全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷3

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1 单选题 1分

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

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正确答案：A

本题解析：

1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

2 单选题 1分

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

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正确答案：C

本题解析：

1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

3 单选题 1分

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

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正确答案：A

本题解析：

1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

4 单选题 1分

男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转

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正确答案：C

本题解析：

1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。

2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

5 单选题 1分

男，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗2日无明显好转

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正确答案：D

本题解析：

1.根据患者有高血压病史，晨起出现复视，右侧肢体不利，动眼神经麻痹等症状可诊断。

2.主侧半球受累可见失语，非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

6 单选题 1分

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

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正确答案：E

本题解析：

1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留型）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度＜35%吸氧）。

7 单选题 1分

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

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正确答案：E

本题解析：

1.依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型（单纯缺氧型）和Ⅱ型（缺氧伴二氧化碳潴留型）呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。

2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度＜35%吸氧）。

8 单选题 1分

患者，男性，36岁，入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小；实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO10mmol／L。

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

10 单选题 1分

患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

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正确答案：C

本题解析：暂无解析