血清LDH 2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为增生性骨髓象。

患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5 cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb llOg/L，WBC 12.5×l0/L，血小板145×10/L，血清LDH 2019U/L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为增生性骨髓象。

男，4岁，进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb 68g/L, RBC 2.8×l012/L, Ret 6.0%, WBC 15×109/L，PLT 203×l09/L。

男，4岁，进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb 68g/L, RBC 2.8×l012/L, Ret 6.0%, WBC 15×109/L，PLT 203×l09/L。

男，4岁，进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb 68g/L, RBC 2.8×l012/L, Ret 6.0%, WBC 15×109/L，PLT 203×l09/L。

男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。

男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。

男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。

男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。

男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。

男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。

女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。

女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。

女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。