儿科主治医师《相关专业知识》押题密卷2

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1 单选题 1分

动脉导管未闭

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正确答案：D

本题解析：

1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重，引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少，肺动脉段凹陷。

2.房间隔缺损，出现左向右分流，右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。

3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致肺动脉段突出，主动脉结增大，左心房扩大，左心室肥厚扩大。

2 单选题 1分

房间隔缺损

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正确答案：C

本题解析：

1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重，引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少，肺动脉段凹陷。

2.房间隔缺损，出现左向右分流，右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。

3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致肺动脉段突出，主动脉结增大，左心房扩大，左心室肥厚扩大。

3 单选题 1分

法洛四联症

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正确答案：B

本题解析：

1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重，引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少，肺动脉段凹陷。

2.房间隔缺损，出现左向右分流，右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。

3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致肺动脉段突出，主动脉结增大，左心房扩大，左心室肥厚扩大。

4 单选题 1分

便后滴血

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

5 单选题 1分

果酱样大便

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

6 单选题 1分

腹泻、便秘交替

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

7 单选题 1分

对心跳呼吸骤停患者在无任何条件的情况下进行现场急救时，呼吸支持应采用

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

心跳呼吸骤停患者在院内进行复苏时，呼吸支持应采用

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

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正确答案：A

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。

2.患儿血常规提示中度贫血，红细胞体积小，红细胞内色素偏低（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%），结合1岁仍未以辅食为主，考虑营养性缺铁性贫血可能性大，血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标，故选E。

3.缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml，即可出现生化或临床方面的缺铁表现，此后血清铁下降至50μmol/L以下，甚至低至30μmol/L以下，其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。

4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜，同时口服维生素C，可增加铁的吸收。

10 单选题 1分

1岁男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间断添加辅食，平时易患感冒，浅表淋巴结不大，心尖区闻及收缩期Ⅱ级杂音，肺、腹查体未见异常。

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正确答案：E

本题解析：

1.患儿1岁，以面色苍白为主要表现，考虑患儿存在贫血可能，原因不明，结合喂养史，母乳为主，间断添加辅食，需首先完善血常规初步了解贫血的程度及可能病因。

2.患儿血常规提示中度贫血，红细胞体积小，红细胞内色素偏低（MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%），结合1岁仍未以辅食为主，考虑营养性缺铁性贫血可能性大，血清铁蛋白为铁缺乏最敏感的指标，故选E。

3.缺铁性贫血诊断标准中，血清铁蛋白若降低至≤10μg/ml，即可出现生化或临床方面的缺铁表现，此后血清铁下降至50μmol/L以下，甚至低至30μmol/L以下，其他选项类贫血不会出现典型的上述指标变化。

4.二价铁盐容易吸收。以两餐之间口服为宜，同时口服维生素C，可增加铁的吸收。